Hildegarda fon Bingena - viņas dziedinošie izteikumi

Lasīšanas laiks 9 protokols

Biogrāfija

Hildegarda fon Bingena piedzima 1098. gadā Bermersheim vor der Höhe (tagadējā Rheinhessen) kā desmitais bērns no desmit bērniem muižnieka Hildeberta fon Bermersheimas un viņa sievas Mehtildes ministru ģimenē (dienesta muižniecība).

Desmito bērnu bieži dēvēja par „Desmitais“ (oblāts) tika veltīts Dievam un saskaņā ar reliģisko pienākumu un dižciltīgo raksturu tika nodots klosterim kā pateicības upuris Dievam. Tā priekšrocība bija tā, ka tika garantēta gan apgādība, gan izglītība.

Viņa tur dzīvoja kā benediktīniešu mūķene, galu galā kļuva par Rupertsbergas klostera abatesi netālu no Bingenes un uzturēja ietekmīgu saraksti ar pāvestiem, imperatoriem un bīskapiem.

Viņa nomira 1179. gadā un iegāja vēsturē kā universāla zinātniece, teoloģe, mistiķe, dzejniece, komponiste, dabas zinātniece un viena no nozīmīgākajām vācu viduslaiku sievietēm.

Jūsu medicīniskie darbi

Nozīmīgākie darbi par medicīnu

„Causae et Curae“ (Cēloņi un ārstēšana)

• Izveidots ap 1150-1160
• Sistemātisks slimību un terapiju izklāsts
• Humoru teorija (humorālā patoloģija)
• Ginekoloģija, dzemdniecība

„Physica“ (dabas vēsture)

• Saukts arī par „Liber subtilitatum diversarum naturarum creaturarum“.
• 9 grāmatas par augiem, elementiem, kokiem, akmeņiem, zivīm, putniem, dzīvniekiem, metāliem
• Aptuveni 2000 receptes un aizsardzības līdzekļi
• Aptuveni 300 augu apraksts

Pasaules redzējuma sistēma

Hildegardas zāles ir iestrādātas

1. Kristīgā teoloģija
   • Slimība kā cilvēka krišanas sekas
   • Dziedināšana kā dievišķa žēlastība
   • Radība kā Dieva dota un laba
2. Senā medicīna (Galēns, Hipokrāts)
   • Četru sulu doktrīna (asinis, flegma, dzeltena/melna žults)
   • Četri elementi (uguns, ūdens, gaiss, gaiss, zeme)
   • Četras īpašības (silts, auksts, mitrs, sauss)
3. Klosteru medicīna
   • Benediktīniešu noteikums: „Visvairāk jākalpo slimajiem“
   • Gadsimtiem ilgas klosteru medicīnas tradīcijas
   • Garšaugu dārzi, slimnīcas
4. Vizionāra atklāsme
   • Hildegarda apgalvoja, ka savas zināšanas ieguvusi, izmantojot dievišķās vīzijas ir saņēmuši
   • „Dzīvā gaisma“ (lux vivens)
   • Ne empīriski eksperimentāls, bet atklāts

Hildegardas medicīnas sistēma

Teorētiskie pamati

Viriditas („zaļā enerģija“)

• Hildegardas galvenā koncepcija
• Dievišķais dzīvības spēks radībā
• Veselība = spēcīgs vīriotisms
• Slimība = vājāka viriditas

Discretio (mērenība)

• Mērenība visās dzīves jomās
• Līdzsvars starp galējībām
• Uzturzinātne (dzīvesveids)

Subtilitas (izsmalcinātība)

• Dabīgās vielās apslēptās dziedinošās spējas
• Atpazīstams tikai caur atklāsmi

Diagnostika un slimības izpratne

Humorālā patoloģija - Tāpat kā senajā medicīnā: humoru nelīdzsvarotība izraisa slimības.

„Melnā žults“ (melanholija) - Hildegarda īpaši uzsvēra šo aspektu - saikni starp garīgām un fiziskām ciešanām.

Urīna analīze (urīna analīze) - Svarīgākā diagnostikas procedūra viduslaikos - arī Hildegardas centrālais darbs.

Terapeitiskās pieejas

Diētas (uzturs un dzīvesveids)

• Speltas kvieši kā „labākie graudi“
• Izvairīšanās no noteiktiem pārtikas produktiem
• Badošanās un mērenība

Augu izcelsmes zāles

• Ārstniecības augi kā tējas, ziedes, uzlējumi
• Īpaši augi konkrētām slimībām

Dārgakmeņu terapija

• Akmeņu dziedinošās spējas
• Uzklāts, nodilis, mērcēts ūdenī

Noraidīšanas procedūra

• Bloodletting
• Kausēšana
• Caurejas līdzekļi

Psihiski garīgā terapija

• Lūgšana, grēksūdze, grēku nožēla
• Mūzika un dziedāšana
• Darbs un nodarbinātība

Konkrēti dziedināšanas apgalvojumi - zinātniska pārbaude

Speltas pākstis

Hildegardas paziņojums (Physica I, 1)

„Speltas graudi ir vislabākie graudi, tie ir silti, trekni un spēcīgi, tie ir maigāki par citiem graudiem, un tie dod cilvēkam, kas tos ēd, labu miesu un labas asinis, un tie rada prieku un laimi cilvēka prātā.“

Zinātnisks pārskats

Uzturvērtības salīdzinājums: Speltas kvieši (Triticum spelta) ir ģenētiski cieši saistīti ar kviešiem.

Uzturviela	Speltas pākstis	Kvieši	Novērtēšana
Proteīns	~15%	~13%	Nedaudz augstāks
Pārtikas šķiedrvielas	~10g/100g	~9g/100g	Minimāli augstāks
B vitamīni	Līdzīgi	Līdzīgi	Nav būtisku atšķirību
Minerāli	Līdzīgi	Līdzīgi	Nav būtisku atšķirību
Glutēns	Pieejams	Pieejams	Ne bez lipekļa!

Pētījumi:

• Schoenlechner et al. (2008) vietnē Graudaugu zinātnes žurnālsSpeltas kviešiem un kviešiem ir līdzīgi uzturvērtības rādītāji.
• Ruibal-Mendieta et al. (2005) vietnē Journal of Agricultural and Food ChemistrySpeltas speltas antioksidantu spēja nav augstāka

Secinājums: Speltas kvieši ir Pilngraudu graudaugi, bet nav acīmredzami pārāka salīdzinājumā ar citiem pilngraudu graudaugu graudaugiem. Apgalvojums, ka tie ir „labākie“ graudi, ir zinātniski pamatots. neizmantots.

Mīts: Speltas kvieši ir piemēroti cilvēkiem, kas cieš no alerģijas pret kviešiem → KĻŪDAINI. Speltas kvieši satur lipekli un nav piemēroti pacientiem ar celiakiju.

Galangals (Alpinia officinarum)

Hildegardes paziņojums

„Ja tev sāp mugura vai sāns, vāri galangalu vīnā un dzer to siltu... un tas tevi dziedinās.“

Zinātniskais pārskats:

Sastāvdaļas:

• Ēteriskās eļļas (eigenols, cineols).
• Flavonoīdi
• Ingverols un galangīns

Pētījumi:

• Matsuda et al. (2003) vietnē Journal of EthnopharmacologyGalangala pretiekaisuma īpašības in vitro
• Verma et al. (2011) vietnē Journal of Medicinal FoodAntioksidantu un antimikrobiālā aktivitāte
• Al-Yahya et al. (1990) vietnē Farmaceitiskā bioloģijaTradicionālā lietošana kuņģa-zarnu trakta sūdzību gadījumā

Bet: Nav klīnisko pētījumu (RCT) par „muguras sāpēm“ vai citām specifiskām Hildegard indikācijām.

Secinājums: Galangalam ir Atklātās bioaktīvās vielas ar pretiekaisuma īpašībām. Hildegardas īpašie ārstnieciskie apgalvojumi ir šādi. nav apstiprināts ar mūsdienu pētījumiem, bet ticams sastāvdaļu dēļ.

Bertrams (Anacyclus pyrethrum)

Hildegardes paziņojums

„Bertrams ir ļoti silts... un, kas ēd bertramu, tas samazina tajā esošās sliktās sulas un rada labas sulas.“

Zinātnisks pārskats

Sastāvdaļas:

• Piretrīns (asas garšas)
• Alkamīdi

Pētījumi:

• Ļoti ierobežots
• Saghir et al. (2001) vietnē Fitoterapijas pētījumiPretmikrobu īpašības
• Tradicionālais pielietojums ajūrvēdā un Unani medicīnā

Secinājums: Gandrīz nekādi zinātniskie pētījumi Bertramam. Tradicionālais lietojums dokumentēts, bet mūsdienu klīniskie pierādījumi trūkst.

Quendel (lauka timiāns)

Hildegardes paziņojums

Labs līdzeklis pret lepras un dažādām ādas slimībām.

Zinātnisks pārskats

Timiāns (Thymus) kopumā

• Ēteriskās eļļas: Timola, karvakrola
• Pretmikrobu iedarbība: Labi dokumentēts

Pētījumi

• Hotta et al. (2010) vietnē Bioloģijas un farmācijas biļetensTimola antimikrobiālā aktivitāte
• Rota et al. (2008) vietnē Pārtikas ķīmijaAntioksidantu īpašības

Bet: Lēprozi izraisa Mycobacterium leprae izraisa un prasa Antibiotikas (dapsons, rifampicīns). Timiāns ir Nav efektīva pret lepras slimību.

Secinājums: Timiāns ir Pārbaudīta pretmikrobu iedarbība un antioksidants Raksturojums. Īpašais paziņojums par lepras slimību ir šāds. zinātniski atspēkoti.

Dārgakmeņu terapija

Hildegardes izteikumi

Ametists

„Ja uz ķermeņa ir ādas plankumi vai pietūkumi, samitriniet ametistu ar siekalām... un plankums vai pietūkums pazudīs.“

Smaragda

„Pret visām cilvēku vājībām un slimībām... Smaragds, kas ievietots vīnā, agri dzērumā izdzerts.“

Zinātnisks pārskats

Ķīmiskais sastāvs

• Dārgakmeņi ir minerālu kristāli
• Ametists: kvarcs (SiO₂) ar dzelzs pēdām.
• Smaragds: berils (Be₃Al₂Si₆O₁₈) ar hroma pēdām.

Pētījumi par dārgakmeņu terapiju

Nav zinātnisku pierādījumu

• Nav publicētu pētījumu atzītos zinātniskajos žurnālos, kas pierāda dārgakmeņu terapeitisko iedarbību.
• Nav ticamu darbības mehānismu no ķīmiskā vai fizikālā viedokļa
• Dārgakmeņi dod istabas temperatūrā nav bioloģiski aktīvu vielu no

Lyvers & Meester (2012) vietnē British Journal of Psychology

• Pētījums par „kristālu dziedināšanu“
• Rezultāts: Tīrs placebo efekts, nav īpašas ietekmes

Secinājums: Dārgakmeņu terapija ir Zinātniski neapstiprināms. Nav pierādāmu darbības mehānismu. Ietekme ir Placebo.

Bloodletting

Hildegardes paziņojums

Regulāra asins novadīšana, lai attīrītu asinis un ārstētu dažādas slimības.

Zinātnisks pārskats

Vēsturiskais konteksts

Asins novadīšana bija Standarta terapija no antīkajiem laikiem līdz 19. gadsimtam.

Mūsdienu vērtēšana

Vairumā gadījumu kaitīgs:

• Asins zudums novājina pacientus
• Var izraisīt anēmiju
• Pretēji infekciju iedarbībai

Tikai mūsdienu norādes

• Policistēmija vera (pārāk daudz sarkano asins šūnu)
• Hemohromatoze (dzelzs pārslodze)

Rosenfeld (1997) vietnē Medicīnas vēstures žurnāls:

• Vēsturiskā analīze: asinsizliešana, iespējams, ir nodarījusi vairāk ļauna nekā laba.
• Džordžs Vašingtons, iespējams, ir miris no pārmērīgas asinsizliešanas

Secinājums: Asins novadīšana ir Medicīniski novecojusi un lielākajai daļai Hildegardas indikāciju kaitīgs, ne dziedināšana.

Sistemātisks zinātnisks novērtējums

Vai ir kādi zinātniski pētījumi par „Hildegardas medicīnu“?

Jā, bet ierobežoti:

Herterich (2012): Disertācija Vircburgas Universitātē

• „Hildegardas Bingenes klostera medicīna“
• Vēsturiskā un farmakoloģiskā analīze
• Secinājums: dažiem augiem ir ticamas aktīvās sastāvdaļas, daudzi apgalvojumi ir spekulatīvi.

Strehlovs (1997-2020): Dr. Vigards Strehlovs

• Ilggadējs Hildegardas medicīnas aizstāvis
• Publikācijas bieži nav recenzēts
• Metodoloģiski apšaubāmi pētījumi
• Kritika: Interešu konflikti (Hildegard produktu komerciāla izplatīšana)

Portmann (1997): „Hildegarda fon Bingena - modernās naturopātijas aizsācēja“

• Populārā zinātne
• Selektīvs displejs
• Atsauču trūkums

Salīdzinoši recenzēti pētījumi

PubMed (2026. gada janvāris)

• Meklēšanas vārds: „Hildegarda fon Bingena“ + „medicīna“
• Rezultāts: ~15 trāpījumu
• Vairākums vēsturiskais, neklīniskie pētījumi

Nozīmīgas publikācijas

Müller-Jahncke (2001) vietnē Sudhoffa arhīvs

• Recepšu vēsturiskā analīze
• Secinājums: Hildegarda seko viduslaiku tradīcijai, bez revolucionāriem jauninājumiem.

Madejskis (2008) - „Hildegardas fon Bingenes augi“

• Identifikācija un apraksts
• Bet: nav klīniskās efektivitātes pētījumu

RCT trūkums: Ir Neviens nejaušināts, kontrolēts pētījums, kas sistemātiski pēta konkrētus Hildegardas preparātus vai terapiju.

Problēmas ar „Hildegardas pētniecību“

Interešu konflikti

• Daudzi „pētnieki“ pārdod Hildegardas produktus
• Neatkarības trūkums

Metodoloģiskie trūkumi

• Nekontrolēti novērojumu pētījumi
• Akluma trūkums
• Nelieli paraugi
• Nav publikāciju atzītos žurnālos

Selektīvā interpretācija

• Tiek uzsvērti panākumi, neveiksmes tiek ignorētas.
• „Vēstures liecību “ķiršu vākšana"

Teksta problēmas

• Grūti interpretējami viduslaiku manuskripti
• Augu identifikācija neskaidra (viduslaiku un mūsdienu nosaukumi)
• Vēlākie pielāgojumi un papildinājumi

Kritiskās balsis

Medicīnas vēsturnieks

Heinrihs Šippergess (1920-2003)

• Pazīstams medicīnas vēsturnieks
• Nozīmīgi darbi par Hildegardu
• Amats: Hildegarda kā Tā laika produkts, nevis kā mūžīga autoritāte
• Brīdinājums pret nekritisku modernizāciju

Citēt Schipperges:

„Hildegarda fon Bingena ir jāsaprot no viņas laika. Viņa nebija zinātniece mūsdienu izpratnē, bet gan teoloģe un vizionāre.“

Farmakoloģiskā kritika

Prof. Manfrēds Šūberts-Zsilavečs (Frankfurtes Universitāte)

• Farmaceits un medicīnas vēsturnieks
• Komerciālo „Hildegardas zāļu“ kritika“
• Amats: Daži augi ticami, daudzi apgalvojumi ir zinātniski nepamatoti.

Dr. Ernsts (papildmedicīnas emeritētais profesors, Ekseteras Universitāte)

• Dažādās publikācijās, kurās kritizētas vēsturiskās dziedināšanas sistēmas.
• Amats: Vēsturiskās nozīmes ievērošana, bet bez mūsdienīgas terapeitiskās nozīmes

Teoloģiskā kritika

Prof. Barbara Ņūmena (Ziemeļrietumu universitāte)

• Hildegarda pētniece
• Brīdinājums: Nesaprotiet Hildegardas vīzijas kā medicīniskas instrukcijas.
• Galvenokārt teoloģiski-mistiski teksti

Citāts Newman:

„Hildegardas medicīniskie raksti ir dziļi sakņoti viņas teoloģiskajā pasaules skatījumā. Izņemot tos no šī konteksta un pārdodot tos kā ‚alternatīvo medicīnu‘, tiek ignorēta to sākotnējā jēga.“

Zinātnes žurnālistika

German Medical Journal (2012) - Kritisks raksts par „Hildegardas bumu“:

• Brīdinājums par nekritisku pieņemšanu
• Uzsvars: vēsturiska persona ≠ medicīnas autoritāte
• Pieprasījums pēc uz pierādījumiem balstītiem standartiem

Kas ir zinātniski pamatots?

Iespējamie aspekti

Augu izcelsmes zāles - (daļēji) Zinātniski apstiprināts

• Fenhelis: karminatīvs līdzeklis (pret vēdera pūšanos) - apstiprināts pētījumos
• Salvija: Pretmikrobu - apstiprināts
• Lavanda: Pārliecinošs - apstiprināts

Bet: Šī iedarbība bija zināma arī pirms Hildegardas (senās medicīnas). Hildegardai tās ir nav atklāts, bet nodots.

Holistiska pieeja

• Rūpes par ķermeni, dvēseli un dzīvesveidu
• Mūsdienu - Bio-psihosociālais modelis
• Vērtība - Uz pacientu orientēta medicīna

Dietetika

• Uztura, miega, fizisko aktivitāšu, mērenības nozīme
• Mūsdienu - Profilaktiskā medicīna, dzīvesveida medicīna
• Vērtība - Uz pierādījumiem balstīts

Psihosomātika

• Hildegarda atzina saikni starp dvēseli un ķermeni
• Mūsdienīgi: Psihosomatiskā medicīna
• Vērtība: Zinātniski apstiprināts

Neilgtspējīgi aspekti

Humorālā patoloģija

• Četras sulas neeksistē
• Kopš 19. gadsimta zinātniski atspēkoti

Dārgakmeņu terapija

• Nav darbības mehānismu
• Tīrs placebo efekts

Asins novadīšana (Hildegardas norādēs)

• Pārsvarā kaitīgs
• Lietderīga tikai ļoti specifiskām mūsdienu indikācijām.

Īpašas slimību klasifikācijas

• „Speltas pret melanholiju“ - nav pierādīts
• „Smaragds pret visām slimībām“ - absurds

Vizionārā atklāsme kā zināšanu avots

• Zinātnes pamatā ir Empīrisms un eksperiments
• Atklāsme nav zinātniska metode

Mūsdienu „Hildegardas medicīna“ - kritisks skatījums

„Hildegardas bums“ kopš 20. gadsimta 70. gadiem

Dr. Gotfrīds Herca (1913-1997)

• Ārsts, Hildegardas medicīnas „jaunais atklājējs“
• Nodibināja „Starptautisko Hildegardas fon Bingenes biedrību“.“
• Populāras grāmatas (ne zinātniskas)

Dr. Vigards Strehlovs

• Hertzkas skolēni
• Daudzas publikācijas
• Pārvalda Hildegardas centrus un pasta pasūtījumu biznesu.

Problēma

• Komerciālās intereses - Produkti, semināri, grāmatas
• Nekritisks pielūgsme - „Hildegarda zināja visu“
• Ahistoriskā interpretācija - Viduslaiku tekstu modernizācija

Tipiski mūsdienu „Hildegardas izstrādājumi“

Piemēri

• Speltas kafija
• Galangala tabletes
• Lāča sakņu bumbieru medus
• Dārgakmeņu eliksīri
• Habermus (speltas brokastu putra)

Kritika

• Bieži Ļoti dārgi salīdzinot ar salīdzināmiem produktiem.
• Mārketings ar Hildegardas vārdu un autoritāti
• Efektivitātes paziņojumi lielākoties nav aizņemts
• Daļēji nav autentisks (mūsdienu receptes, kas tiek piedēvētas Hildegardai)

„Hildegarda gavēnis“

Koncepcija

• Samazinoša diēta ar speltas miltiem, dārzeņiem, augļiem
• Izvairieties no gaļas, piena un olām
• Zāļu tējas

Zinātniskais novērtējums

Pozitīvs

• Kaloriju samazināšana var būt veselīga
• Uz augļiem un dārzeņiem vērsts uzturs ir pierādīts un labs.

Apšaubāms

• Nav īpašu priekšrocību salīdzinājumā ar citām veselīgām diētām.
• Stingra izvairīšanās no piena produktiem bez medicīniska iemesla ir problemātiska.
• Pati Hildegarda nemācīja „gavēni“ šādā nozīmē (mūsdienu konstrukcija).

Juridiskā situācija

Terapeitisko produktu reklāmas likums (HWG):

• Aizliegta reklāma ar norādi uz slimību attiecībā uz produktiem, kas nav zāles
• Daudzi Hildegard produkti pārkāpj HWG noteikumus

Patērētāju aizsardzība:

• Brīdinājumi par pārspīlētiem reklāmas apgalvojumiem
• „Ārstē vēzi“, „pret diabētu“ utt. → nelikumīgs

ES Regula par veselīguma norādēm:

• Veselīguma norādēm jābūt zinātniski pierādītām
• Lielākā daļa Hildegardas prasības ir nav atļauts

Hildegarda pret mūsdienu fitoterapiju

Līdzības

Abi izmanto augus kā līdzekli

• Sastāvdaļas var būt farmakoloģiski aktīvas.
• Tradīcijai ir nozīme

Izšķirošās atšķirības

Aspect	Hildegarda zāles	Mūsdienu fitoterapija
Izziņas metode	Vizionāra atklāsme	Zinātniskie pētījumi (RCT)
Darbības mehānisms	Viriditas, sulas	Identificētās ķīmiskās vielas
Standartizācija	Nav standartizēts	Standartizēti ekstrakti
Kvalitātes kontrole	Bieži trūkst	LRP, Farmakopeja
Pierādījumi	Anekdotiski, vēsturiski	Klīniskie pētījumi
Dozēšana	Neprecīzi („maz“, „daudz“)	Precīzi (mg dati)
Indikācijas	Plašas, nekonkrētas prasības	Īpašas, atļautas indikācijas

Piemērs Asinszāle

Hildegarda - Nav īpaši pieminēts (bija zināms MA, bet nebija tās centrālais elements)

Mūsdienu fitoterapija

• Aktīvā viela: Hiperforīns, hipericīns
• Indikācijas: Viegla līdz vidēji smaga depresija
• Pierādījumi: Vairāki RCT, metaanalīzes (piemēram, Cochrane Review).
• Devas: 900 mg ekstrakta dienā (standartizēts)
• Pilnvarojums: Atļauts lietot kā zāles

Vai Hildegarda zāles ir bīstamas?

Tiešas briesmas

Pārsvarā zems

• Lielākā daļa Hildegardas augu ir Relatīvi nekaitīgs parastās devās
• Dārgakmeņi ir inerti (ja vien netiek norīti → aizrīšanās briesmas)

Izņēmumi

1. toksiski augi: Hildegarda dažkārt iesaka augus, kas Toksisks ir vai var būt:

• Tansija: Var bojāt aknas
• Celandīns: Hepatotoksisks lielākās devās
• Volfbēdzes: Ļoti indīgs (vai Hildegarda to ir ieteikusi, tekstā ir apstrīdēts).

2. alerģijas un mijiedarbība

• Augu vielas var izraisīt alerģiju
• Mijiedarbība ar medikamentiem (piemēram, asinszāle kopā ar tabletēm, asins šķidrinātājiem).

3. asins novadīšana

• Bīstami ar nepareizām norādēm
• Anēmija, vājums, infekcijas gadījumā - letāls.

Netiešie riski

Lielākais risks: efektīvas ārstēšanas kavēšanās, piemēram, ar

Vēzis

• Kad paciente Hildegarda zāles nevis uz pierādījumiem balstīta terapija
• Kavēšanās var dzīvībai bīstams būt .

Infekcijas

• Smagas bakteriālas infekcijas prasa Antibiotikas
• Zāļu tējas ir nepietiekamas

Diabēts, augsts asinsspiediens, citas hroniskas slimības

• Bieži vien ir nepieciešamas zāles
• Hildegarda zāles kā aizstājējs → Komplikācijas

Ernst (2010) vietnē Koncentrējieties uz alternatīvām un papildterapijām

• Ziņojumi par gadījumiem, kad, paļaujoties uz vēsturiskajām dziedināšanas sistēmām, tradicionālās terapijas kavēšanās radījusi kaitējumu

Psiholoģiskās briesmas

Maģiskā domāšana

• Atkarība no resursiem, nevis neatkarīga rīcība
• „Hildegarda teica...“ → Ticība autoritātei

Vainas sajūta

• „Ja tas nedarbojas, tad es neesmu pietiekami ticējis/pacietējis/modlījies.“
• Pašpārmetumi par ārstēšanas neveiksmēm

Vēsturiskā klasifikācija pret mūsdienu lietojumu

Hildegarda savā kontekstā

12. gadsimts:

• Medicīniskās zināšanas: Humorālā patoloģija, nav izpratnes par mikroorganismiem, imūnsistēmu, bioķīmiju.
• Paredzamais dzīves ilgums: ~30-40 gadi
• Galvenie nāves cēloņi: Infekcijas, dzemdību komplikācijas, nepietiekams uzturs
• Hildegardes sniegums: Mūsdienu zināšanu apkopošana un sistematizēšana, ko ietekmē vīzijas.

Hildegarda bija ievērojama savam laikam, taču nav brīnums.

Ko mēs varam mācīties no Hildegardes (neatdarinot viņu medicīniski)

1. holistiska pieeja

• Cilvēks kā vienība
• Mūsdienu medicīna var mācīties no bio-psihosociālā modeļa

2. profilakse

• Dzīvesveids, diēta, mērenība
• Mūsdienu profilaktiskā medicīna apstiprina šos principus (lai gan citu iemeslu dēļ).

3. pazemība un cieņa pret radību.

• Ilgtspēja, saudzīga attieksme pret dabu
• Ekoloģiskā medicīna

4. garīguma nozīme veselībai

• Nav: Lūgšana kā zāļu aizstājējs
• Bet drīzāk: Lūgšana kā resurss, pārvarēšanas stratēģija
• Pierādījumi - reliģiozitāte var sniegt psiholoģisku atbalstu (Koenig et al., Handbook of Religion and Health).

5. uz pacientu orientēta medicīna

• Atvēliet laiku, ieklausieties, uzmanieties, ieskatieties cilvēkā
• „Montāžas līnijas medicīnas“ kritika“

Ko mums NEvajadzētu pārņemt no Hildegardas

1. medicīnas sistēma
Humorālā patoloģija ir atspēkota
Vizionāra atklāsme nevar aizstāt zinātnisko izpēti

2. specifiskas terapijas bez pierādījumiem:
Dārgakmeņi, asinsizliešana (to norādēs), daudzas augu asociācijas.

3. ticība autoritātei:
Hildegarda bija nav viszinošs
Kritiskā domāšana ir būtiska

4. māņticība:
„Vielu “maģiskās" īpašības
Līdzjūtības maģija

Zinātniskie avoti / turpmākā lasāmviela

Zinātniskā literatūra par Hildegardu

Medicīnas vēsture:

Schipperges, H. (1995):Hildegarda no Bingenes. Mūsu laika zīme. Freiburga: Herder.
Kritiska vēsturiska kategorizācija
Müller-Jahncke, W.-D. (2001) „Hildegarda no Bingenes“ in Sudhoffa arhīvs, 85. sēj.
Ekspertu recenzēta, vēsturiska analīze
Newman, B. (1998) Dzīvās gaismas balss: Hildegarda no Bingenes un viņas pasaule. Berklija: Kalifornijas Universitātes izdevniecība.
Visaptveroša biogrāfija, teoloģisks fokuss

Teksta kritika:

Moulinier-Brogi, L. (2003): „Hildegarde de Bingen, une encyclopédiste du XIIe siècle“ in Micrologus Kritiska teksta analīze

Farmakoloģija/Botānika:

Madejskis, M. (2008) Hildegarda zāles sievietēm
Augu identifikācija, bet nekritiska efektivitātes ziņā
Herterich, K. (2012) Hildegardas Bingenes klostera medicīna (disertācija)
Sistemātiska analīze

Kritiskā literatūra

Ernst, E. (2001) „Nekaitīgi garšaugi? Jaunākās literatūras apskats“ in American Journal of Medicine
Brīdinājums par nekritisku vēsturisko dziedināšanas sistēmu izmantošanu
Barrett, S. (2013) „Apšaubāmi apgalvojumi par Hildegardas no Bingenes zāļu līdzekļiem“ par Quackwatch
Skeptiska analīze

Kur atrast uz pierādījumiem balstītu informāciju?

Par fitoterapiju kopumā (ne īpaši Hildegardai)

• Bibliotēka - Zāļu aizsardzības līdzekļu sistemātiskie pārskati
• PVO monogrāfijas par atsevišķiem ārstniecības augiem
• Eiropas Zāļu aģentūra (EMA) - HMPC monogrāfijas
• Komisija E (BfArM, Vācija) - Fitoterapijas monogrāfijas
  Iestādes.

Šajos avotos augi tiek vērtēti saskaņā ar zinātniskiem, nevis vēsturiskiem standartiem.!

Secinājumi un ieteikumi rīcībai

Zinātniskā novērtējuma kopsavilkums

Hildegarda no Bingen

• Vēsturiskais - Svarīga, aizraujoša viduslaiku personība
• Teoloģiskais - Baznīcas doktors, mistiķis
• Medicīnas (mūsdienīgs) - Nav zinātniski apstiprinātas dziedināšanas sistēmas

Jūsu dziedināšanas paziņojumi:
- Daļēji ticams - Dažiem augiem ir pierādītas aktīvās sastāvdaļas (bet tas bija zināms arī pirms Hildegardas).
- Daļēji neiespējami - Dārgakmeņi, asins novadīšana, humorālā patoloģija
- Lielākoties nepārbaudīts - Nav mūsdienu klīnisko pētījumu par konkrētiem Hildegard preparātiem.

Pierādījumu bāze:

• Nav RCT par „Hildegardas medicīnu“ kā sistēmu
• Nav recenzētu publikāciju augsta ranga medicīnas žurnālos, kas pierāda terapeitisko pārākumu.
• Komerciālā „Hildegardas pētniecība“: Metodoloģiski apšaubāmi, interešu konflikti

Noslēguma vārdi

Hildegarda fon Bingena ir pelnījusi cieņu un atzinību kā vēsturiska personība, teoloģe, mistiķe un ievērojama sava laika sieviete.

Bet: Vēsturiskais diženums neļauj nekritiski pārņemt 12. gadsimta medicīnas atzinumus. Kopš Hildegardas laikiem medicīna ir milzīgs progress izgatavots:

• Mikroorganismu atklāšana
• Antisepse un higiēna
• Antibiotikas
• Ķirurģiskās metodes
• Attēlveidošanas procedūras
• Molekulārā bioloģija un personalizētā medicīna

Šo sasniegumu pamatā ir zinātniska metodoloģija, nevis atklāsme.
Hildegarda spēj iedvesmot ar savu pilnību, garīgo dziļumu, cieņu pret radību. Bet viņai vajadzētu nav mūsu medicīnas iestāde 21. gadsimtā.

Zinātniski godīga atbilde ir šāda:

Hildegardas dziedināšanas izteikumi ir vēsturiski interesanti un daļēji ticami (kur viņa nodod mūsdienu zināšanas), bet... nav apstiprināts ar mūsdienu zinātnes standartiem.. Komerciālā „Hildegarda zāles“ ir lielākoties Mārketings, nevis uz pierādījumiem balstīta medicīna.

Ja vēlaties dzīvot veselīgi: Izmantojiet Mūsdienu uz pierādījumiem balstīta profilaktiskā medicīna (Vidusjūras diēta, fiziskās aktivitātes, stresa menedžments, sociālie kontakti, garīgums kā resurss).

Ja esat slims: Meklējiet Kvalificēta medicīniskā palīdzība pamatojoties uz pašreizējām zinātnes atziņām.