Dagsplan för tillskott (kosttillskott)

Lesezeit 10 Minuten

Patienten: Kurzenhäuser, Andrea
Födelsedatum: 07.09.1974 (51 år)
Skapandedatum: 30.04.2026
Giltigt från: Efter läkargodkännande och kontroll av zinknivåer i helblod

Viktig information före intag av kosttillskott

⚠️ KRITISKA KONTRAINDIKATIONER (HPU/KEAC)

NICHT supplementieren

• ❌ inget koppar Koppar-zink-obalans, fullblods-koppar redan förhöjt: 1,22 mg/l
• ❌ INGEN PABA (Para-aminobensoesyra)
• ❌ INGET betakaroten
• ❌ Ingen D-vitamintillskott (Vitamin-D-kvot 1,73 förhöjd, risk för hyperkalcemi)

Kontroller som krävs före start

1. Helblods zinkkontroll (aktuell 8,5 mg/l, förhöjd)

• Deazol Plus (KEAC) innehåller Zink → starta endast efter kontroll
• Mål: Normalisera zinknivåer, därefter HPU-specifik tillskottsbehandling

1. Medicinskt godkännande för bioidentiskt progesteron (receptbelagt)
2. Antibiotikabehandling (om medicinskt ordinerat):

• Alternativ 1: Doxycyklin 2 × 100 mg + Rifampicin 600 mg
• Alternativ 2: Azitromycin 500 mg + Rifampicin 600 mg
• Viktigt: Beakta tidsintervall till NEM (se nedan)

Daglig intagsplan

MORGENS NÜCHTERN (kl. 6:30–7:00)

Minst 30 minuter före frukost

Väntetid 30 minuter till frukost

FRUKOST (7:30–8:00)

Ta med maten

Om antibiotika ordineras:

• Doxycyklin 100 mg (1. Dos) → INTE med mjölkprodukter!
• Rifampicin 600 mg (total dagsdos)
• Minst 2 timmars mellanrum till magnesium, zink, kalcium (kelatbildning!)

LUNCH (12:30–13:00)

Ta med maten

Om antibiotika ordineras:

• Doxycyklin 100 mg (2. Dos) → INTE med mjölkprodukter!
• Azitromycin 500 mg (falls statt Doxycyclin) → med måltid

MIDDAG (18:00–18:30)

Ta med maten

Obs! Magnesium minst 2 timmars mellanrum till Doxycyclin (om ordinerat)

FÖRE SÖVDAGS (21:30–22:00)

30–60 minuter före sänggåendet

VIKTIGT: 5-HTP INTE kombinera med SSRI (risk för serotonergt syndrom!) [14]

Varannan dag (efter zinkkontroll)

Tid: Morgon på fastande mage (06:30–07:00), dagar utan enstaka P5P-dos.

Veckoöversikt Deazol Plus

⚠️ Viktiga interaktioner och avstånd

1. Doxycyklin (om ordinerat)

• INTE med: Mejeriprodukter, Kalcium, Magnesium, Zink
• Grund Kelatbildning minskar absorption [12]
• Lösning: Minst 2 timmars mellanrum till Magnesium och Deazol Plus

2. Rifampicin (om ordinerat)

• Reducerer virkning af: CoQ10, Kurkumin (CYP3A4-induktion) [13]
• Lösning: Doseringar vid behov anpassas, mariatistel för leverskydd behålls

3. Zink ↔ Koppar

• Konkurrens om absorption
• Aktuellt: Vollblut-Zink ökat (8,5 mg/l), koppar ökat (1,22 mg/l)
• Lösning: Zinkkontroll före Deazol Plus, ingen koppar tillskott

5-HTP ↔ SSRI

• Risk: Serotonergt syndrom
• Lösning: 5-HTP endast utan SSRI-medicinering

5. Omega-3 ↔ Blodförtunnande medel

• Risk: Ökad blödningsrisk [15]
• Lösning: Informera läkare om du tar blodförtunnande medel

6. Kurkumin + Piperin

• Synergieffekt Piperin ökar upptaget av curcumin med upp till 2000% [6]
• Rekommendation: Välja gurkmejatabletter med piperin

Inköpslista NEMs (Produktrekommendationer)

Omedelbart tillgänglig (receptfri)

Efter zinkkontroll (receptfri)

Receptbelagt (läkarordination krävs)

Kontrollterminer och övervakning

Kortfristigt (inom 4 veckor)

1. Helblods zinkkontroll

• Mål: Normalisering till 4,0–7,5 mg/l
• Dann: Starta Deazol Plus

1. Gynekologisk konsultation

• Förordning biologiskt identiskt progesteron
• Dosering 100–200 mg på kvällen

1. Infektionskonsultation

• Antibiotikabehandling Bartonella (Doxycyklin/Azitromycin + Rifampicin)
• Varaktighet: 4–6 veckor

Medellång sikt (3 månader)

1. Sköldkörtelkontroll

• TSH, fT3, fT4, TPO-AK, Tg-AK
• Sköldkörtelsonografi

1. Hormonkontroll

• Progesteron, Östradiol, Testosteron
• DHEA-S

1. Mineralämneskontroll

• Fullblod: Zink, koppar, selen, magnesium
• Serum: Vitamin B12, Folsyra, Homocystein

1. HPU-kontroll

• HPL i urin (KEAC)
• Utvärdering av behandlingssvar

Långsiktig (6 månader)

1. Bartonella-serologi

• IgG-Titer Bartonella henselae och quintana
• Utvärdering av behandlingsresultat

1. Borreliaserologi

• Tickplex IgG
• Western Blot

1. Neurologisk utvärdering

• Fingerrumen (Bättring?)
• Nervledningshastighet (NLG) vid kvarstående symtom

Terapi-mål

Primära mål (0–3 månader)

1. Bartonella-utrotning antibiotisk terapi
2. HPU-stabilisering (Zink-normalisering, sedan Deazol Plus)
3. Hormonbalans Progesterontillskott
4. Inflammationsdämpning (Omega-3, Kurkumin, Rökelser)
5. Skydd av levern Mariatistel, särskilt under antibiotikabehandling

Sekundära mål (3–6 månader)

1. Förbättring av domningar i fingrarna (Återhämtning av neuropati)
2. Sköldkörtelfunktion (TSH-normalisering)
3. Immunmodulering Reduktion av autoantikroppar
4. Sömnkvalitet (5-HTP, magnesium, progesteron)
5. Energivå (CoQ10, metylering, HPU-korrigering)

Anmälningsprotokoll (mall)

Rekommendation: För en daglig intagsjournal för att dokumentera följsamhet och tolerabilitet.

Viktiga säkerhetsanvisningar

När ska man omedelbart söka läkarvård?

1. Allergiska reaktioner (Hudutslag, andnöd, svullnader)
2. Serotonergt syndrom (vid 5-HTP + SSRI): Rastlöshet, förvirring, hjärtklappning, svettningar, muskelryckningar
3. Mag-tarmbesvär (kraftiga illamående, kräkningar, diarré)
4. Förhöjda levervärden (Gul hud/ögon, mörkt urin)
5. Försämring av neurologiska symtom (ökande domningar, förlamning)

Tolerans och anpassningar

• Början: Börja med halvdos och öka under 1 vecka
• Mag-tarmkänslighet: Ta NEM med större måltider
• Sömnstörningar: 5-HTP-dos vid behov minskas till 50 mg
• Diarré Minska magnesiumdosen eller byt form (glycinat istället för citrat)

Vetenskapliga grunder

Denna intäktsplan baseras på:

1. Medicinsk analysrapport (29.04.2026) med integration av:

• HPU-Test KEAC Parkstad (2025-05-30)
• Bartonella-serologi Deutsches Chroniker Labor (2025-05-12)
• 9 ytterligare laboratorierapporter (juni 2025 – april 2026)

1. Vetenskaplig litteratur:

• 91 publikationer om Bartonella-Borrelia-ko-infektion
• 98 publikationer om HPU/pyrroluri
• 93 publikationer om borrelios och sköldkörtel
• 116 publikationer om östrogendominans och autoimmunitet
• 77 publikationer om neuropati och koppar-zink-obalans

1. Kliniska riktlinjer:

• ILADS riktlinjer kronisk borrelios
• KEAC-protokoll HPU-terapi
• Endokrina sällskapet: Perimenopausal hormonbehandling

Anpassningar efter labbkontroller

Efter fullblod zinkkontroll

Om zink är normaliserat (4,0–7,5 mg/l):

• ✅ Starta Deazol Plus varannan dag på morgonen på fastande mage
• ✅ P5P-enkeldos på dagar utan Deazol Plus

Om zinken fortsätter att vara förhöjd (>7,5 mg/l):

• ❌ Ingen Deazol Plus
• ✅ Fortsätt med P5P 25–50 mg dagligen
• 🔬 Orsaksutredning: Hemolys? Kontamination? Avbryta tillskott?

Efter progesteronförskrivning

Doseringen anpassas individuellt:

• Start: 100 mg kvällstid (dag 14–28 i cykeln eller kontinuerligt)
• Mål: Symptomförbättring (sömn, humör, cykelstabilitet)
• Kontroll Salivhormontest efter 3 månader

Efter antibiotikabehandling

Efter 4–6 veckors bartonellabehandling:

• Bartonella-serologi (IgG-titerförlopp)
• Levervärden (AST, ALT, GGT) → Mariatistel eventuellt fortsätta
• Tarmfloreuppbyggnad (Överväga probiotika)

Praktiska tips

Organisation

1. Veckobrev Använd en 7-dagars pillerdosett med 4 fack (morgon, middag, kväll, natt)
2. Minnesanteckningar: Ställ in mobilalarm för nykter intagning (06:30) och läggdags (21:30)
3. Förråd Beställ NEM i god tid (4 veckors förråd)

Intäkts-hacks

1. Liposomalt glutathion Direkt från påsen eller med lite vatten, tugga inte
2. Omega-3: Förvara i kylskåp, med fet mat (avokado, nötter, olja)
3. Curcumin: Kombinera med svartpeppar (piperin) och fett
4. Magnesium: Lös upp på kvällen i varmt vatten (avslappnande)
5. 5-HTP: Med en liten kolhydratportion (banan, havregryn) för bättre serotoninsyntes

Resan

• Handbagage: NEM i originalförpackning med bipacksedel
• Tidsförskjutning Justera intagstiderna gradvis (1 timme/dag)
• Kylpliktiga preparat: Kylväska för Omega-3 och probiotika

Kontakter och resurser

Laborem

• KEAC Parkstad (HPU-test): www.keac.nl
• Tysk kroniker Labor (Bartonella) www.chronikerlabor.de
• ArminLabs (Borrelios): www.arminlabs.com
• biovis diagnos (Mineralämnen): www.biovis-diagnostik.eu

Specialister (Rekommendation om konsultation)

• Infektionssjukdomar Bartonella-/Borreliosbehandling
• Gynekologi/Endokrinologi: Progesteronförordning
• Neurologi Neuropatidiagnostik (NLG)
• Sköldkörtel Endokrinologi eller nuklearmedicin

Självhjälp och information

• Tyska Borreliosällskapet www.borreliose-gesellschaft.de
• HPU-självhjälp www.hpu-selbsthilfe.de
• Bartonella-information: www.galaxydx.com (engelska)

Checklista före start

• [ ] Medicinsk analysrapport läst fullständigt
• [ ] Vollblut-Zink-kontroll avslutat
• [ ] Gynekologiskt besök (progesteron) bokat
• [ ] Infektiologisk tid (Bartonella-behandling) bokad
• [ ] Alla NEM beställda (utom Deazol Plus → efter zink-kontroll)
• [ ] Veckobox och intagsjournal förberedd
• [ ] Hausarzt informerad om supplementeringsplan
• [ ] Interaktioner med aktuella mediciner kontrollerade
• [ ] Nödkontakter (läkare, apotek) sparade

Skapad den: 30.04.2026
Baserat på: Medicinsk analysrapport Kurzenhäuser, Andrea (29.04.2026)
Giltigt från: Efter läkargodkännande och kontroll av zinknivåer i helblod

Viktig anmärkning: Denna plan är endast avsedd för informations- och utbildningsändamål. Den utgör inte ett medicinskt förskrivning och ersätter inte samråd med kvalificerad sjukvårdspersonal. Alla terapeutiska beslut måste fattas i samråd med behandlande läkare.

Vetenskapliga referenser

© 2026 – Medicinsk Analysservice
Till patienten Andrea Kurzenhäuser – Konfidentiellt