TCM - akupunktura - kamen spotike

Čas branja 6 minute

Posodobljeno - januar 7, 2025

TCM kot kamen spotike? Tradicionalna kitajska medicina (TKM) je pogosto predmet polemik, zlasti med krščanskimi strankami. Kot glavni razlog se navaja, da temelji na predpostavkah daoističnih filozofij in da je v nasprotju z današnjimi dejstvi fiziologije in anatomije. TKM je zato treba zavrniti kot protikrščansko.

Vse, česar domnevno ni mogoče razložiti in je daljnovzhodnega izvora, se hitro znajde v ezoteričnem, če ne celo okultnem kotičku. To je povsem ne glede na dejstvo, da se pri tem pogledu s kopeljo hitro izlije tudi otrok.

Kaj torej storiti? TCM za kristjane, da ali ne?

Ker TKM zajema številna področja, je treba, kot se pogosto dogaja, skrbno razlikovati. Vendar je to lahko težko, in sicer najti mejo med tem, kaj je filozofija in kaj znanost. Znanost, ki so jo potrdili znanstveniki po vsem svetu, je verjetno najmanjši skupni imenovalec tega, kar je sprejemljivo s krščanskega vidika.

Kritikom tega stališča odgovarjam: ne, ne odobravam ničesar, kar je v nasprotju s svetopisemskim naukom. Sprejemam pa medicino, ne glede na to, iz katere kulture prihaja, če je njen učinek ponovljiv in veljaven tudi v dvojno slepih študijah, na primer akupunktura.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30335320/

Akupunktura

Nekateri to poznajo iz lastnih izkušenj: v kožo zabodite nekaj igel, pustite, da se zadržijo, in jih odstranite. To naj bi rešilo takšne ali drugačne zdravstvene težave. Kaj se skriva v ozadju?

Terensko poročilo

Igle niso vsem všeč, tudi meni ne. Ko sem v desetih minutah porabila dva zavitka papirnatih robčkov, ko sem sedela v avtomobilu pri 30 °C z zaprtimi okni in se kopala v lastnem znoju, ker sem zbolela za hudim senenim nahodom, me je najprej poklical moj osebni zdravnik. Pred tem sem poklical, opisal situacijo in dobil ponudbo za akupunkturo. Ko sem ugovarjal, da ni igel, so mi odgovorili, da uporabljajo LASER.

Uporabil je rdeči helij-neonski LASER, pritisnil konico, iz katere se je oddajala rdeča svetloba, na pet zaporednih točk, vsakič počakal nekaj sekund in me po nekaj minutah izpustil. Samodejno seganje po hitro pojemajočih papirnatih robčkih je kmalu prenehalo in povratno pot sem lahko opravil brez srbenja, pekočega zadaha in smrkanja.

Naslednjič, dva dni pozneje, skupaj trikrat ali štirikrat, me je prosil, ali bi mu lahko izdelal takšno napravo LASER z baterijskim delovanjem, saj kot zdravnik splošne medicine ni želel, da bi mu bilo treba nenehno iskati vtičnice na domovih ljudi. Vedel je za moje poznavanje elektronike, zato me je vprašal.

Po manj kot desetih tednih je imel v rokah prototip, ki ga je takoj kupil in nekaj dni pozneje naročil še drugega. Na potovanjih je lahko zdravnikov pomočnik (tako se je takrat še imenovalo delovno mesto), ki je bil ustrezno usposobljen, prav tako zdravil paciente.

Druga naprava je imela optimizirano zasnovo, vendar je bila funkcionalno enaka. Ko je kupil ta drugi aparat, je takoj naročil tretjega: prvega je prodal bratu.

Zdaj je bilo treba razmisliti o postopkih odobritve, dovoljenjih itd. itd. Najprej je bilo potrebno potrdilo TÜV, ki je bilo takoj odobreno. Uredba o medicinskih pripomočkih (MedGV) je bila še v postopku. Ta je med drugim zahteval klinično strokovno mnenje. Medicinski center LASER v Lübecku, ki je bil takrat še povezan z Univerzitetno bolnišnico Lübeck, je prejel napravo za šestmesečno obdobje, v katerem so bili opravljeni testi, meritve in študija, da bi končno pridobili odobritev MedGV.

Medtem sem se udeležil kongresov v Hamburgu in se seznanil z akupunkturo in njenim delovanjem. Neposreden stik z medicinsko stroko mi je omogočil tudi globlji dostop do podrobnosti, saj sem želel vedeti, ZAKAJ je tako, kot je. Zakaj deluje na tem mestu, na tistem pa ne? In sploh: kako veš, ČE tam deluje, tam pa ne more delovati?

Funkcionalnost

Kaj počne LASER, sem izvedel iz študije, ki jo je izvedel Center za medicinski LASER. Valovna dolžina zelo fokusirane, intenzivne rdeče svetlobe helij-neonskega laserja (HeNe-LASER) je 632,8 nm (kar ustreza spektralni črti atomskega kisika). https://www.itp.uni-hannover.de/fileadmin/itp/emeritus/zawischa/static_html/atome.html), moč 5 mW.

Ko svetloba LASER-a zadene celico, normalizira njeno kalijevo-sodno ravnovesje, kar omogoča učinkovitejšo presnovo in odstranjevanje odpadnih snovi, na primer tistih, ki povzročajo strjevanje brazgotin, ker jih rez ne more odstraniti. Če lahko celica v celoti nadaljuje svoje delo, se ti odpadni produkti odstranijo, brazgotina se hitreje zaceli in ostane mehkejša. V primeru obsežnih poškodb kože, npr. po radioterapiji, ki je del zdravljenja raka, se Polarizirana svetloba ki ima enake terapevtske lastnosti.

Točke

Če točke pri akupunkturi ne najdete takoj, lahko uporabite merilnik kožnega upora, ki je običajno vgrajen. Uporabite lahko tudi navaden multimetrski aparat, merilno območje preklopite na merjenje upornosti, eno merilno konico držite med navlaženim palcem in kazalcem, z drugo pa na primer otipajte območje med podlago palca in kazalca. Če si predstavljate oba razprta prsta z namišljeno podolgovato črto proti zapestju, je presečišče približno "točka", ki ima v primerjavi z okolico zelo nizko upornost, le nekaj sto kiloohmov. Ostala območja imajo veliko megaohmsko upornost.

Prvič, to je dokaz, da obstajajo "točke", ki se razlikujejo od drugih območij. Tudi v borilnih veščinah so takšne točke znane in se jim je treba izogibati, saj imajo lahko življenjsko nevarne posledice, ker sprožijo ad hoc procese, ki lahko v najslabšem primeru privedejo do smrti.

Če spoznamo, da so "stari Kitajci" našli takšne "točke" in začeli sistematično raziskovati, kaj povzroči dražljaj iz te ali one točke, kako se točke med seboj povezujejo, kako nekatere sprožijo regionalne in druge globalne ukrepe, tako da s spodbudo iz ene točke sprožijo druge točke (trigger points), potem postane jasno, da obstaja sistem.

Zame je torej prepričljivo, da če je mogoče izmeriti točke in ponoviti učinke, potem se Kitajci s svojo zdravilsko umetnostjo v tem pogledu ne morejo popolnoma motiti ...

Zakaj akupunktura deluje?

Takrat je vprašanje, zakaj je seneni nahod izginil, ostalo neodgovorjeno. Kaj naredi antihistaminik, ki ga zdravnik predpiše za seneni nahod? Aktivna sestavina se veže na receptorje, na katere vpliva cvetni prah, in sproži dobro znano srbenje in solzenje ali popularno znan izcedek iz nosu. Če te receptorje zasede učinkovina antihistamina, se cvetni prah ne more več priklopiti in alergijski dražljaj se izklopi.

Preprosto povedano, stimulacija točk, ki so navedene pri senenem nahodu, ima enak učinek. Ker za prekinitev alergije ni treba večkrat uporabiti LASERJA, kot to velja za antihistaminike, ki imajo neželene stranske učinke, saj vas pogosto utrudijo, lahko sklepamo, da je potencial za alergijo manjši. To potrjujejo naslednje zdravniške izjave.

Spodbuda je lahko pritisk (akupresura), toplota (moxabustion, moxa igle), igle (akupunktura) ali HeNe-LASER (LASER akupunktura). IR-LASER ali "kazalci" LASER zaradi različnih valovnih dolžin in moči ne morejo doseči teh učinkov.

Po sedanjem medicinskem znanju so znani naslednji mehanizmi akupunkture:

1. Imunomodulacija z nevroendokrinimi mehanizmiAkupunktura lahko s stimulacijo določenih točk vzdolž meridianov sproži sproščanje nevrotransmiterjev, kot so β-endorfini, serotonin in noradrenalin. Ti nevrotransmiterji lahko delujejo na imunske celice, kot so limfociti T in makrofagi, po različnih poteh, vključno z nevronskimi in endokrinimi potmi. Z modulacijo nevroendokrinega sistema lahko akupunktura vpliva na ravnovesje med celicami Th1 in Th2 ter tako zmanjša pretirano alergijsko reakcijo, značilno za seneni nahod.
2. Nevroplastičnost in centralna obdelava bolečineStimulacija akupunkturnih točk lahko spodbuja nevroplastičnost v osrednjem živčevju, zlasti v hrbtenjači in možganih. Ti nevroplastični učinki lahko pomagajo uravnavati procesiranje bolečine s spreminjanjem aktivnosti nevronov v regijah, kot sta nucleus raphe magnus in hrbtni rog hrbtenjače. Te spremembe lahko modulirajo periferno in centralno signalizacijo bolečine, povezane z alergijskimi simptomi, kot so srbenje nosu, kihanje in solzenje oči.
3. Regulacija avtonomnega živčnega sistemaAkupunktura lahko vpliva tudi na avtonomni živčni sistem, zlasti z aktiviranjem parasimpatičnega živčnega sistema in zaviranjem simpatičnega živčnega sistema. Ti učinki lahko z zaviranjem sproščanja provnetnih citokinov, kot sta histamin in levkotrieni, zmanjšajo vnetne odzive, povezane z alergijskimi obolenji, kot je seneni nahod.
4. Os hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza (os HPA)Akupunktura lahko modulira os HPA z vplivom na sproščanje kortizola in drugih glukokortikoidov iz skorje nadledvične žleze. Ti hormoni imajo imunomodulatorne in protivnetne lastnosti ter lahko z vplivom na imunske celice in vnetne mediatorje zmanjšajo alergijsko reakcijo pri senenem nahodu.

Študije

V nadaljevanju so predstavljene nekatere pomembne študije:

1. Metode akupunkture pri alergijskem rinitisu: sistematični pregled in bayesovska metaanaliza randomiziranih kontroliranih raziskav
   V tej metaanalizi je bilo zajetih 39 študij s 3433 udeleženci. Metaanaliza je pokazala, da so bile vse vrste akupunkture boljše od navidezne akupunkture v smislu skupne ocene nosnih simptomov in vprašalnika o kakovosti življenja pri rinokonjunktivitisu. Kot najučinkovitejši poseg je bila priporočena moksibastija, saj je v šestih terapijah zmanjšala nosne simptome. Po drugi strani pa je bila ročna akupunktura in konvencionalna medicina priporočena kot najučinkovitejši poseg za izboljšanje kakovosti življenja v 9 obravnavah. Še posebej je bila moksibucija priporočena kot najučinkovitejši poseg, ki je v 9 obravnavah spremenil vsebnost IgE. Poleg tega so bili neželeni učinki teh posegov sprejemljivi.
2. Metaanaliza Li et al. (2015)Ta metaanaliza je preučila 13 randomiziranih kontroliranih raziskav s skupno 2 365 bolniki in ugotovila, da je akupunktura pri zdravljenju alergijskega rinitisa (vključno s senenim nahodom) učinkovitejša od običajnih zdravil. Študija je tudi pokazala, da kombinacija akupunkture s konvencionalnim zdravljenjem zagotavlja večje olajšanje simptomov kot samo konvencionalno zdravljenje.
3. Akupunktura pri bolnikih z alergijskim rinitisom: analiza intervencije in vzorcev sindromov v randomizirani multicentrični študiji (ACUSAR - 2014)
   V akupunkturni skupini so diagnoze in izbrane točke ustrezale kliničnim izkušnjam pri zdravljenju SAR. V akupunkturni skupini je bilo uporabljenih več akupunkturnih igel kot v skupini z navidezno akupunkturo. Oboje je možen razlog za večjo učinkovitost akupunkture verum v tej študiji.