Mørkefelt-mikroskopi (DFM)

Læsetid 4 minutter

DFM er en teknik til analyse af blodkomponenter og mikroorganismer, som har været kendt siden det 17. århundrede.

Det bruges klinisk til diagnosticering af Spirokæter (gramnegativ, spiralformet, aktivt bevægende Bakterier, hvordan Leptospirer, Treponemer) og Plasmodium-arter (Malaria-parasitter), såvel som til påvisning af E.coli i vandprøver og malariapatogenet.

En anden anvendelse, som ikke er videnskabeligt holdbar, er den såkaldte. Vital blodanalyse / mørkefeltmikroskopi ifølge Enderlein.

I det følgende vil DFM's historie blive præsenteret, de anvendelsesområder, der er videnskabeligt bevist af undersøgelser, samt Enderleins teori om Pleomorfisme og relaterede oplysninger.

Historie

Antoni van Leeuwenhoek (1632 - 1723, hollandsk naturvidenskabsmand og den vigtigste mikroskopist), Robert Hooke (1635 - 1703, engelsk universalforsker) og Christiaan Huygens (1629 - 1695, hollandsk astronom, matematiker og fysiker) brugte allerede DFM.

I tidens løb er optik og teknikker blevet videreudviklet, så DFM nu også kan bruges til stereo- og scanning-elektronmikroskopi.

Sammenlignet med normal mikroskopi (Lyst feltmikroskopi), hvor det objekt, der skal undersøges, befinder sig foran en lys baggrund, bruges DFM til kontrastforstærket (uden brug af farveteknikker) billeddannelse af gennemsigtige objekter, herunder levende objekter, foran en mørk baggrund.

Kun det lys, der afbøjes eller spredes af objektet, kanaliseres gennem linsen til beskuerens øje, hvilket gør selv de mindste partikler synlige. Forudsætningen er et helt rent objektglas for at forhindre lysspredning på grund af urenheder og dermed forvrængning af det objekt, der faktisk ses.

Undersøgelser af den videnskabeligt anerkendte brug af mørkefeltmikroskopi

Diagnostik af syfilis (primær syfilis)

Er mørkefeltmikroskopi stadig brugbar til den primære syfilisdiagnose i det 21. århundrede?

Ud af 806 prøver var 53,2% (429) positive for DFM. 48% af de 429 patienter havde negative serologiske tests, hvilket viser, at DFM en Tidlig opdagelse gør det stadig muligt før serologiske tests bliver positive.

Molekylær vs. mørkefeltmikroskopi i syfilis

Molekylære og direkte detektionstests for Treponema pallidum Subspecies pallidum: En gennemgang af litteraturen, 1964-2017

Hos patienter med primær syfilis var sensitiviteten og specificiteten af DFM sammenlignet med kliniske diagnoser og laboratoriefund henholdsvis 75-100% og 94-100%. Ved sekundær syfilis var sensitiviteten 58-71% med en specificitet på 100%.

Påvisning af malaria ved hjælp af mørkefeltmikroskopi

Mørkefeltsmikroskopi til påvisning af malaria i ufarvede blodfilm

De i forskellige Plasmodium-arter pigment viser lysspredning, når blodudstrygninger ses med DFM. Teknikken giver mulighed for Fordele ved hurtig diagnose, øget følsomhed og Tilpasningsevne til feltarbejde.

Diagnostik af leptospirose

En evaluering af mørkefeltmikroskopi, dyrkning og kommercielle serologiske kits til diagnosticering af leptospirose

Ingen af de kliniske prøver viste positivitet ved DFM. Undersøgelsen konkluderer, at DFM og kultur har en begrænset fordel med den Diagnose af leptospirose med serologi som det bærende element.

Diagnostik af campylobacter-enteritis

Mørkefeltmikroskopi af human fæces til formodet diagnose af Campylobacter fetus subsp. jejuni enteritis

I 1.377 afføringsprøver var sensitiviteten, specificiteten og den prædiktive værdi af observationen af Campylobacter-motilitet henholdsvis 36%, 99% og 62%. Den Følsomhed var højeste, når prøver inden for 2 timer (50%) sammenlignet med efter 2 timer (28%).

Visualisering af bakterielle flageller

Undersøgelse af bakteriel flagellation med mørkefeltmikroskopi

En metode til visualisering af ufarvede bakterier Flageller beskrives af DFM. Da individuelle filamenter kan ses, er en slægt som f.eks. Salmonella (peritrisk flagellerede) er nemme at skelne fra polært flagellerede slægter som f.eks. Pseudomonas kan skelnes.

Visualisering af blodkar i patologi

Mørkefeltsmikroskopi forbedrer synligheden af CD31-farvning af endotelet

Synligheden af Peroxidase-induceret DAB-proteinudfældning kan forstærkes ved hjælp af DFM-teknikken på grund af dets evne til at sprede lys, hvilket gør det nemt at opdage.

Hudens mikrocirkulation med Sidestream Dark Field Imaging

Sidestream dark field imaging: udviklingen af realtidsvisualisering af den kutane mikrocirkulation og dens potentielle anvendelse inden for dermatologi

Sidestream Dark Field (SDF) Imaging er det nyeste værktøj til Forskning i mikrocirkulation. Det er en enkel og ikke-invasiv billeddannelsesteknik med lave omkostninger, god bærbarhed og høj følsomhed der leverer fine, veldefinerede billeder

Mørkefeltsmikroskopi ifølge Enderlein

Hypotesen ...

Günther Enderlein (1872 - 1968, tysk zoolog og entomolog) udgav over 500 artikler om insektforskning og opnåede international anerkendelse.

Antoine Béchamp (1816 - 1908, fransk kemiker, læge og farmaceut) havde tidligere udviklet hypotesen om, at Phleomorfisme(multiformitet). Han havde en idé om, at alle dyre- og planteceller indeholdt små granuler (mikrozymer), hvorfra patogene bakterier kunne udvikle sig under visse omstændigheder.

Under Første Verdenskrig tog Enderlein denne hypotese op. Sammenlignende morfologiske studier af bakterier førte til udgivelsen af hans bakteriologiske hovedværk i 1925 Bactieria-cyklogeni som et forsøg på at definere en ny bakterieklassifikation baseret på dette.

Baseret på Enderleins idé om, at parasitter, vira og bakterier samt deres videre udvikling er afhængige af blodets pH-værdi, grundlagde han den såkaldte Bakteriers cyklogeni (pH-afhængig ændring af bakteriernes form). Han kaldte hele udviklingsprocessen for „cyklus“.

og selvmodsigelsen

Enderleins hypotese blev allerede modsagt i hans levetid. Så i 1931 fra Emmy Klieneberger (1892 - 1985, tysk-britisk mikrobiolog - medopdager af Mycoplasma) .
Det skrev hun:

„G. Enderlein har konstrueret en systematisk model af en bakteriel udviklingscyklus, som ikke er baseret på sande observationer, men snarere på teoretiske spekulationer. Enderleins spekulationer må derfor helt afvises, da de mangler ethvert grundlag i virkeligheden.„.

Ferdinand Cohn (1828 - 1898, tysk bakteriolog og botaniker - opdagede endosporer i bakterier) anses for at være grundlæggeren af moderne bakteriologi og den systematiske klassificering af bakterier omkring 1870. Monoforisme, den Louis Pasteur (1822 - 1895, fransk biokemiker, kemiker, mikrobiolog og fysiker) og Robert Koch (1843-1910, tysk bakteriolog og læge) er stadig gyldige i dag.

Enderleins terapeutiske tilgang

Enderlein udviklede helbredende præparater som såkaldte isopatiske midler i lighed med homøopatien „som med som“ (simile-princippet), som har til formål at helbrede sygdomme forårsaget af patogener ved hjælp af det samme patogen.

Sanum-terapi

Han grundlagde SANUM i 1933, nu kendt som Sanum Kehlbeck handel. Han kaldte sin form for terapi Sanum-terapi.
Virksomheden Sanum-Kehlbeck distribuerer præparater fremstillet efter homøopatiske principper i D3 - D7 potenser (decimalfortyndinger; D7 = 1:10.000.000, svarende til 1 del udgangsmateriale til 99.999.999 dele vand/alkohol), som må sælges uden dokumentation for virkning i henhold til EU-lovgivningen, herunder ampuller til injektion, som heller ikke har en markedsføringstilladelse i henhold til den tyske lægemiddellov (AMG).

Registrering i henhold til AMG

Alle præparater er kun tilgængelige i henhold til § 38 AMG registreret, dvs. producenten kræver hverken bevis for terapeutisk effekt eller en angivelse af indikationer (anvendelsesområder). Præparaterne skal derfor være forsynet med påtrykket

„Registreret homøopatisk lægemiddel,
derfor uden angivelse af en terapeutisk indikation“

slid.

Forpligtelse til kvalitetskontrol

Producenten er ansvarlig for kvalitetskontrollen. I 2023 blev Sanum tvunget til at indstille forskellige injektionsløsninger den 28. marts, 6. april og 14. april på grund af forurening med synlige partikler. tilbagekaldelse. Den offentlige meddelelse blev udsendt den 17.04.2023.

Bivirkninger

Men da der ikke er bevis for terapeutiske virkninger (pr. 01.2026), er der identificeret forskellige bivirkninger:

• 70-årig kvinde, tog Notakehl D4 (3×1 kapsel dagligt) i 6 måneder, udviklede akut interstitiel nefritis med nyresvigt (Kilde)
• 39-årig kvinde med albuminuri, hæmaturi og feber efter påføring af Notakehl (Kilde)
• Yderligere tilfælde af formodede lungereaktioner efter indtagelse af Mucokehl D5, Nigersan D5 og Notakehl D7 (kilde som tidligere)