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Histamine et intolérance à l'histamine (HIT)

Temps de lecture 4 minutes

Histamine et intolérance à l’histamine (TIH) – un sujet passionnant qui sera abordé plus en détail ci-dessous.

Les personnes allergiques, comme celles souffrant du rhume des foins, connaissent les antihistaminiques qui soulagent leurs symptômes allergiques pendant la saison pollinique.

Mais ce n'est pas seulement le pollen qui peut déclencher la libération d'histamine dans l'organisme et conduire à un excès d'histamine ; d'autres facteurs, tels que l'alimentation ou un manque de production de substances dégradant l'histamine, peuvent également entraîner des niveaux d'histamine trop élevés.

L'histamine – qu'est-ce que c'est ?

Histoirel'amine (du grec ancien ἱστός histos = tissu) est un biogène (du grec ancien βίος bios = vie et genèse = émergence) Amine (dérivés organiques (descendants) de l'ammoniac (NH3)), qui est présente comme hormone tissulaire principalement dans la peau, les poumons, l'estomac, les intestins et le diencéphale.

Biosynthèse et stockage

L'histamine est synthétisée dans les mastocytes, l'épiderme, la muqueuse gastrique et les cellules nerveuses et stockée dans des vésicules liées à l'héparine. Il est formé à partir de l'acide aminé histidine par une décarboxylation dépendante du phosphate de pyridoxal par l'enzyme histidine décarboxylase dans une réaction en une étape.

libérer

L'histamine est libérée, par exemple, par les mastocytes, les granulocytes basophiles, les cellules des bronches, les muqueuses et le tractus gastro-intestinal (dont les cellules ECL produisent de l'histamine à partir de la gastrine, de l'acétylcholine et du PACAP (polypeptide activant l'adénylate cyclase hypophysaire)) dues à des réactions allergiques induites par des IgE de type immédiat (type I) ou à des facteurs du complément (le système du complément fait partie du système immunitaire humoral non spécifique (lié aux anticorps et autres protéines actives dans la défense).

Libération provoquée de l’extérieur

Les produits pharmaceutiques suivants peuvent contribuer à augmenter la libération d’histamine :

  • Relaxants musculaires
  • opiacé
  • Extenseur de plasma
  • Produits de contraste radiologiques

Les aliments contiennent également différentes concentrations d'histamine.

En raison du processus de distillation, les huiles essentielles ne contiennent PAS d’histamine !
Par conséquent, les suggestions trouvées dans les médias selon lesquelles il faut éviter les huiles essentielles telles que l'orange ou le citron lors de l'utilisation de HIT sont sans fondement et donc sans fondement.

Les huiles essentielles sont obtenues par distillation avec de l'eau ou de l'éthanol (qui est éliminé après distillation). L'histamine est soluble dans l'eau et l'éthanol (source), mais pas dans l'éther, resterait donc en solution. L'huile essentielle ne contient pas d'histamine.

Fonctionnalité

La fonction principale de l’histamine est son implication dans la défense contre les allergènes ou les substances étrangères.
Vu au niveau cellulaire, l'histamine initie H grâce à l'activation des récepteurs de l'histamine1 ..H4, – qui appartiennent à leur tour aux récepteurs couplés aux protéines G, qui sont responsables de la transmission des signaux extracellulaires dans la cellule (via les protéines G) – les réactions de défense.

L'histamine sert de neurotransmetteur dans les neurones histaminergiques du SNC. La concentration d'histamine la plus élevée se trouve dans l'hypothalamus.

Le rythme veille-sommeil est activé en activant le H1récepteur régulé. Cela provoque également des vomissements. On ignore encore comment ce récepteur est impliqué dans la régulation de l’appétit, de la tension artérielle, de la température corporelle et de la sensation de douleur.

En plus de réguler la motilité intestinale, l’histamine régule l’activation de H.2-Récepteurs de la production d'acide gastrique.
L'activation du H2-Les récepteurs font augmenter la force et la fréquence des battements du cœur.

Le H présynaptique3-Les récepteurs influencent les effets des neurotransmetteurs dopamine, glutamine, noradrénaline et sérotonine.

L'histamine agit comme médiateur dans les allergies, l'asthme, les inflammations et les brûlures et provoque des sensations de douleur, entraîne la contraction des muscles lisses, comme les bronches, les vaisseaux sanguins (> 80 μm), les organes digestifs, mais aussi la peau. comme des démangeaisons et de l'urticaire. Dans les petits vaisseaux sanguins, l’histamine provoque une vasodilatation, entraînant une rougeur de la peau.
L'histamine entraîne également la libération d'adrénaline, principalement par l'activation du système H.1-Récepteurs, des glandes surrénales.
L'activation du récepteur H4 provoque l'alerte des granulocytes éosinophiles et des lymphocytes T (cellules du thymus).

Démantèlement

L'histamine est décomposée principalement dans le système nerveux central (SNC) par l'enzyme histamine N-méthyltransférase.
Sinon, la dégradation se produit principalement via les diamine oxydases et les aldéhyde oxydases pour former de l'acide imidazolylacétique, qui est excrété par les reins après ribosylation.

Niveaux d'histamine

La plage de référence du laboratoire pour l'histamine (totale) i. Hep.-Bl. (ELISA) est < 65,5 ng/ml.

10 mg/ml entraîne, entre autres, un essoufflement aigu, une chute de la tension artérielle, de la diarrhée, des vomissements, des rougeurs cutanées, des maux de tête, de l'urticaire, des nausées, tandis qu'une dose de 100 mg/ml est considérée comme une intoxication avec une augmentation correspondante des symptômes mentionnés ci-dessus, car ainsi que des évanouissements et un gonflement du visage et de la langue.

Composants stimulant l'histamine

En plus des produits pharmaceutiques mentionnés ci-dessus, les inhibiteurs de la MAO (inhibent la dégradation de l'hormone adrénaline et des neurotransmetteurs, par exemple la dopamine, la noradrénaline et la sérotonine) provoquent une augmentation de l'histamine afin de provoquer une dérégulation du métabolisme cérébral, par exemple une dépression due à une concentration plasmatique plus élevée. niveaux et concentrations des amines mentionnées de la cellule.

Les aliments ayant un effet augmentant l'histamine comprennent : l'alcool, l'ananas, les bananes, les poires, les haricots, le piment, les fraises, la goyave, les framboises, le kiwi, les lentilles, la papaye, le chocolat, le soja, le germe de blé, les agrumes.

Composants réduisant l'histamine

Pomme, brocoli, La myrtille (sauvage), le thé d'hibiscus, le gingembre, le thé à la camomille, le paprika, le thé à la menthe poivrée, l'huile de cumin noir font partie des aliments réduisant l'histamine.

Aliments riches en histamine

Aliments tels que l'aubergine, l'avocat, le vinaigre balsamique, le poisson (sauf fraîchement pêché ou fraîchement congelé), l'extrait de levure, le yaourt, le café, le cacao, le fromage (plus il est mûr, plus), les champignons, le vin rouge, la choucroute (aliments marinés, comme cornichons, etc. ), la crème sure, le jambon, la sauce soja, les épinards, le thé, les tomates, le vinaigre de vin, l'acide citrique (concentré) font partie des composants riches en histamine de l'alimentation et doivent être évités en cas de HIT.

Aliments faibles en histamine

Les aliments pauvres en histamine et donc sans danger pour la TIH comprennent : le sirop d'agave, le chou-fleur, la crème fraîche, l'épeautre, l'œuf, le vinaigre (pomme/brandy), le fenouil, le fromage à la crème, le lait frais, les jus de fruits, l'orge, le chou frisé, le concombre, le long -lait biologique, Avoine, lait d'avoine, millet, miel, fromage blanc, fromage (jeunes variétés), carotte, pomme de terre, tisane (sauf ortie), herbes culinaires, potiron, graines de courge, curcuma, poireau, graines de lin, macadamia, maïs , lait d'amande, amandes, blettes, châtaignes, Mozzarella, pâtes, poivrons, noix du Brésil, panais, pistats, fromage blanc, quinoa, radis, rhubarbe, betterave, chou rouge, crème, salsifis, céleri, sésame, asperges, patate douce, sucrée crème beurre, courgettes, sucre, oignon.

Toutes les salades sont également pauvres en histamine, à une exception près : la roquette.

Les fruits pouvant être classés comme pauvres en histamine comprennent : la pomme, l'abricot, la mûre, la canneberge, les dattes, la grenade, la myrtille, la groseille, la baie de josta, le kaki, la cerise, le litchi, la mangue, le melon, la nectarine, la pêche, la canneberge, la griotte, le raisin.

Aspects pathologiques

En plus des symptômes déjà mentionnés ci-dessus, les signes suivants de TIH sont également présents :

Anxiété, diarrhée, palpitations, arythmies cardiaques, hyperhidrose, hypotension, maux de tête (également migraines), conjonctivite, crises de panique, rhinite, rhinorrhée, brûlures d'estomac, tachycardie.

Une augmentation du niveau d’acide gastrique peut indiquer une réaction de défense induite par l’histamine.

Médecine de laboratoire – diagnostic différentiel

Des taux sanguins élevés d’histamine peuvent avoir trois causes :

  • Libération excessive de mastocytes
    – Allergies à médiation IgE
    – Pseudo-allergies
    – augmentation de l’activation des mastocytes (augmentation du nombre de mastocytes, réduction de la stabilité membranaire)
  • Trouble de dégradation de l'histamine
    – déficit primaire (génétiquement déterminé) en diamine oxydase (DAO)
    ou histamine N-méthyltransférase (HNMT)
    – manque secondaire d’activité de DAO, déclenché par un manque de Kuofer, vitamine B6, zinc,
    Formation réduite de DAO en raison de la destruction des épithéliums intestinaux ou de l'influence de médicaments
  • Augmentation de la formation d'histamine en raison de la colonisation accrue des bactéries productrices d'histamine dans l'intestin

Si un taux d'histamine élevé a été déterminé par une analyse de sang, la concentration d'histamine dans les selles doit être déterminée par un examen des selles et la détection de bactéries productrices d'histamine dans les selles doit être effectuée afin d'en clarifier la cause à l'aide d'un test sanguin. diagnostic différentiel.

L'histamine dans les selles est référencée en laboratoire comme étant < 600 ng/g (ELISA).

A cet effet, des cultures de producteurs d'histamine sont créées. Les valeurs de référence pour

  • Hafnia alvia
  • Klebsiella pneumoniaae
  • Morganelle morgani

sont chacun <= 1 x 106.

(source)

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