Bolnišnice bi morale zaposlovati medicinske sestre z naravno odpornostjo, ne pa jih odpuščati

Posodobljeno - januar 20, 2023

BY MARTIN KULLDORFF, 01.10.2021

Med številnimi presenetljivimi dogodki med to pandemijo je bil najbolj presenetljiv dvom o naravno pridobljeni imunosti po preboleli bolezni Covid. Naravno imunost razumemo vsaj od atenske kuge leta 430 pred našim štetjem. Tukidid je zapisal: "V času, ko je bila okužba z mrtvimi, se je v Sloveniji pojavila bolezen:

„Največ sočutja pa so bolniki in umirajoči našli pri tistih, ki so si opomogli od bolezni. Ti so iz lastnih izkušenj vedeli, za kaj gre, in se niso bali zase; saj isti človek ni bil nikoli napaden dvakrat - vsaj ne smrtno." - Thucydides

Z endemičnimi koronavirusi živimo že vsaj sto let in proti njim imamo dolgotrajno naravno odpornost. Po pričakovanjih imamo naravno odpornost tudi po Covid-19, saj je bilo kljub razširjenosti virusa zelo malo ponovnih okužb s hudo boleznijo ali smrtjo.

Pri večini virusov je naravna imunost boljša od imunosti, ki jo povzroči cepljenje, kar velja tudi za Covid. V najboljši študiji do zdaj je bila pri cepljenih približno 27-krat večja verjetnost za simptomatsko bolezen kot pri tistih z naravno imunostjo, pri čemer je ocenjeni razpon med 13 in 57. Ker v nobeni od skupin ni bilo smrtnih primerov okužbe z virusom Covid, tako naravna kot cepilna imunost dobro ščitita pred smrtjo.

V zadnjih desetih letih sem tesno sodeloval z bolnišničnimi epidemiologi. Vloga zdravnikov je zdraviti bolnike in poskrbeti, da bodo zdravi, vloga bolnišničnega epidemiologa pa je poskrbeti, da bolniki v bolnišnici ne zbolijo, na primer za smrtonosnim virusom od drugega bolnika ali negovalca.

Zato bolnišnice pri oskrbi bolnika z ebolo uporabljajo različne ukrepe, od pogostega umivanja rok do popolnega nadzora nad okužbami. Cepljenje je pomemben del teh prizadevanj za nadzor. Bolniki na primer dva tedna pred operacijo vranice prejmejo cepivo proti pnevmokokom, da bi zmanjšali število pooperativnih okužb, večina kliničnega osebja pa se vsako leto cepi proti gripi.

Ukrepi za obvladovanje okužb so še posebej pomembni pri starejših šibkih bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom. Ti se lahko okužijo in umrejo zaradi virusa, ki bi ga večina ljudi zlahka preživela. Glavni razlog za cepljenje medicinskih sester in zdravnikov proti gripi je zagotoviti, da ne okužijo takšnih bolnikov.

Kako lahko bolnišnice najbolje zaščitijo svoje bolnike pred zdravilom Covid? To je izjemno pomembno vprašanje, ki se nanaša tudi na domove za ostarele. Obstaja nekaj očitnih standardnih rešitev, kot so ločevanje bolnikov, obolelih za Covidom, od drugih bolnikov, zmanjšanje dežurstev osebja in velikodušna bolniška lista za osebje s simptomi, podobnimi Covidu.

Drug cilj bi moral biti zaposliti osebje z najvišjo možno imunostjo na Covid, saj je manj verjetno, da se bodo okužili in prenesli na bolnike. To pomeni, da bi si morale bolnišnice in domovi za starejše aktivno prizadevati za zaposlitev osebja, ki ima naravno imunost na predhodne bolezni z virusom Covid, in to osebje uporabljati za svoje najranljivejše bolnike.

Zato smo zdaj priča hudi konkurenci, saj si bolnišnice in domovi za ostarele obupno prizadevajo zaposliti ljudi z naravno odpornostjo. No, ne čisto zares.

Namesto tega bolnišnice odpuščajo medicinske sestre in drugo osebje z boljšo naravno imunostjo, medtem ko ohranjajo tiste s šibkejšo imunostjo, povzročeno s cepljenjem. S tem izdajajo svoje paciente in povečujejo tveganje za bolnišnične okužbe.

Glavni zdravstveni svetovalec Bele hiše Dr. Anthony Fauci z uveljavljanjem obveznega cepljenja postavlja pod vprašaj obstoj naravne imunosti po cepljenju proti kugi. S tem sledi direktorici CDC Rochelle Walensky, ki je v memorandumu iz leta 2020, objavljenem v reviji The Lancet, podvomila o naravni imunosti. Z uvedbo obveznega cepljenja zdaj tudi univerzitetne bolnišnice dvomijo o obstoju naravne imunosti po bolezni Covid.

To je neverjetno.

Delam v bolnišnici Brigham and Women's Hospital v Bostonu, ki je napovedala, da bodo vse medicinske sestre, zdravniki in drugi zdravstveni delavci odpuščeni, če ne bodo prejeli cepiva Covid. Prejšnji teden sem govorila z eno od naših medicinskih sester. Trdo je skrbela za bolnike s cepivom Covid, čeprav so nekateri njeni kolegi na začetku pandemije iz strahu odšli.

Ni presenetljivo, da se je okužila, vendar je nato ozdravela. Zdaj ima močnejšo in dolgotrajnejšo imunost kot cepljeni uslužbenci bolnišnice, ki jo odpustijo, ker ni bila cepljena.

Če univerzitetne bolnišnice ne znajo pridobiti pravih medicinskih dokazov o osnovni znanosti o imunosti, kako jim lahko zaupamo druge vidike našega zdravja? 

Kaj sledi? Univerze se sprašujejo, ali je Zemlja okrogla ali ploščata? To bi vsaj naredilo manj škode.