Inhoudsopgave
Patiënt: Kurzenhäuser, Andrea
Geboortedatum: 07.09.1974 (51 jaar)
Aanmaakdatum: 30.04.2026
Geldig vanaf: Na medisch ontslag en controle van het zinkgehalte in het volbloed
Belangrijke opmerkingen voor aanvang van de supplementatie
⚠️ CRITIEKE CONTRA-INDICATIES (HPU/KEAC)
NIET supplementeren:
- ❌ GEEN koper (Koper-zink-disbalans, volbloed-koper reeds verhoogd: 1,22 mg/l)
- ❌ GEEN PABA Para-aminobenzoëzuur
- ❌ GEEN Bèta-caroteen
- ❌ GEEN vitamine D-supplementatie (Vitamine-D-Ratio 1,73 verhoogd, risico op hypercalciëmie)
Controles vóór aanvang
- Volbloed Zink Controle (huidig 8,5 mg/l, verhoogd)
- Deazol Plus (KEAC) bevat zink → pas starten na controle
- Doel: Zinkspiegel normaliseren, dan HPU-specifieke suppletie
- Medische goedkeuring voor bio-identiek progesteron (alleen op recept verkrijgbaar)
- Antibiotische therapie (zoals medisch voorgeschreven):
- Optie 1: Doxycycline 2×100 mg + Rifampicine 600 mg
- Optie 2: Azitromycine 500 mg + Rifampicine 600 mg
- Belangrijk: Houd rekening met de tijdsintervallen voor NEM's (zie hieronder)
Dagelijks innameplan
OCHTEND nuchter (6:30–7:00 uur)
Minstens 30 minuten voor het ontbijt
| NEM | Dosering | Formulier | Opmerkingen |
|---|---|---|---|
| Glutathion (liposomaal) | 500 mg | Kapsel/Vloeistof | Nuchter voor optimale absorptie [1] |
| Methylfolaat (5-MTHF) | 400 µg | Kapsel | Goedemorgen, ondersteunt methylering [2] |
| P5P (Pyridoxaal-5-fosfaat) | 25–50 mg | Kapsel | Actieve vitamine B6-vorm voor HPU [3] |
Wachttijd: 30 minuten tot het ontbijt
ONTBIJT (7:30–8:00 uur)
Innemen bij de maaltijd
| NEM | Dosering | Formulier | Opmerkingen |
|---|---|---|---|
| Omega-3 (EPA+DHA) | 1000 milligram | Kapsel | Vetoplosbaar, met maaltijd [4] |
| Co-enzym Q10 | 100 mg | Kapsel | Vetoplosbaar, met maaltijd [4] |
| Curcumine (Kurkuma) | 500 mg | Kapsel | Met piperine voor betere absorptie [6] |
| Wierook (Boswellia) | 400 mg | Kapsel | Ontstekingsremmend, met maaltijd [7] |
| Vitamine C | 500 mg | Kapsels/Poeders | Max. 500–1000 mg/dag bij HPU! [8] |
Wanneer antibiotica worden voorgeschreven:
- Doxycycline 100 mg (1. Dosering) → NIET met zuivelproducten!
- Rifampicine 600 mg (totale dagelijkse dosis)
- Minstens 2 uur afstand naar Magnesium, Zink, Calcium (chelatvorming!)
LUNCH (12:30–13:00 uur)
Innemen bij de maaltijd
| NEM | Dosering | Formulier | Opmerkingen |
|---|---|---|---|
| Omega-3 (EPA+DHA) | 1000 milligram | Kapsel | 2. Dosis (indien 2000 mg/dag gekozen) |
| Mariendistel (Silymarine) | 300 mg | Kapsel | Leverbescherming, vooral belangrijk bij antibiotica [9] |
| Vitamine C | 500 mg | Kapsels/Poeders | 2. Dosis (indien 1000 mg/dag gekozen) |
Wanneer antibiotica worden voorgeschreven:
- Doxycycline 100 mg (2. Dosering) → NIET met zuivelproducten!
- Azitromycine 500 mg (in plaats van Doxycycline) → met maaltijd
Diner (18:00–18:30 uur)
Innemen bij de maaltijd
| NEM | Dosering | Formulier | Opmerkingen |
|---|---|---|---|
| Magnesium (glycinaat/citraat) | 300–400 mg | Kapsel | 's Avonds, bevordert ontspanning en slaap [10] |
Opmerking: magnesium minimaal 2 uur afstand voor Doxycycline (indien voorgeschreven)
VOOR HET SLAPEN GAAN (21:30–22:00 uur)
30-60 minuten voor het slapengaan
| NEM | Dosering | Formulier | Opmerkingen |
|---|---|---|---|
| 5-HTP | 100 mg | Kapsel | Serotonine-precursor, bevordert slaap [11] |
| Bio-identiek progesteron (gemmicroniseerd) | 100-200 mg | Kapsel (alleen op recept) | 's Avonds, op medisch voorschrift |
⚠️ BELANGRIJK: 5-HTP NIET combineren met SSRI (risico op serotoninesyndroom!) [14]
Alle 2 dagen (na zinkcontrole)
| NEM | Dosering | Formulier | Opmerkingen |
|---|---|---|---|
| Deazol Plus (KEAC) | 1 Kapsel | Kapsel | EERST na controle van zink in vol bloed! Bevat zink + mangaan + P5P. Nuchter innemen in de ochtend. |
Tijd: 's Ochtends nuchter (6:30–7:00 uur), op dagen zonder P5P-enkele dosis
Wekenoverzicht Deazol Plus
| Tag | Deazol Plus | P5P los |
|---|---|---|
| Maandag | ✅ Ja | ❌ Nee |
| Dinsdag | ❌ Nee | ✅ Ja |
| Woensdag | ✅ Ja | ❌ Nee |
| donderdag | ❌ Nee | ✅ Ja |
| Vrijdag | ✅ Ja | ❌ Nee |
| Zaterdag | ❌ Nee | ✅ Ja |
| Zondag | ✅ Ja | ❌ Nee |
⚠️ Belangrijke interacties en afstanden
1. Doxycycline (indien voorgeschreven)
- NIET met: Zuivelproducten, calcium, magnesium, zink
- Oorzaak Chelatvorming vermindert absorptie [12]
- Oplossing: Minstens 2 uur afstand naar Magnesium en Deazol Plus
2. Rifampicine (indien voorgeschreven)
- Vermindert de werking van: CoQ10, Curcumine (CYP3A4-inductie) [13]
- Oplossing: Doseringen indien nodig aanpassen, mariadistel behouden voor leverbescherming.
3. Zink ↔ Koper
- Concurreren om absorptie
- Momenteel: Bloedzink verhoogd (8,5 mg/l), koper verhoogd (1,22 mg/l)
- Oplossing: Zinkcontrole voor Deazol Plus, geen koper aanvullen
5-HTP ↔ SSRI's
- Risico: Serotoninesyndroom
- Oplossing: 5-HTP alleen zonder SSRI-medicatie
5. Omega-3 ↔ Bloedverdunners
- Risico: Verhoogd bloedingsrisico [15]
- Oplossing: Informeer arts bij gebruik van bloedverdunners
6. Curcumine + Piperine
- Synergie-effect Piperine verhoogt de opname van curcumine met maximaal 2000% [6]
- Aanbeveling: Curcumine-supplement met piperine kiezen
Boodschappenlijstje NEM's (productaanbevelingen)
Direct verkrijgbaar (vrij verkrijgbaar)
| NEM | Aanbevolen formulier | Voorbeeldproduct | Dagelijkse dosis |
|---|---|---|---|
| Omega-3 | EPA+DHA, triglyceridevorm | Norsan Omega-3 Totaal | 1000-2000 mg |
| Curcumine | Met piperine of liposomale | Curcumine Lozenges | 500 mg |
| Glutathion | Liposomaal | Altrient GSH | 500 mg |
| Methylfolaat | 5-MTHF, actieve vorm | Jarrow Methyl Folaat | 400 µg |
| CoQ10 | Ubichinon of Ubiquinol | Kaneka Q10 | 100 mg |
| Wierook | Boswellia serrata, 65% Boswelliazuren | Boswellia Capsules | 400 mg |
| 5-HTP | Griffonia-extract | 5-HTP 100 mg | 100 mg |
| Mariadistel | Silymarine, 80% Silibinine | Legalon 156 mg | 300 mg |
| Vitamine C | Ascorbinezuur of Ester-C | Vitamine C gepufferd | 500–1000 mg |
| P5P | Pyridoxalfosfaat | P5P 50 mg | 25–50 mg |
| magnesium | Glycinaat of citraat | Magnesium bisglycinaat | 300–400 mg |
Na zinkcontroles (vrij verkrijgbaar)
| NEM | Bron van aanbod | Opmerkingen |
|---|---|---|
| Deazol Plus | KEAC (www.keac.nl) | Bevat zink + mangaan + P5P, speciaal voor HPU [3] |
Receptplichtig (verklaring van een arts vereist)
| Drug | Formulier | Dosering | Opmerkingen |
|---|---|---|---|
| Bio-identiek progesteron | Gemalen, oraal | 100-200 mg | Utrogest, Famenita o.i. |
Controleafspraken en monitoring
Kortlopend (binnen 4 weken)
- Volbloed Zink Controle
- Ziel: Normalisering tot 4,0-7,5 mg/l
- Dan: Start Deazol Plus
- Gynaecologische consultatie
- Verordening bio-identiek progesteron
- Dosering 100–200 mg 's avonds
- Infectieziektenconsult
- Antibiotische therapie Bartonella (Doxycycline/Azithromycine + Rifampicine)
- Diensten: 4-6 weken
Middellange termijn (3 maanden)
- Schildkliercontrole
- TSH, fT3, fT4, TPO-AK, Tg-AK
- Echografie schildklier
- Hormoonregeling
- Progesteron, Oestrogeen, Testosteron
- DHEA-S
- Minerale controle
- Volbloed: Zink, Koper, Selenium, Magnesium
- Serum: Vitamine B12, Folsäure, Homocysteïne
- HPU-controle
- HPL in urine (KEAC)
- Beoordeling van het reactie op de therapie
Lange termijn (6 maanden)
- Bartonella-serologie
- IgG-Titer Bartonella henselae en quintana
- Evaluatie van therapiesucces
- Borreliose-serologie
- Tickplex IgG
- Western Blot
- Neurologische Evaluatie
- Vingertingeling (verbetering?)
- Nerve conduction velocity (NCV) in persistent symptoms
Therapiedoelen
Primaire doelen (0-3 maanden)
- Bartonella-eradicatie (Antibiotische therapie)
- HPU-Stabilisatie (Zinknormalisatie, dan Deazol Plus)
- Hormoonbalans (Progesteronsuppletie)
- Ontstekingsremming (Omega-3, Curcumine, Wierook)
- Bescherming van de lever (Mariadistel, vooral onder antibiotica)
Secundaire doelen (3–6 maanden)
- Verbetering van gevoelloze vingers (Neuropathie-reductie)
- Schildklierfunctie (TSH-normalisering)
- Immunomodulatie (Antilichamenreductie)
- Slaapkwaliteit (5-HTP, Magnesium, Progesteron)
- Energieniveau (CoQ10, Methylering, HPU-correctie)
Innammeprotokoll (Vorlage)
Aanbeveling: Houd een dagelijks medicatieoverzicht bij om therapietrouw en tolerantie te documenteren.
| Datum | Nuchtere ochtend | Ontbijt | Lunch | Avondeten | Voor het slapengaan | Bijwerkingen | Symptomen |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 01.05. | ✅ Glutathion, 5-MTHF, P5P | ✅ Omega-3, CoQ10, Curcumine, Wierook, Vit C | ✅ Mariadistel | ✅ Magnesium | ✅ 5-HTP | Geen | Vingertopeuth unverandert |
| 02.05. | … | … | … | … | … | … | … |
Belangrijke veiligheidsinstructies
Wanneer moet je onmiddellijk medische hulp zoeken?
- Allergische reacties (Huiduitslag, ademnood, zwellingen)
- Serotoninesyndroom (bij 5-HTP + SSRI): Rusteloosheid, verwardheid, hartkloppingen, zweten, spiertrekkingen
- Maag-darmklachten (ernstige misselijkheid, braken, diarree)
- Leververhoging (Gele huid/ogen, donkere urine)
- Verslechtering van neurologische symptomen (toenemende gevoelloosheid, verlammingen)
Compatibiliteit en aanpassingen
- Begin Begin met een halve dosis en verhoog gedurende 1 week
- Maag-darm-gevoeligheid NEMs innemen met grotere maaltijden
- Slaapstoornissen: 5-HTP-dosis indien nodig tot 50 mg verlagen
- Diarree Magnesiumdosering verminderen of van vorm veranderen (glycinaat in plaats van citraat)
Wetenschappelijke basis
Dit inkomstenplan is gebaseerd op:
- Medisch Analyserapport (29.04.2026) met integratie van:
- HPU-Test KEAC Parkstad (30-05-2025)
- Bartonella-Serologie Deutsches Chroniker Labor (12-05-2025)
- 9 verdere laboratoriumrapporten (juni 2025 – april 2026)
- Wetenschappelijke literatuur:
- 91 publicaties over Bartonella-Borrelia co-infectie
- 98 publicaties over HPU/Pyrrolurie
- 93 publicaties over de ziekte van Lyme en de schildklier
- 116 publicaties over oestrogeendominantie en auto-immuniteit
- 77 publicaties over neuropathie en koper-zink-disbalans
- Klinische richtlijnen:
- ILADS-richtlijnen voor chronische ziekte van Lyme
- KEAC-protocol HPU-therapie
- Endocrinology Society: Perimenopauzale Hormoontherapie
Aanpassingen na laboratoriumcontroles
Na controle volbloedzink
Als Zink genormaliseerd is (4,0–7,5 mg/l):
- ✅ Start Deazol Plus elke 2 dagen nuchter in de ochtend
- ✅ P5P enkelvoudige dosis op dagen zonder Deazol Plus
Als zink verhoogd blijft (>7,5 mg/l):
- ❌ Geen Deazol Plus
- ✅ P5P 25–50 mg dagelijks voortzetten
- 🔬 Oorzaakonderzoek: Hemolyse? Besmetting? Supplementatie stoppen?
Na progesteron voorschrift
Dosering individueel aanpassen:
- Start: 100 mg 's avonds (dag 14-28 van de cyclus of continu)
- Doel: Symptoomverbetering (Slaap, stemming, cyclische stabiliteit)
- Controle Speekselhormoon test na 3 maanden
Na antibiotica-therapie
Na 4–6 weken Bartonella-therapie:
- Bartonella-serologie (Verloop IgG-titer)
- Leverwaarden (AST, ALT, GGT) → Mariadistel eventueel voortzetten
- Darmflora-opbouw (Probiotica overwegen)
Praktische tips
Organisatie
- Weekdoos: Gebruik een 7-daagse pillendoos met 4 vakjes (ochtend, middag, avond, nacht)
- Herinneringen: Stel mobiele telefoonalarmen in voor nuchtere inname (6:30 uur) en bedtijd (21:30 uur)
- Voorraad: Bestel NEMs tijdig (voorraad voor 4 weken)
Inkomsten-hacks
- Liposomaal glutathion: Rechtstreeks uit de zak of met weinig water, niet kauwen
- Omega-3: Bewaren in de koelkast, bij vetrijke maaltijd (avocado, noten, olie)
- Curcumine: Combineren met zwarte peper (piperine) en vet
- Magnesium: 's Avonds in warm water oplossen (ontspannend)
- 5-HTP: Met een kleine portie koolhydraten (banaan, havermout) voor een betere serotoninesynthese
Reizen
- Handbagage: NEM's in originele verpakking met bijsluiter
- Tijdsverschil Innametijden stapsgewijs aanpassen (1 uur/dag)
- Gekoelde preparaten: Koeltas voor Omega-3 en Probiotica
Contacten en middelen
Arbeid
- KEAC Parkstad (HPU-Test): www.keac.nl
- Duits Chronische Labor (Bartonella) www.chronikerlabor.de
- ArminLabs (Borreliose): www.arminlabs.nl
- biovis‘ Diagnostiek (Mineralen): www.biovis-diagnostik.eu
Specialisten (Aanbeveling voor consultatie)
- Infectieziektenleer Bartonella-/Borreliose-Therapie
- Gynaecologie/Endocrinologie: Progesteron-verordening
- Neurologie: Neuropathiediagnostiek (EMG)
- Schildklier: Endocrinologie of nucleaire geneeskunde
Zelfhulp en informatie
- Duitse Borreliose Vereniging: www.borreliose-gesellschaft.de
- HPU Zelfhulpgroep: www.hpu-selbsthilfe.de
- Bartonella-informatie: www.galaxydx.com (Engels)
Checklist voor de start
- [ ] Medisch analyseverslag volledig gelezen
- [ ] Volbloed zinkcontrole beëindigd
- [ ] Gynaecologische afspraak (progesteron) gemaakt
- [ ] Afspraak infectieziekten (behandeling Bartonella) gemaakt
- [ ] Alle NEMs besteld (behalve Deazol Plus → na zinkcontrole)
- [ ] Wekenbox en innameregister voorbereid
- [ ] Huisarts geïnformeerd over supplementatieplan
- [ ] Interacties met huidige medicatie gecontroleerd
- [ ] Noodcontacten (arts, apotheek) opgeslagen
Aangemaakt op: 30.04.2026
Gebaseerd op: Medisch Analyseverslag Kurzenhäuser, Andrea (29-04-2026)
Geldig vanaf: Na medisch ontslag en controle van het zinkgehalte in het volbloed
Belangrijke opmerking: Dit plan dient uitsluitend voor informatieve en educatieve doeleinden. Het vormt geen medisch voorschrift en vervangt niet de consultatie van gekwalificeerde medische professionals. Alle therapeutische beslissingen moeten worden genomen in overleg met behandelende artsen.
Wetenschappelijke referenties
© 2026 – Medische Analyseservice
Voor patiënte Andrea Kurzenhäuser – Vertrouwelijk