Χρόνος ανάγνωσης 4 λεπτά

Aktualisiert – Φεβρουάριος 11, 2026

Ισταμίνη και δυσανεξία στην ισταμίνη (HIT) - ένα συναρπαστικό θέμα που θα συζητηθεί λεπτομερέστερα παρακάτω.

Οι πάσχοντες από αλλεργίες, π.χ. από αλλεργική ρινίτιδα, είναι εξοικειωμένοι με τα αντιισταμινικά, τα οποία παρέχουν ανακούφιση από τα αλλεργικά συμπτώματα σε περιόδους γύρης.

Ωστόσο, δεν είναι μόνο η γύρη που μπορεί να προκαλέσει την απελευθέρωση ισταμίνης στον οργανισμό και να οδηγήσει σε περίσσεια ισταμίνης, αλλά και άλλοι παράγοντες, όπως η διατροφή ή η έλλειψη παραγωγής ουσιών που διασπούν την ισταμίνη, μπορούν επίσης να προκαλέσουν υπερβολικά επίπεδα ισταμίνης.

Ισταμίνη - τι είναι;

Ιστορίαη αμίνη (αρχαιοελληνικά ἱστός histos = ιστός) είναι βιογενές (αρχαιοελληνικά βίος bios = ζωή και -γένεση = γένεση) Amin (οργανικά παράγωγα της αμμωνίας (NH3)), η οποία εμφανίζεται ως ιστική ορμόνη κυρίως στο δέρμα, τους πνεύμονες, το στομάχι, τα έντερα και το διάμεσο.

Βιοσύνθεση και αποθήκευση

Histamin wird in Mastzellen, Epidermis, Magenschleimhaut und Nervenzellen synthetisiert und in Vesikeln an Heparin gebunden gespeichert. Es wird aus der Aminosäure Histidin durch eine Pyridoxalphosphat-abhängige Decarboxylierung durch das Enzym Histidindecarboxylase in einer Ein-Schritt-Reaktion gebildet.

Απελευθέρωση

Η ισταμίνη απελευθερώνεται π.χ. από τα μαστοκύτταρα, τα βασεόφιλα κοκκιοκύτταρα, τα κύτταρα των βρόγχων, των βλεννογόνων και του γαστρεντερικού σωλήνα (των οποίων τα κύτταρα ECL παράγουν ισταμίνη από γαστρίνη, ακετυλοχολίνη και PACAP (πολυπεπτίδιο ενεργοποίησης της αδενυλικής κυκλάσης της υπόφυσης)) με αφορμή αλλεργικές αντιδράσεις άμεσου τύπου (τύπου Ι) που προκαλούνται από IgE ή παράγοντες συμπληρώματος (το σύστημα συμπληρώματος αποτελεί μέρος του μη ειδικού χυμικού (αντισώματα και άλλες πρωτεΐνες που σχετίζονται με την άμυνα) ανοσοποιητικού συστήματος).

Εξωτερικά προκληθείσα απελευθέρωση

Τα ακόλουθα φαρμακευτικά προϊόντα μπορούν να συμβάλουν σε αυξημένη απελευθέρωση ισταμίνης:

• Μυοχαλαρωτικά
• Οπιούχα
• Διαστολέας πλάσματος
• Μέσο αντίθεσης ακτίνων Χ

Τα τρόφιμα περιέχουν επίσης διαφορετικές συγκεντρώσεις ισταμίνης.

Τα αιθέρια έλαια ΔΕΝ περιέχουν ισταμίνη λόγω της διαδικασίας απόσταξης!
Για το λόγο αυτό, η συμβουλή που συναντάται στα μέσα ενημέρωσης ότι τα άτομα που πάσχουν από HIT πρέπει να αποφεύγουν αιθέρια έλαια όπως το πορτοκάλι ή το λεμόνι είναι αβάσιμη.

Τα αιθέρια έλαια λαμβάνονται με απόσταξη με νερό ή αιθανόλη (η οποία απομακρύνεται μετά την απόσταξη). Η ισταμίνη είναι διαλυτή στο νερό και την αιθανόλη (Πηγή), αλλά όχι στον αιθέρα, θα παρέμενε επομένως σε διάλυμα. Συνεπώς, το αιθέριο έλαιο δεν περιέχει ισταμίνη.

Λειτουργικότητα

Η κύρια λειτουργία της ισταμίνης είναι η συμμετοχή της στην άμυνα έναντι αλλεργιογόνων ή ξένων ουσιών.
Σε κυτταρικό επίπεδο, η ισταμίνη ξεκινά την ενεργοποίηση των υποδοχέων ισταμίνης μέσω της Η₁ .. H₄οι οποίοι με τη σειρά τους ανήκουν στους υποδοχείς που συνδέονται με πρωτεΐνες G και είναι υπεύθυνοι για τη μετάδοση εξωκυτταρικών σημάτων στο κύτταρο (μέσω πρωτεϊνών G), τις αντιδράσεις άμυνας.

Εντός του ΚΝΣ, η ισταμίνη χρησιμεύει ως νευροδιαβιβαστής στους ισταμινεργικούς νευρώνες. Η υψηλότερη συγκέντρωση ισταμίνης βρίσκεται στον υποθάλαμο.

Ο ρυθμός ύπνου-αφύπνισης ελέγχεται με την ενεργοποίηση του Η₁-υποδοχέα ρυθμίζεται. Ο εμετός προκαλείται επίσης μέσω αυτού του υποδοχέα. Η συμμετοχή αυτού του υποδοχέα στη ρύθμιση της όρεξης, της αρτηριακής πίεσης, της θερμοκρασίας του σώματος και της αίσθησης του πόνου είναι ακόμη ασαφής.

Εκτός από την κινητικότητα του εντέρου, η ισταμίνη ρυθμίζει επίσης την εντερική κινητικότητα ενεργοποιώντας την Η₂-υποδοχείς ρυθμίζουν την παραγωγή στομαχικού οξέος.
Η ενεργοποίηση του H₂-υποδοχείς προκαλεί αύξηση της δύναμης και της συχνότητας των χτύπων της καρδιάς.

Το προσυναπτικό H₃-υποδοχείς επηρεάζουν την επίδραση των νευροδιαβιβαστών ντοπαμίνης, γλουταμίνης, νοραδρεναλίνης και σεροτονίνης.

Als Mediator agiert Histamin bei Allergien, Asthma, Entzündungen und Verbrennungen und lässt Schmerzempfinden entstehen, führt zur Kontraktion der glatten Muskulatur, wie z.B. der Bronchien, Blutgefäße (> 80 μm), Verdauungsorgane, aber auch Haut, sowie Juckreiz und Nesselsucht. Bei kleineren Blutgefäßen bewirkt Histamin eine Gefäßerweiterung, resultierend in geröteter Haut.
Η ισταμίνη οδηγεί επίσης στην απελευθέρωση αδρεναλίνης, κυρίως μέσω της ενεργοποίησης του Η₁-υποδοχείς, από τα επινεφρίδια.
Η ενεργοποίηση του υποδοχέα Η4 προκαλεί συναγερμό των ηωσινόφιλων κοκκιοκυττάρων και των Τ λεμφοκυττάρων (κύτταρα του θύμου).

Αποσυναρμολόγηση

Η ισταμίνη διασπάται κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) από το ένζυμο Ν-μεθυλοτρανσφεράση της ισταμίνης.
Διαφορετικά, η αποικοδόμηση γίνεται κυρίως μέσω των οξειδασών της διαμίνης και των οξειδασών των αλδεϋδών σε ιμιδαζολυκετικό οξύ, το οποίο απεκκρίνεται μέσω των νεφρών μετά από ριβοζυλίωση.

Τιμές ισταμίνης

Το εργαστηριακό εύρος αναφοράς για την ισταμίνη (ολική) στο ηπατικό αίμα (ELISA) είναι < 65,5 ng/ml.

10 mg/ml οδηγούν σε οξεία αναπνευστική δυσχέρεια, πτώση της αρτηριακής πίεσης, διάρροια, έμετο, ερυθρότητα του δέρματος, πονοκέφαλο, κνίδωση, ναυτία, ενώ 100 mg/ml θεωρούνται δηλητηρίαση με αντίστοιχα αυξημένα συμπτώματα καθώς και λιποθυμία, πρήξιμο του προσώπου και της γλώσσας.

Συστατικά που αυξάνουν την ισταμίνη

Εκτός από τα προαναφερθέντα φαρμακευτικά προϊόντα, οι αναστολείς της ΜΑΟ (αναστέλλουν τη διάσπαση της ορμόνης αδρεναλίνης και των νευροδιαβιβαστών, π.χ. ντοπαμίνης, νοραδρεναλίνης και σεροτονίνης) προκαλούν αύξηση της ισταμίνης προκειμένου να επέλθει δυσλειτουργία του μεταβολισμού του εγκεφάλου π.χ. στην κατάθλιψη μέσω υψηλότερων επιπέδων και συγκεντρώσεων των αναφερόμενων αμινών στο πλάσμα.

Τρόφιμα με αυξητική επίδραση στην ισταμίνη είναι, για παράδειγμα: Φασόλια, τσίλι, φράουλες, γκουάβα, σμέουρα, ακτινίδια, φακές, παπάγια, σοκολάτα, σόγια, φύτρα σιταριού, εσπεριδοειδή.

Συστατικά που μειώνουν την ισταμίνη

Μήλο, μπρόκολο, Το μύρτιλλο (άγριο), το τσάι ιβίσκου, το τζίντζερ, το τσάι χαμομηλιού, η πάπρικα, το τσάι μέντας, το λάδι μαύρου κύμινου είναι μεταξύ των τροφών που μειώνουν την ισταμίνη.

Τροφές πλούσιες σε ισταμίνη

Τρόφιμα όπως η μελιτζάνα, το αβοκάντο, το βαλσαμικό ξύδι, τα ψάρια (εκτός από τα φρεσκοαλιευμένα ή κατεψυγμένα), το εκχύλισμα μαγιάς, το γιαούρτι, ο καφές, το κακάο, το τυρί (όσο πιο ώριμο, τόσο περισσότερο), τα μανιτάρια, το κόκκινο κρασί, το ξινολάχανο (τρόφιμα τουρσί, όπως αγγουράκια κ.λπ.), η ξινή κρέμα, το ζαμπόν, η σάλτσα σόγιας, το σπανάκι, το τσάι, οι ντομάτες, το ξίδι από κρασί, το κιτρικό οξύ (συμπυκνωμένο) συγκαταλέγονται στα πλούσια σε ισταμίνη συστατικά της διατροφής.Η ξινή κρέμα, το ζαμπόν, η σάλτσα σόγιας, το σπανάκι, το τσάι, οι ντομάτες, το ξίδι από κρασί, το κιτρικό οξύ (συμπυκνωμένο) συγκαταλέγονται στα πλούσια σε ισταμίνη συστατικά της διατροφής και πρέπει να αποφεύγονται στην περίπτωση της ΗΙΤ.

Χαμηλή ισταμίνη τρόφιμα

Τα τρόφιμα που έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε ισταμίνη και επομένως είναι ασφαλή για την HIT περιλαμβάνουν, για παράδειγμα Σιρόπι αγαύης, κουνουπίδι, crème fraîche, σπέλτα, αυγό, ξύδι (μήλο/μπράντι), μάραθο, τυρί κρέμα, φρέσκο γάλα, χυμοί φρούτων, κριθάρι, λάχανο, αγγούρι, γάλα UHT, βρώμη, γάλα βρώμης, κεχρί, μέλι, τυρί cottage, τυρί (νεαρές ποικιλίες), καρότο, πατάτα, τσάι από βότανα (εκτός τσουκνίδας), βότανα κουζίνας, κολοκύθα, κολοκυθόσπορος, κουρκουμάς, πράσο, λιναρόσπορος, macadamia, αραβόσιτος, γάλα αμυγδάλου, αμύγδαλα, σέσκουλο, κάστανο, μοτσαρέλα, ζυμαρικά, πάπρικα, βραζιλιάνικος καρπός, παστινάκι, φιστίκι, κουάρκ, κινόα, ραπανάκι, ραβέντι, παντζάρι, κόκκινο λάχανο, κρέμα γάλακτος, σαλτσίνι, σέλινο, σουσάμι, σπαράγγια, γλυκοπατάτα, βούτυρο γλυκιάς κρέμας, κολοκυθάκια, ζάχαρη, κρεμμύδι.

Όλες οι σαλάτες είναι επίσης χαμηλές σε ισταμίνη, με μία εξαίρεση: η ρόκα.

Τα φρούτα που μπορούν να κατηγοριοποιηθούν ως φρούτα χαμηλής ισταμίνης είναι π.χ: Τα προϊόντα που μπορεί να είναι: μήλο, βερίκοκο, βατόμουρο, κράνμπερι, χουρμάδες, ρόδι, βατόμουρο, κόκκινο φραγκοστάφυλο, τζοστάφυλο, κάρδαμο, κεράσι, λίτσι, μάνγκο, πεπόνι, νεκταρίνι, ροδάκινο, κράνμπερι, βύσσινο, σταφύλι.

Παθολογικές πτυχές

Εκτός από τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν παραπάνω, υπάρχουν και τα ακόλουθα σημεία της HIT:

Άγχος, διάρροια, αίσθημα παλμών, καρδιακή αρρυθμία, υπεριδρωσία, υπόταση, πονοκέφαλος (συμπεριλαμβανομένης της ημικρανίας), επιπεφυκίτιδα, κρίση πανικού, ρινίτιδα, ρινόρροια, καούρα, ταχυκαρδία.

Ένα αυξημένο επίπεδο στομαχικού οξέος μπορεί να υποδηλώνει αμυντική αντίδραση που προκαλείται από ισταμίνη.

Εργαστηριακή ιατρική - Διαφορική διάγνωση

Τα αυξημένα επίπεδα ισταμίνης στο αίμα μπορεί να έχουν τρεις αιτίες:

• Υπερβολική απελευθέρωση από τα μαστοκύτταρα
  - Αλλεργίες με τη μεσολάβηση IgE
  - Ψευδο-αλλεργίες
  - Αυξημένη ενεργοποιησιμότητα των μαστοκυττάρων (αυξημένος αριθμός μαστοκυττάρων, μειωμένη σταθερότητα της μεμβράνης)
• Διαταραχή αποικοδόμησης ισταμίνης
  - Πρωτογενής (γενετική) ανεπάρκεια της οξειδάσης της διαμίνης (DAO)
  ή Ν-μεθυλοτρανσφεράση της ισταμίνης (HNMT)
  - Δευτερογενής ανεπάρκεια δραστηριότητας της DAO, που προκαλείται από ανεπάρκεια Kuofer, βιταμίνης Β6, ψευδαργύρου,
  Μειωμένος σχηματισμός DAO λόγω κατεστραμμένων εντερικών επιθηλίων ή επιδράσεων φαρμάκων
• Αυξημένος σχηματισμός ισταμίνης λόγω αυξημένου αποικισμού βακτηρίων που παράγουν ισταμίνη στο έντερο

Wurde lt. Blutuntersuchung ein erhöhter Histamin-Spiegel festgestellt, ist mittels Stuhl-Untersuchung die Histamin-Konzentration im Stuhl zu ermitteln, sowie der Nachweis histaminbildender Bakterien im Stuhl zu führen, um differentialdiagnostisch die Ursächlichkeit abzuklären.

Η ισταμίνη στα κόπρανα αναφέρεται εργαστηριακά με < 600 ng/g (ELISA).

Για το σκοπό αυτό δημιουργούνται καλλιέργειες των σχηματιστών ισταμίνης. Οι τιμές αναφοράς για

• Hafnia alvia
• Klebsiella pneumonieae
• Morganella morgani

είναι το καθένα <= 1 x 10⁶.

(Πηγή)