Время чтения 4 минуты

Гистамин и непереносимость гистамина (ГИТ) – интересная тема, которая подробнее будет рассмотрена ниже.

Аллергики, например, страдающие сенной лихорадкой, знают антигистаминные препараты, которые облегчают аллергические симптомы во время сезона пыльцы.

Но не только пыльца может вызвать выброс гистамина в организме и привести к избытку гистамина; другие факторы, такие как диета или недостаток производства веществ, расщепляющих гистамин, также могут вызвать слишком высокий уровень гистамина.

Гистамин – что это?

Хистамин (древнегреческий ἱστός histos = ткань) является биогенным веществом (древнегреческий βίος bios = жизнь и генезис = возникающий) Амин (органические производные (потомки) аммиака (NH3)), который встречается в виде тканевого гормона преимущественно в коже, легких, желудке, кишечнике и промежуточном мозге.

Биосинтез и хранение

Гистамин синтезируется в тучных клетках, эпидермисе, слизистой оболочке желудка и нервных клетках и хранится в везикулах, связанных с гепарином. Он образуется из аминокислоты гистидина посредством пиридоксальфосфат-зависимого декарбоксилирования ферментом гистидиндекарбоксилазой в одностадийной реакции.

выпускать

Гистамин высвобождается, например, из тучных клеток, базофильных гранулоцитов, клеток бронхов, слизистых оболочек и желудочно-кишечного тракта (клетки ECL которого вырабатывают гистамин из гастрина, ацетилхолина и PACAP (полипептид, активирующий аденилатциклазу гипофиза) высвобождение) вследствие IgE-индуцированных аллергических реакций немедленного типа (тип I) или факторов комплемента (система комплемента является частью неспецифической гуморальной иммунной системы (связанной с антителами и другими защитно-активными белками).

Внешне спровоцированное освобождение

Следующие фармацевтические препараты могут способствовать увеличению высвобождения гистамина:

• Мышечные релаксанты
• опиат
• Плазморасширитель
• Рентгеноконтрастные средства

Продукты также содержат разные концентрации гистамина.

Благодаря процессу дистилляции эфирные масла НЕ содержат гистамин!
Таким образом, содержащиеся в средствах массовой информации предложения о том, что при использовании ГИТ следует избегать эфирных масел, таких как апельсин или лимон, являются безосновательными и, следовательно, необоснованными.

Эфирные масла получают перегонкой с водой или этанолом (который удаляют после перегонки). Гистамин растворим в воде и этаноле (источник), но не в эфире, поэтому останется в растворе. Эфирное масло не содержит гистамина.

Функциональность

Основная функция гистамина — его участие в защите от аллергенов или посторонних веществ.
На клеточном уровне гистамин инициирует H посредством активации гистаминовых рецепторов.₁ ..ЧАС₄, – которые, в свою очередь, относятся к рецепторам, связанным с G-белком, которые отвечают за передачу внеклеточных сигналов в клетку (через G-белки) – защитные реакции.

Гистамин служит нейромедиатором в гистаминергических нейронах ЦНС. Самая высокая концентрация гистамина обнаруживается в гипоталамусе.

Ритм сна-бодрствования активируется за счет активации H₁рецептор регулируется. Это также вызывает рвоту. До сих пор неясно, как этот рецептор участвует в регуляции аппетита, артериального давления, температуры тела и ощущения боли.

Помимо регуляции перистальтики кишечника, гистамин регулирует активацию H.₂-Рецепторы, вырабатывающие желудочную кислоту.
Активация H₂- Рецепторы заставляют сердце увеличивать силу и частоту сокращений.

Пресинаптический H₃-Рецепторы влияют на эффекты нейротрансмиттеров дофамина, глутамина, норадреналина и серотонина.

Гистамин действует как медиатор при аллергии, астме, воспалениях и ожогах, вызывает ощущение боли, приводит к сокращению гладких мышц, таких как бронхи, кровеносные сосуды (> 80 мкм), органы пищеварения, а также кожа. как зуд и крапивница. В более мелких кровеносных сосудах гистамин вызывает расширение сосудов, что приводит к покраснению кожи.
Гистамин также приводит к выбросу адреналина, прежде всего за счет активации H.₁-Рецепторы надпочечников.
Активация рецептора H4 вызывает тревогу у эозинофильных гранулоцитов и Т-лимфоцитов (клеток тимуса).

Демонтаж

Гистамин расщепляется преимущественно в центральной нервной системе (ЦНС) ферментом гистамин-N-метилтрансферазой.
В противном случае деградация происходит преимущественно за счет диаминоксидаз и альдегидоксидаз с образованием имидазолилуксусной кислоты, которая выводится почками после рибозилирования.

Уровни гистамина

Лабораторный референтный диапазон гистамина (общий) i. Геп.-Бл. (ИФА) составляет < 65,5 нг/мл.

10 мг/мл приводит, среди прочего, к острой одышке, падению артериального давления, диарее, рвоте, покраснению кожи, головным болям, крапивнице, тошноте, а 100 мг/мл считается отравлением с соответствующим усилением упомянутых выше симптомов, т.к. а также обморок и отек лица и языка.

Компоненты, повышающие гистамин

В дополнение к вышеупомянутым фармацевтическим препаратам ингибиторы МАО (ингибируют распад гормона адреналина и нейротрансмиттеров, например, дофамина, норадреналина и серотонина) вызывают повышение уровня гистамина, чтобы вызвать нарушение регуляции метаболизма головного мозга, например, из-за депрессии из-за более высокого уровня плазмы. уровни и концентрации упомянутых аминов в клетке.

К продуктам, повышающим гистамин, относятся: алкоголь, ананасы, бананы, груши, фасоль, перец чили, клубника, гуава, малина, киви, чечевица, папайя, шоколад, соя, зародыши пшеницы, цитрусовые.

Гистаминснижающие компоненты

Яблоко, брокколи, Черника (дикая), чай из гибискуса, имбирь, ромашковый чай, паприка, мятный чай, масло черного тмина входят в число продуктов, снижающих уровень гистамина.

Продукты, богатые гистамином

Такие продукты, как баклажаны, авокадо, бальзамический уксус, рыба (кроме свежевыловленной или свежезамороженной), дрожжевой экстракт, йогурт, кофе, какао, сыр (чем спелее, тем больше), грибы, красное вино, квашеная капуста (маринованные продукты, например соленые огурцы и т. д.), сметана, ветчина, соевый соус, шпинат, чай, помидоры, винный уксус, лимонная кислота (концентрат) входят в число богатых гистамином компонентов диеты, и их следует избегать при ГИТ.

Продукты с низким содержанием гистамина

К продуктам с низким содержанием гистамина и, следовательно, безопасным для ГИТ, относятся: сироп агавы, цветная капуста, сметана, полба, яйцо, уксус (яблочный/бренди), фенхель, сливочный сыр, свежее молоко, фруктовый сок, ячмень, капуста, огурец, длинные -живое молоко, овес, овсяное молоко, пшено, мед, творог, сыр (молодые сорта), морковь, картофель, травяной чай (кроме крапивы), кулинарные травы, тыква, семена тыквы, куркума, лук-порей, льняное семя, макадамия, кукуруза , миндальное молоко, миндаль, мангольд, каштан, моцарелла, макароны, перец, бразильские орехи, пастернак, фисташки, творог, киноа, редис, ревень, свекла, красная капуста, сливки, козлобородник, сельдерей, кунжут, спаржа, сладкий картофель, сладкий картофель сливочное масло, кабачки, сахар, лук.

Во всех салатах также мало гистамина, за одним исключением: рукколой.

К фруктам с низким содержанием гистамина относятся: яблоко, абрикос, ежевика, клюква, финики, гранат, черника, смородина, йостаберри, хурма, вишня, личи, манго, дыня, нектарин, персик, клюква, вишня, виноград.

Патологические аспекты

Помимо уже упомянутых выше симптомов, присутствуют также следующие признаки ГИТ:

Тревога, диарея, сердцебиение, нарушения сердечного ритма, гипергидроз, артериальная гипотензия, головные боли (в том числе мигрени), конъюнктивит, панические атаки, ринит, ринорея, изжога, тахикардия.

Повышенный уровень желудочной кислоты может указывать на защитную реакцию, вызванную гистамином.

Лабораторная медицина – дифференциальный диагноз

Повышенный уровень гистамина в крови может иметь три причины:

• Чрезмерное высвобождение из тучных клеток
  – IgE-опосредованная аллергия
  – Псевдоаллергия
  – повышенная активация тучных клеток (увеличение количества тучных клеток, снижение стабильности мембран)
• Расстройство распада гистамина
  – первичный (генетически детерминированный) дефицит диаминоксидазы (ДАО)
  или гистамин-N-метилтрансфераза (HNMT)
  – вторичное отсутствие активности ДАО, спровоцированное недостатком Куофера, витамина В6, цинка,
  Снижение образования ДАО из-за разрушения эпителия кишечника или воздействия лекарств.
• Повышенное образование гистамина из-за увеличения поселения бактерий, продуцирующих гистамин, в кишечнике.

Если по анализу крови определен повышенный уровень гистамина, необходимо определить концентрацию гистамина в кале с помощью исследования кала и провести выявление в кале гистаминпродуцирующих бактерий с целью выяснения причины с помощью дифференциальный диагноз.

Гистамин в кале определяется лабораторными показателями как <600 нг/г (ИФА).

Для этого создают культуры продуцентов гистамина. Ориентировочные значения для

• Гафния альвиа
• Клебсиелла пневмония
• Морганелла Моргани

каждый <= 1 x 10⁶.

(источник)