Plano diário de toma de suplementos alimentares

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Paciente: Kurzenhäuser, Andrea
Data de nascimento: 07.09.1974 (51 anos)
Data de criação: 30.04.2026
Válido a partir de: Após aprovação médica e controlo de zinco no sangue total

Notas importantes antes de iniciar a suplementação

⚠️ CONTRAINDICAÇÕES CRÍTICAS (HPU/KEAC)

NÃO suplementar:

• ❌ SEM cobre (Desequilíbrio cobre-zinco, cobre no sangue total já elevado: 1,22 mg/l)
• ❌ NÃO PABA Ácido para-aminobenzoico
• ❌ NÃO betacaroteno
• ❌ Sem suplementação de vitamina D (Rácio Vitamina D 1,73 aumentado, Risco de Hipercalcemia)

Verificações necessárias antes de começar

1. Controlo de Zinco a Sangue Completo (atualmente 8,5 mg/l, aumentado)

• Deazol Plus (KEAC) contém Zinco → iniciar apenas após controlo
• Objetivo: Normalizar os níveis de zinco e, em seguida, suplementação específica para HPU

1. Autorização médica para progesterona bioidêntica (requer receita médica)
2. Terapia com antibióticos (conforme prescrição médica):

• Opção 1: Doxiciclina 2×100 mg + Rifampicina 600 mg
• Opção 2: Azitromicina 500 mg + Rifampicina 600 mg
• Importante: Respeitar os intervalos de tempo para NEMs (ver abaixo)

Plano de Ingresso Diário

DE MANHÃ EM JEJUM (6h30–7h00)

Pelo menos 30 minutos antes do pequeno-almoço

Tempo de espera: 30 minutos até ao pequeno-almoço

PEQUENO-ALMOÇO (07:30–08:00)

Tomar com a refeição

Em caso de prescrição de antibióticos:

• Doxiciclina 100 mg (1. Dose) → NÃO com laticínios!
• Rifampicina 600 mg (dose diária total)
• Pelo menos 2 horas de intervalo para Magnésio, Zinco, Cálcio (Quentificação em quelato!)

ALMOÇO (12:30–13:00)

Tomar com a refeição

Em caso de prescrição de antibióticos:

• Doxiciclina 100 mg (2. Doses) → NÃO com laticínios!
• Azitromicina 500 mg (em vez de doxiciclina) → com a refeição

A JANTAR (18:00–18:30)

Tomar com a refeição

Nota: magnésio pelo menos 2 horas de intervalo a Doxiciclina (se prescrita)

ANTES DE DORMIR (21:30–22:00)

30–60 minutos antes de dormir

⚠️ IMPORTANTE: 5-HTP NÃO combinar com ISRS (risco de Síndrome serotoninérgica!) [14]

A cada 2 dias (após controlo de zinco)

Tempo: Em jejum matinal (6:30–7:00), em dias sem dose única de P5P

Resumo Semanal Dezal Plus

⚠️ Interações importantes e distanciamentos

Doxiciclina (se prescrita)

• NÃO com: Produtos lácteos, cálcio, magnésio, zinco
• Fundo A quelação reduz a absorção [12]
• Solução: Pelo menos 2 horas de intervalo para Magnésio e Deazol Plus

2. Rifampicina (se prescrito)

• Reduz a ação de: CoQ10, Curcumina (Indução do CYP3A4) [13]
• Solução: Dosagens, se necessário, ajustar, cardo mariano para proteção hepática manter

3. Zinco ↔ Cobre

• Competir pela absorção
• Atualmente: Zinco no sangue aumentado (8,5 mg/l), cobre aumentado (1,22 mg/l)
• Solução: Controlo de zinco antes do Deazol Plus, sem cobre suplementar

5-HTP ↔ ISRS

• Risco: Síndrome da serotonina
• Solução: 5-HTP só sem medicação SSRI

5. Ómega-3 ↔ Anticoagulantes

• Risco: Risco aumentado de hemorragia [15]
• Solução: Informe o médico se estiver a tomar anticoagulantes.

6. Curcumina + Piperina

• Efeito sinérgico A piperina aumenta a absorção de curcumina em até 2000% [6]
• Recomendação: Escolher um suplemento de curcumina com piperina

Lista de compras NEMs (Recomendações de produtos)

Disponível imediatamente (sem receita médica)

Após controlo de zinco (sem receita médica)

Receita médica obrigatória (requer prescrição médica)

Verificações de controlo e monitorização

A curto prazo (dentro de 4 semanas)

1. Controlo de Zinco a Sangue Completo

• Objetivo: Normalização para 4,0–7,5 mg/l
• Dann: Inicia Deazol Plus

1. Consulta ginecológica

• Regulamento sobre progesterona bioidêntica
• Dosagem 100–200 mg à noite

1. Consulta de Infectologia

• Antibioticoterapia para Bartonella (Doxiciclina/Azitromicina + Rifampicina)
• Duração: 4–6 semanas

A médio prazo (3 meses)

1. Controlo da tiroide

• TSH, fT3, fT4, TPO-AK, Tg-AK
• Ecografia da tiroide

1. Controlo hormonal

• Progesterona, Estradiol, Testosterona
• DHEA-S

1. Controlo de minerais

• Sangue cavalo: Zinco, Cobre, Selénio, Magnésio
• Soro: Vitamina B12, Ácido Fólico, Homocisteína

1. Controlo HPU

• HP L no urina (KEAC)
• Avaliação da resposta terapêutica

A longo prazo (6 meses)

1. Serologia de Bartonella

• Titulação de IgG Bartonella henselae e quintana
• Avaliação do sucesso terapêutico

1. Serologia da Borreliose

• Tickplex IgG
• Western Blot

1. Avaliação neurológica

• Dormência nos dedos (melhora?)
• Velocidade de condução nervosa (VCN) em casos de sintomas persistentes

Objetivos terapêuticos

Objetivos Principais (0–3 meses)

1. Erradicação da Bartonella (Terapêutica antibiótica)
2. Estabilização de HPU (Normalização de Zinco, depois Deazol Plus)
3. Equilíbrio hormonal (Suplementação de Progesterona)
4. Redução da inflamação (Ómega-3, Cúrcuma, Incenso)
5. Proteção do fígado (Cardo-mariano, especialmente com antibióticos)

Objetivos secundários (3–6 meses)

1. Melhoria da dormência nos dedos (Regressão de neuropatia)
2. Função da tiroide (Normalização de TSH)
3. Imunomodulação Autoanticorpos redutores
4. Qualidade do sono (5-HTP, Magnésio, Progesterona)
5. Nível de energia (CoQ10, Metilação, Correção HPU)

protocolo de admissão (modelo)

Recomendação: Mantenha um registo diário da toma para documentar a conformidade e a tolerância.

Informações de Segurança Importantes

Quando procurar ajuda médica imediatamente?

1. Reações alérgicas (Erupção cutânea, falta de ar, inchaços)
2. Síndrome da serotonina (5-HTP + ISRS): Inquietação, confusão, palpitações, suores, espasmos musculares
3. Distúrbios gastrointestinais (náuseas intensas, vómitos, diarreia)
4. Aumento das transaminases (Pele/olhos amarelados, urina escura)
5. Piora dos sintomas neurológicos (dormência crescente, paralisia)

Compatibilidade e adaptações

• Começo Comece com metade da dose e aumente ao longo de 1 semana
• Sensibilidade gastrointestinal Tomar NEMs com refeições maiores
• Distúrbios do sono: 5-HTP - Doses, se necessário, reduzir para 50 mg
• Diarreia Reduzir a dose de magnésio ou mudar a forma (glicinato em vez de citrato)

Bases científicas

Este plano de receita baseia-se em:

1. Relatório de Análise Médica (29.04.2026) com integração de:

• HPU-Test KEAC Parkstad (30.05.2025)
• Bartonella-Serologia Deutsches Chroniker Labor (12.05.2025)
• 9 relatórios de laboratório adicionais (junho de 2025 – abril de 2026)

1. Literatura científica:

• 91 publicações sobre co-infeção por Bartonella-Borrelia
• 98 publicações sobre HPU/Pirrolúria
• 93 publicações sobre Borreliose e tiroide
• 116 publicações sobre domínio de estrogénio e autoimunidade
• 77 publicações sobre neuropatia e desequilíbrio cobre-zinco

1. Diretrizes clínicas:

• Diretrizes ILADS para a Doença de Lyme Crónica
• Protocolo KEAC Terapia HPU
• Sociedade Endócrina: Terapia Hormonal Perimenopáusica

Ajustamentos após controlos de laboratório

Após análise de zinco sérico

Se o zinco normalizar (4,0–7,5 mg/l):

• ✅ Iniciar Deazol Plus a cada 2 dias de manhã em jejum
• ✅ Dose única de P5P em dias sem Deazol Plus

Caso o zinco continue elevado (>7,5 mg/l):

• ❌ Kein Deazol Plus
• ✅ Continuar P5P 25–50 mg diariamente
• 🔬 Investigação da causa: Hemólise? Contaminação? Suspender suplementação?

Após prescrição de Progesterona

Ajustar a dosagem individualmente:

• Começar: 100 mg à noite (dias 14–28 do ciclo ou continuamente)
• Objetivo: Melhora dos sintomas (sono, humor, estabilidade do ciclo)
• Controlo: Teste de saliva hormonal após 3 meses

Após terapia com antibióticos

Após 4–6 semanas de terapia com Bartonella:

• Serologia de Bartonella (Evolução do Título de IgG)
• Análises ao fígado (AST, ALT, GGT) → Cardo mariano, se necessário, continuar
• Reforço da flora intestinal (Considerar probióticos)

Dicas práticas

Organização

1. Caixa semanal: Use uma caixa de comprimidos de 7 dias com 4 compartimentos (manhã, meio-dia, tarde, noite)
2. Memórias: Definir alarmes no telemóvel para a toma do medicamento em jejum (06:30) e para deitar (21:30)
3. Stock: Encomende os NEMs atempadamente (abastecimento para 4 semanas)

Truques de Ingestão

1. Glutationa lipossomal Diretamente do saco ou com um pouco de água, não mastigar
2. Ómega-3: Armazenar no frigorífico, com refeição rica em gordura (abacate, frutos secos, óleo)
3. Curcumina: Combinar com pimenta preta (piperina) e gordura
4. Magnésio: Dissolver em água morna à noite (relaxante)
5. 5-HTP: Com uma pequena porção de hidratos de carbono (banana, aveia) para uma melhor síntese de serotonina

Viagem

• Bagagem de mão: NEMs em embalagem original com folheto informativo
• Fuso horário: Ajustar gradualmente os horários de toma (1 hora/dia)
• Preparados que requerem refrigeração: Bolsa térmica para Ómega-3 e probióticos

Contactos e Recursos

Labore

• KEAC Parkstad (Teste HPU): www.keac.nl
• Laboratório de Crónica Alemã (Bartonella): www.chronikerlabor.de
• ArminLabs (Borreliose): www.arminlabs.com
• biovis‘ Diagnostics (Oligoelementos): www.biovis-diagnostik.eu

Médicos especialistas (Recomendação de consulta)

• Infecciologia: Terapia de Bartonella/Borreliose
• Ginecologia/Endocrinologia: Prescrição de progesterona
• Neurologia Diagnóstico de Neuropatia (NLG)
• Tiroide Endocrinologia ou Medicina Nuclear

Autoajuda e Informação

• Deutsche Borreliose-Gesellschaft: www.borreliose-gesellschaft.de
• HPU-Autoajuda: www.hpu-selbsthilfe.de
• Informação sobre Bartonella: www.galaxydx.com (inglês)

Lista de verificação pré-voo

• [ ] Relatório de Análise Médica lido na íntegra
• [ ] Controlo de zinco Vollblut terminado
• [ ] Consulta ginecológica (progesterona) agendada
• [ ] Consulta de infeciologia (terapia de Bartonella) marcada
• [ ] Todos os NEMs encomendados (exceto Deazol Plus → após controlo de zinco)
• [ ] Caixa semanal e registo de toma preparados
• [ ] Informou o médico de família sobre o plano de suplementação
• [ ] Interações com medicação atual verificadas
• [ ] Contactos de emergência (médico, farmácia) guardados

Criado em: 30.04.2026
Com base em: Relatório de Análise Médica Kurzenhäuser, Andrea (29.04.2026)
Válido a partir de: Após aprovação médica e controlo de zinco no sangue total

Nota importante: Este plano serve apenas para fins informativos e educacionais. Não constitui uma prescrição médica e não substitui a consulta com profissionais de saúde qualificados. Todas as decisões terapêuticas devem ser tomadas em consulta com os médicos assistentes.

Referências científicas

© 2026 – Serviço de Análise Médica
Para a paciente Andrea Kurzenhäuser – Confidencial