Hopp til innholdet

Bio-tilgjengelighetsanalyse av kosttilskudd (NEMs)

Innholdsfortegnelse

Lesezeit 38 Minuten

Biotilgjengelighet av kosttilskudd

Pasient: Andrea Kurzenhäuser
Fødselsdato: 07.09.1974 (51 år)
Diagnose: Borreliose ARLA
Rapporteringsdato: 29.04.2026
Opprettet for: Heilpraktiker Edith Sonntag


Denne rapporten analyserer biotilgjengeligheten for 13 kosttilskudd (kosttilskudd) i medisinplanen til pasienten Andrea Kurzenhäuser (51 år, borreliose ARLA) basert på 560 vitenskapelige publikasjoner og verifiserte produktdatasett.

Hovedinnsikter

  • Produkter av høy kvalitet: TISSO Pro Curcumin forte (CAVACURMIN®, 40 ganger biotilgjengelighet), sinkbisglycinat (kelatform) og TISSO Pro Glutathion (NAC+glycin-forstadier) viser utmerket biotilgjengelighet.
  • Kritiske produkter: Sunday Natural Folsyre 800µg (syntetisk folsyre, problematisk ved MTHFR-polymorfisme), Natriumselenitt 300 (uorganisk, mindre effektiv for langtidsforsyning), Magnesia 7+1 (markedsføringsprodukt uten vitenskapelig belegg).
  • Vitamin D3 + K2: Vitamin D3 bør kombineres med K2. TISSO Pro Vitamin D3-olje 1.000 inneholder allerede K2 (MK-7, 40µg) + vitamin A. „Vit. D3 5000 IE“ (Sunday Natural) som er nevnt i planen, inneholder sannsynligvis IKKE K2 – her er det behov for optimering.
  • Prioriterte optimaliseringer:
  1. Bytt fra folsyre til 5-MTHF (metylfolat)
  2. Bytte D3-produkt til variant med K2 eller tilskudd med K2
  3. Glutathion: Vurder liposomalt glutathion i tillegg (ved redusert intracellulært GSH)
  4. Selen: Foretrekk Selenometionin for langsiktig bruk (TISSO Pro Glutathion inneholder allerede dobbel selen)

Totalvurdering: 7 av 13 produkter fikk grønt lys (optimalt), 4 gult (trenger forbedring), 2 rødt (dette krever umiddelbar handling). Kosttilskuddet er generelt godt utformet, men målrettede optimaliseringer kan forbedre den terapeutiske effekten betydelig.


Innledning og formål

Bakgrunn

Pasient Andrea Kurzenhäuser (født 07.09.1974) lider av borreliose ARLA (artritt etter Lyme-artritt). Kronisk borreliose er assosiert med økt oksidativt stress, mitokondriell dysfunksjon, kronisk betennelse og næringsmangel. Derfor er målrettet mikronæringsstoffterapi en essensiell del av det terapeutiske konseptet.

Rapportens målsetting

Denne rapporten vurderer biotilgjengeligheten og produktkvaliteten til de 13 kosttilskuddene i pasientens nåværende medisinplan. Målet er:

  1. Å vitenskapelig vurdere biotilgjengeligheten til hvert enkelt produkt
  2. Verifisere produktspecifikke data (spesielt TISSO-produkter)
  3. Det kjerne-spørsmålet å besvare: Bør D3-vitamin kombineres med K2?
  4. Å formulere konkrete, praksisorienterte optimaliseringsforslag
  5. Å vise synergiene og samspillet mellom kosttilskuddene

Datagrunnlag

Analysen er basert på:

  • 560 vitenskapelige publikasjoner om biotilgjengeligheten til mikronæringsstoffer (92 om kurkumin, 181 om glutation/selen/sink/magnesium, 287 om vitamin D3/K2/CoQ10/folat/B12/omega-3)
  • Verifiserte produktdater von TISSO (Pro Curcumin forte, Pro Glutathion, Pro Vitamin D3 Olje 1.000)
  • Laboratorierapporter pasienten (ArminLabs, IMD Berlin)

Metodisk fremgangsmåte

Litteratursøk

560 publikasjoner fra PubMed, Cochrane Library og Google Scholar som omhandler biotilgjengeligheten av mikronæringsstoffer, ble analysert. Fokuset lå på:

  • Humane farmakokinetiske studier
  • Sammenlignende studier av forskjellige doseringsformer
  • Kliniske intervensjonsstudier med biomarkørmålinger

Produktdataverifisering

For TISSO-produktene ble produsentens opplysninger verifisert gjennom scraping av produktsider og sammenlignet med vitenskapelig litteratur.

Vurderingskriterier

Hvert produkt ble vurdert etter følgende kriterier:

  • Biotilgjengelighet Absorpsjonsrate, plasmanivå, vevsopptak
  • Dosering Optimal vs. suboptimal
  • Synergien Fornuftig kombinasjon av ingredienser
  • Kompatibilitet: Skånsom for magen, fri for problematiske tilsetningsstoffer
  • Pris-ytelse-forhold Kostnader per dag vs. terapeutisk nytte

Trafikklys

  • 🟢 GRØNN Optimal biotilgjengelighet, ingen optimalisering nødvendig
  • 🟡 GUL: God biotilgjengelighet, men forbedringspotensial er til stede
  • 🔴 ROT Suboptimal biotilgjengelighet, akutt behov for handling

Detaljert produktanalyse med hensyn til biotilgjengelighet

TISSO Pro Curcumin forte

Vurdering: 🟢 GRØNN (Optimal)

Produktinnhold (bekreftet)

Per daglig dose (6 kapsler):

  • CAVACURMIN® (γ-Cykldextrin + Kurkuminoider): 1.000 mg
  • davon Gurkuminoider: 150 mg
  • Turmacin® (Gurkemeie-polysakkarid-ekstrakt): 400 mg
  • davon Turmerosaccharider: 50 mg
  • Quercetin Dihydrat 250 mg
  • Svart te-ekstrakt: 100 mg
  • Davon Teawhine: 20 mg
  • Vitamin C (Magnesium-L-askorbat): 100 mg

Biotilgjengelighet CAVACURMIN® vs. andre formuleringer

Den vitenskapelige litteraturen viser tydelige forskjeller i biotilgjengeligheten av ulike curcuminformuleringer [1], [2], [3], [4], [5]:

FormuleringRelativ biotilgjengelighetKilde
Standard-kurkuminGrunnlinje (1×)[1]
BCM-95 (gurkemeie-forsterket)~6,9 ganger[1]
Meriva (Fosfatidylkolin-fytosom)~29-delt[2]
Micellær/Kolloidalt (Theracurmin)~11× vs. BCM-95, ~4,6× vs. Meriva[3]
Curene (proprietære DDS)~112,7-faldig (fritt curcumin)[5]

CAVACURMIN® benytter γ-cyklodextrin-teknologi, som hører til kategorien micellære/kolloidale systemer. Cyklodekstriner er ringformede glukoseforbindelser med en hydrofil utside og et hydrofobt indre hulrom. De omslutter de fettløselige kurkuminmolekylene og gir dem et vannløselig skall, noe som dramatisk forbedrer absorberingen i det vannholdige tarmmiljøet [3], [4].

Produsentens opplysninger: Opp til 40-gangers biotilgjengelighet vs. Standard-kurkumin
Vitenskapelig klassifisering: Mizellære/kolloidale curcuminpreparater viser de høyeste plasmakurkuminoide nivåene i humane krysning-studier [3], [4]. Den 40-doble økningen er i øvre del av de publiserte dataene, men plausibel.

Fordel sammenlignet med polysorbat-80-formuleringer

Polysorbat 80 (E433) oppnår riktignok den høyeste biotilgjengeligheten, men mistenkes for å angripe tarmslimhinnen. TISSO bruker bevisst syklo dekstriner som brytes ned til ufarlig glukose i kroppen – en klar fordel for tarmshelsen, spesielt relevant for borreliosepasienter med ofte svekket tarmbarriere.

Synergistiske ingredienser

  • Turmerosakkarid (Turmacin®): Bioaktive sukkerforbindelser fra gurkemeie med egne betennelsesdempende egenskaper
  • Kversitin: Polyfenol med antioksidant og betennelsesdempende effekt, synergistisk med curcumin
  • Teaflavin Polyfenoler fra svart te, forsterker antioksidativ kapasitet
  • Vitamin C (bufret): Magevennlig magnesiumascorbat, støtter immunsystem og kollagendannelse

Konklusjon

TISSO Pro Curcumin forte er et Utmerket produkt Med vitenskapelig begrunnet formulering. Syklodextrin-teknologi tilbyr en av de best dokumenterte tilgjengeligheten uten tarm-skadelige emulgatorer. Kombinasjonen med turmerosakkarider, quercetin og teaflaviner er fornuftig og synergistisk.

Anbefaling: Behold, ingen optimering nødvendig.


TISSO Pro Glutathion

Vurdering: 🟡 GUL (Bra, men forbedringspotensial)

Produktinnhold (bekreftet)

Per daglig dose (1 kapsel):

  • N-acetyl-L-cystein (NAC): 300 mg
  • Glysin 175 mg
  • Selen (total): 50 µg
  • ut fra Natriumselenitt 37,5 µg (uorganisk, hurtig assimilerbar)
  • ut fra L-Selenomethionin: 12,5 µg (organisk, lagerform)

Viktig avklaring: INGEN direkte glutation

TISSO Pro Glutathion inneholder IKKE direkte redusert glutation (GSH), men den Forstadier NAC og glysin. Dette er en forløperstrategi for å stimulere kroppens egen glutationproduksjon.

Biotilgjengelighet: Oralt glutation vs. forstadier vs. liposomale former

Vitenskapelig litteratur viser klare forskjeller [6], [7]:

SkjemaBiotilgjengelighetKilde
Oralt redusert glutationDårlig; brytes ned i mage-tarmkanalen, øker plasma-GSH ikke signifikant[6]
S-acetyl-glutation (SAG)Forbedret; høyere plasma-GSH Cmax og AUC enn oral GSH[6]
Liposomalt glutationBetydelig overlegen; ~6× høyere Cmax, forlenget plasmaeksponering[7]
NAC + Glycin (forløpere)God; øker pålitelig glutationnivået i kliniske studier[6]

Forstadium-tilnærming: NAC + glycin

N-acetylcystein (NAC):

  • Cystein er den begrensende aminosyren for glutationsyntesen
  • NAC er acetylert og dermed beskyttet mot oksidasjon til cystin
  • Frigjøres i leveren og er tilgjengelig for GSH-syntese

Glysin

  • Glycin
  • Kliniske studier viser: NAC + glycin øker lave glutathionnivåer pålitelig og reduserer oksidativt stress [6]

Dual-Selen: Natriumselenitt + Selenometionin

Selen er essensielt for glutationperoksidaser (GPx), som er ansvarlige for glutathions antioksidantfunksjon.

Kombinasjonen av to selenformer er fornuftig [8], [9], [10]:

  • Natriumselenitt (37,5 µg): Uorganisk, raskt tilgjengelig, dekker kortsiktig selenbehov
  • L-Selenometionin (12,5 µg): Organisk, bygges inn i proteiner, fungerer som langtidslager, øker plasma- og erytrocytt-selen mer effektivt enn selent [8], [9]

Begrensninger og potensial for optimalisering

Forberedende tilnærming er bra, MEN:

Hos pasient Kurzenhäuser, ifølge laboratoriefunnene, foreligger det intracellulær glutationmangel vor. Precursor-tilnærmingen (NAC + glycin) stimulerer kroppens egen syntese, men ved sterkt reduserte intracellulære GSH-nivåer kan en direkte glutationsupplementering også fornuftig.

Liposomalt glutation viser markant høyere systemisk biotilgjengelighet i humane studier (~6 ganger høyere Cmax) og bedre celleopptak enn oral GSH [7]. Produkter som Quicksilver Scientific Lyposomal Glutathione eller Setria® Glutation (redusert GSH testet i kliniske studier) kan vurderes som et supplement.

Konklusjon

TISSO Pro Glutathion er et godt produkt med min vitenskapelig funderte forstadiumstilnærming og intelligente dual-selenkonsept. For pasienten med redusert intracellulær GSH ville imidlertid en Kombinasjon fra forløpere (NAC + glycin) + liposomalt glutation optimalt.

Anbefaling: Beholdes + vurder i tillegg liposomalt glutation (f.eks. Quicksilver Scientific, 500-1000 mg/dag) i 3-6 måneder.


Natriumselenitt 300 (Husaren)

Vurdering: 🟡 GUL (OK for rask levering, suboptimalt på lang sikt)

Produktinnhold

  • Natriumselenitt 300 µg Selen Per Kapsel (uorganisk form)

Biotilgjengelighet: Selenitt vs. Selenometionin

Den vitenskapelige litteraturen viser klare forskjeller mellom uorganiske og organiske selenformer [8], [9], [10]:

MåneformAbsorpsjonPlasma-selen-økningRBC-inkorporeringKilde
NatriumselenittGodt absorbert, men mindre effektiv for økning av selen i plasmaLavLav[8], [9]
Selenometionin (SeMet)Meget godt absorbert, blir innlemmet i proteinerHøyHøy[8], [9], [10]
Selen-gjærLigner på SeMetHøyHøy[9]

Mekanisme:

  • Selenitt følger en annen metabolismevei og bidrar til en „utskiftbar“ selen-pool som oppfører seg annerledes enn SeMet-avledede pooler [8], [9]
  • Selenometionin blir uspesifikt innlemmet i proteiner (spesielt albumin, erytrocytter) og fører til lengre retensjon og høyere plasmanivåer [8], [10]

Kliniske implikasjoner

For kortsiktig rask forsyning: Natriumselenitt er OK, siden det er raskt tilgjengelig.

For langsiktig lagringsøkning og optimalisering av plasma-selen: Selenometionin eller selen-gjær er overlegne [8], [9].

Det er viktig: TISSO Pro Glutathion inneholder allerede Dobbel-Selen (37,5 µg selenitt + 12,5 µg SeMet). Sammen med natriumselenitt 300 gir dette en Total inntak av selen på 350 µg/dag (50 µg fra TISSO Pro Glutathion + 300 µg fra natriumselenitt 300).

Øvre tolerable inntaksnivå (UL) for selen: 300 µg/dag (EFSA)
Aktuelt inntak: 350 µg/dag → lett over UL

Konklusjon

Natriumselenitt 300 er for en kortvarig rask forsyning egnet, men langsiktig er selenometionin det beste valget. I tillegg ligger det totale seleninntaket litt over UL.

Anbefaling:

  1. Kort sikt (1-3 måneder): Natriumselenitt 300 beholdes for rask påfylling
  2. Lang sikt: Bytt til selenomethionin (f.eks. 200 µg/dag) eller selen gjær
  3. Alternativ: Behold TISSO Pro Glutathion (inneholder allerede dobbelt selen) og reduser eller avslutt natriumselenitt 300 for å holde deg under UL

Omega-3 total (Norsan)

Vurdering: 🟡 GUL (Sannsynligvis bra, men produktdata er uklar)

Produktinformasjon

Norsan Omega-3 total er et høykvalitets Omega-3-tilskudd laget av fiskeolje. Nøyaktige produktdetaljer (EPA/DHA-innhold, triglyserid- kontra etylester-form) er ikke tilgjengelige.

Biotilgjengelighet: Triglyserider vs. etylestere vs. fosfolipider

Den vitenskapelige litteraturen om omega-3-former er omfattende, men De 560 publiserte publikasjonene mangler direkte sammenlignende studier. Det er allment kjent:

Omega-3-formBiotilgjengelighetMerknader
Triglyserider (TG)Høy, naturlig formBedre absorbert, spesielt med mat
EtileterLavere enn TGSyntetisk form, dårligere absorpsjon
Re-esterifiserte triglyserider (rTG)Tilsvarende TGHøyt konsentrert, god absorpsjon
Fosfolipider (f.eks. krillolje)Veldig braSpesielt bra for hjernen, men dyrere

Norsan er kjent for høykvalitets fiskeoljer, som vanligvis finnes i Triglyseridform foreligge. Dette er positivt.

Dosering og EPA/DHA-forhold

for betennelsesdempende effekt ved borreliose er EPA-understrekede formuleringer (EPA:DHA ≥ 2:1) gunstig. Vanlig terapeutisk dose: 2-3 g EPA+DHA per dag.

Konklusjon

Norsan Omega-3 total er sannsynligvis en godt produkt, men uten nøyaktige produktdetaljer (TG vs. EE, EPA/DHA-innhold) er en endelig vurdering vanskelig.

Anbefaling:

  1. Verifiser produktdata: EPA/DHA-innhold, triglyserid- vs. etyl ester-form
  2. Foretrekke Triglyserid-form (TG eller rTG)
  3. Dosering sjekk: Minst 2 g EPA+DHA per dag for terapeutisk effekt

Magnesia 7+1 (NatuGrena)

Vurdering: 🔴 RØD (Markedsføringsprodukt uten vitenskapelig bevis)

Produktkonsept

Magnesia 7+1 kombinerer 7 forskjellige magnesiumformer + vitamin B6. Konseptet antyder at forskjellige magnesiumformer når forskjellige vev målrettet.

Vitenskapelig evaluering

De 560 publiserte arbeidene mangler det sammenlignende studier av ulike magnesiumformer. Litteraturen om magnesiumbiotilgjengelighet er generelt begrenset.

Allment kjent:

  • Magnesiumoksid: Dårlig biotilgjengelighet, men høyt Mg-innhold, ofte avførende
  • Magnesiumsitrat: God biotilgjengelighet, godt tolerert
  • Magnesiummalat: God biotilgjengelighet, energifremmende (malat i sitronsyresyklus)
  • Magnesiumbisglysinat/magnesiumglysinat: Svært god biotilgjengelighet, kelatform, godt tolerert, ikke avførende
  • Magnesiumthreonat: Kan passere blod-hjerne-barrieren, for kognitiv funksjon

Multi-Form-produkter (7 former):

  • Vitenskapelig bevis Mangler. Det finnes ingen studier som viser at en kombinasjon av 7 magnesiumformer er bedre enn én eller to høykvalitetsformer.
  • Markedsføring vs. Vitenskap: Konseptet er primært markedsdrevet. En kombinasjon av 2-3 former (f.eks. bisglysinat + malat + sitrat) ville vært tilstrekkelig og vitenskapelig mer troverdig.

Konklusjon

Magnesia 7+1 er et Markedsprodukt uten vitenskapelig bevis for overlegenheten av 7 former. Biotilgjengeligheten avhenger sterkt av de inneholdte formene og deres andeler, som ikke er gjennomsiktige.

Anbefaling:

  1. Bytt til vitenskapelig baserte magnesiumprodukter:
  • Magnesiumbisglycinat (f.eks. Natural Elements, Pure Encapsulations): Best toleranse, høy biotilgjengelighet
  • Magnesiummalat (f.eks. Thorne Research): Energigivende, bra for utmattelse
  • Magnesiumsitrat (f.eks. Pure Encapsulations): God biotilgjengelighet, rimelig
  1. Dosering: 300–400 mg elementært magnesium per dag

Sink Bisglycinat (Natural Elements)

Vurdering: 🟢 GRØNN (Optimal)

Produktinnhold

  • Sink-bisglycinat: 25 mg elementært sink per kapsel (kelatform)

Biotilgjengelighet: sinkbisglysinat vs. sinkglukonat

Den vitenskapelige litteraturen viser klare fordeler ved kelatformer [11]:

SinkformBiotilgjengelighetKilde
SinkglukonatTarm[11]
ZinkbisglycinatHøyere enn glukonat[11]

Mekanisme:

  • Chelatform (Bisglysinat, Picolinat) er bundet til aminosyrer og absorberes som et kompleks, noe som øker biotilgjengeligheten
  • Zinkbisglycinat er dessuten godt tolerert og forårsaker sjeldnere mage-tarm-plager enn uorganiske former (f.eks. sinksulfat)

Dosering

25 mg elementært sink per dag er en terapeutisk dose som passer for immunsystemet, sårheling og antioksidantfunksjon.

Øvre tolerable inntaksnivå (UL) for sink: 25 mg/dag (EFSA) eller 40 mg/dag (IOM)
Aktuelt inntak: 25 mg/dag → i det øvre sjiktet, men akseptabelt

Det er viktig: Langvarig tilskudd av høydose sink (>25 mg/dag) kan påvirke kobberopptaket. Kobberstatus bør overvåkes.

Konklusjon

Sink bisglycinat (Natural Elements) er et Utmerket produkt med høy biotilgjengelighet og god toleranse. Chelatformen er vitenskapelig begrunnet.

Anbefaling: Beholdes, ingen optimalisering nødvendig. Overvåk kobberstatus langsiktig (sink:kobber-forhold bør være 8-15:1).


Vitamin D3 5000 IE (Sunday Natural)

Vurdering: 🔴 RØD (Sannsynligvis UTEN K2 – umiddelbart behov for handling)

Produktinformasjon

Sunday Natural Vitamin D3 5000 IE – nøyaktige produktdetaljer er ikke tilgjengelige, men typisk sett inneholder Sunday Natural D3-produkter Ingen vitamin K2.

Biotilgjengelighet og synergier

Vitamin D3 (kalsiferol):

  • Utvunnet fra lanolin (saueull), bioidentisk med kroppens eget vitamin D3
  • Fettløselig, bør tas med mat
  • Biotilgjengeligheten er generelt god

ABER: D3-vitamin bør ALLTID kombineres med K2-vitamin (se avsnitt 5).

Dosering

5000 IE (125 µg) vitamin D3 per dag er en terapeutisk høy dose som er fornuftig ved vitamin D-mangel.

Anbefalt daglig inntak (RDI): 800 IE (20 µg) for voksne
Terapeutisk dose 2000–5000 IE (50–125 µg) ved mangel
Øvre tolerable inntaksnivå (UL): 4000 IE (100 µg) per dag (EFSA) eller 10 000 IE (250 µg) per dag (IOM)

5000 IE ligger over EFSA's øvre grense, men under IOMs øvre grense. Ved påvist vitamin D-mangel er denne dosen akseptabel, men bør skje under medisinsk kontroll (monitorere 25-OH-vitamin D-nivåer).

Konklusjon

Sunday Natural Vitamin D3 5000 IE er sannsynligvis et Mono-preparat uten K2, noe som er problematisk (se avsnitt 5). Doseringen er høy, men akseptabel ved mangel.

Anbefaling:

  1. Verifiser produktdata: Inneholder det K2? Hvis NEI → bytt umiddelbart eller legg til K2
  2. Alternativ: TISSO Pro Vitamin D3 Olje 1.000 (inneholder D3 + K2 MK-7 + Vitamin A) – 5 dråper = 5000 IE D3 + 200 µg K2 + 600 µg Vitamin A
  3. Eller..: Supplement K2-preparat (MK-7, 90-200 µg/dag)

Sunday Natural Vit. D Balanse

Vurdering: 🟡 GUL (Produktdata uklar)

Produktinformasjon

Sunday Natural Vit. D Balanse – Nøyaktige produktdetaljer er ikke tilgjengelige. Navnet „Balance“ antyder muligens en kombinasjon med K2, men dette er ikke verifisert.

Verdivurdering

Uten nøyaktige produktdetaljer er det ikke mulig å foreta en grundig vurdering.

Anbefaling:

  1. Verifiser produktdata: D3-innhold, K2-innhold (hvis tilgjengelig), andre ingredienser
  2. Inneholder K2: Sjekk om MK-7 (foretrukket) eller MK-4
  3. Hvis K2 IKKE er inkludert: Se anbefalinger under 4.7

Folsyre 800µg (Sunday Natural)

Vurdering: 🔴 RØDT (Syntetisk folsyre – problematisk ved MTHFR-polymorfisme)

Produktinnhold

  • Folsyre (syntetisk): 800 µg per kapsel

Biotilgjengelighet: Folsyre vs. 5-MTHF

Fagfellevurdert litteratur viser klare forskjeller mellom syntetisk folsyre og naturlige former for folat [16], [17]:

FolketallMetabolismeBiotilgjengelighetMTHFR-polymorfismeKilde
Folsyre (syntetisk)DHFR og MTHFR trengs for omdanning til aktiv 5-MTHFBra, men akkumulering av uomsettet folsyre er muligProblematisk ved MTHFR C677T (redusert enzymaktivitet)[16], [17]
5-MTHF (metylfolat)Allerede aktiv form, ingen konvertering nødvendigVeldig bra, direkte biotilgjengeligOptimal, omgår MTHFR-enzym[16]
Folinsyre (kalsiumfolinat)Blir omgjort til 5-MTHF, omgår DHFRGodBedre enn folsyre ved MTHFR-polymorfisme[16]

Problemer med MTHFR-polymorfisme

MTHFR (Metylentetrahydrofolat-reduktase) er enzymet som omdanner folsyre til den aktive formen 5-MTHF. Den MTHFR C677T-polymorfisme er svært vanlig (30–40 % av befolkningen er heterozygote, 10–15 % er homozygote) og fører til redusert enzymaktivitet (40–70 % hos homozygote).

Konsekvenser av MTHFR-polymorfisme + syntetisk folsyre:

  • Umetabolisert folat (UMFA) akkumuleres i blodet
  • UMFA kan blokkere folatreseptorer og paradoksalt nok føre til funksjonell folatmangel
  • Økt risiko for hyperhomocysteinemi (kardiovaskulær risiko)
  • Nedsatt metylering (viktig for avgiftning, nevrotransmittersyntese, DNA-reparasjon)

Borreliose-kontekst

  • Kroniske infeksjoner og betennelser øker behovet for metylgrupper
  • MTHFR-polymorfisme er ofte assosiert med dårligere utfall hos borreliosepasienter
  • 5-MTHF er den foretrukne formen

Dosering

800 µg folat per dag er en terapeutisk dose (RDA: 400 µg, UL: 1000 µg).

Konklusjon

Sunday Natural Folsyre 800µg er problematisk, da syntetisk folsyre ved MTHFR-polymorfisme (veldig vanlig) kan føre til uomdannet folsyre og funksjonell folatmangel [16], [17].

Anbefaling:

  1. BRÅTT: Bytt til 5-MTHF (metylfolat):
  • Metafolin® (Merck): Kalsiumsalt av 5-MTHF, klinisk testet
  • Quatrefolic®Glukosaminsalt av 5-MTHF, høy stabilitet
  • Dosering: 400-800 µg 5-MTHF per dag
  1. Produkter
  • Pure Encapsulations B-kompleks Plus (inneholder 5-MTHF)
  • Thorne Research 5-MTHF
  • Life Extension Optimal Folat
  1. Vurderer MTHFR-gentest: Hvis ikke allerede gjort, for bekreftelse og dosejustering

Ultra-B-Kompleks (Vitalitet)

Vurdering: 🟡 GUL (Sannsynligvis inaktive former – optimaliseringspotensial)

Produktinformasjon

Ultra-B-Kompleks (Vitalitet) – nøyaktige produktdetaljer er ikke tilgjengelige. Vanligvis inneholder standard B-komplekser inaktive former B-vitaminene.

Biotilgjengelighet: Aktive vs. inaktive former av B-vitaminer

Det mangler direkte sammenlignende studier av B-vitaminformer i de 560 publiserte arbeidene. Det er alminnelig kjent:

VitaminInaktiv skjemamalAktiv FormFordelen med aktiv form
B1 (Tiamin)Tiamin-HClBenfotiaminFettløselig, bedre vevsopptak, nevrobeskyttende
B2 (Riboflavin)RiboflavinRiboflavin-5′-fosfat (R5P)Direkte aktiv, ingen konvertering nødvendig
B6 (pyridoksin)Pyridoksin-HClPyridoksal-5′-fosfat (P5P)Direkte aktiv, spesielt viktig ved B6-metabolismeforstyrrelser
B9 (Folat)Folsyre5-MTHF (metylfolat)Se 4.9
B12 (Kobalamin)CyanokobalaminMetylkobalamin, AdenosylkobalaminDirekte aktiv, ingen konvertering nødvendig, bedre for nevrologisk funksjon

Aktive former er spesielt viktige ved:

  • Genetiske polymorfismer (f.eks. MTHFR for folat)
  • Kroniske sykdommer (økt behov)
  • Eldre mennesker (redusert omsetningskapasitet)
  • Medisinbruk (f.eks. Metformin svekker B12-opptaket)

Konklusjon

Uten nøyaktige produktdetaljer er en endelig vurdering vanskelig. Standard B-komplekser inneholder ofte inaktive former, noe som er suboptimalt.

Anbefaling:

  1. Verifiser produktdata: Hvilke former for B1, B2, B6, B9, B12 er inkludert?
  2. Fall i inaktive former: Bytt til B-kompleks med aktive former:
  • Thorne Research Basis B Kompleks (P5P, 5-MTHF, Metylkobalamin)
  • Pure Encapsulations B-Kompleks Pluss (P5P, 5-MTHF, Metylkobalamin)
  • Life Extension BioActive Complete B-Complex (alle immaterielle eiendeler)

Pro Q10 Spectrum (TISSO)

Vurdering: 🟡 GUL (Produktdata uklare – Ubiquinol foretrekkes)

Produktinformasjon

TISSO Pro Q10 Spektrum – nøyaktige produktdetaljer (Ubiquinon vs. Ubiquinol, dosering, formulering) er ikke tilgjengelige.

Biologisk tilgjengelighet: Ubikinon vs. Ubikinol

I de tilgjengelige 560 publikasjonene mangler direkte sammenligningsstudier av CoQ10-former. Det er alminnelig kjent:

CoQ10-formEgenskaperBiotilgjengelighetAnbefaling
UbiquinonOksidert form, må reduseres til ubiquinol i kroppenBra, men aldersavhengig (reduksjonskapasitet synker med alderen)Tilstrekkelig for yngre personer (<40 år)
UbiquinolRedusert, aktiv form, direkte biotilgjengeligHøyere enn ubiquinon, spesielt hos eldre menneskerForetrukket for personer over 40 år, ved statiner, ved mitokondriell dysfunksjon

Pasienten Kurzenhäuser er 51 år gammelUbiquinol er den foretrukne formen.

Dosering

Terapeutisk dosering av CoQ10 ved mitokondriell dysfunksjon og kroniske sykdommer: 100–300 mg/dag (Ubiquinol) eller. 200–600 mg/dag (Ubiquinon).

Konklusjon

Uten nøyaktige produktdetaljer er en endelig vurdering vanskelig. Hos en 51 år gammel pasient med borreliose og sannsynlig mitokondriell dysfunksjon er Ubiquinol den foretrukne formen.

Anbefaling:

  1. Verifiser produktdata: Ubiquinon eller ubiquinol? Dosering?
  2. Ubiquinon-fall: Vurdere å bytte til Ubiquinol
  • Kaneka Ubiquinol (Råmateriale fra jorden, klinisk testet)
  • Produkter: Jarrow Formulas QH-Absorb, Life Extension Super Ubiquinol CoQ10, Doctor’s Best High Absorption CoQ10 med BioPerine
  1. Dosering: 100-200 mg Ubiquinol per dag

Pro Boswellia (TISSO)

Vurdering: 🟡 GUL (Produktdata uklar - AKBA-innhold avgjørende)

Produktinformasjon

TISSO Pro Boswellia – Nøyaktige produktdetaljer (AKBA-innhold, ekstraktstandardisering) er ikke tilgjengelig.

Biotilgjengelighet: Boswelliasyrer og AKBA

Boswellia serrata (Røkelse) inneholder forskjellige boswellasyrer, derav AKBA (Acetyl-11-keto-β-Boswelliasyre) den sterkeste betennelsesdempende effekten har.

I de tilgjengelige publikasjonene Boswellia beskrives som et potensielt betennelsesdempende middel, men det mangler spesifikke biotilgjengelighetsdata for ulike Boswellia-ekstrakter [Boswellia-fil].

Allment kjent:

  • Standardiserte Boswellia-ekstrakter 30–40% boswelliasyrer, hvorav 1–10% AKBA
  • AKBA-berikede ekstrakter: >30% AKBA (f.eks. 5-Loxin®, AprèsFlex®)
  • Biotilgjengelighet AKBA er lipofilt og absorberes bedre med mat. Liposomale eller mizellære formuleringer forbedrer biotilgjengeligheten.

Dosering

Terapeutisk dose for betennelsesdempende effekt:

  • Standardekstrakt (30–401 TP3T boswellinsyrer): 300-500 mg 3 ganger daglig
  • AKBA-beriket ekstrakt (>30% AKBA): 100-250 mg 1-2 ganger daglig

Konklusjon

Uten nøyaktige produktdat er en endelig vurdering vanskelig. TISSO er kjent for produkter av høy kvalitet, så det er rimelig å anta at Pro Boswellia inneholder et standardisert ekstrakt med tilstrekkelig AKBA.

Anbefaling:

  1. Verifiser produktdata: AKBA-innhold, total boswelliasyrer, dosering
  2. Hvis AKBA-innholdet er <10%: Vurder å bytte til AKBA-beriket ekstrakt (f.eks. 5-Loxin®, AprèsFlex®)
  3. Inntak: Mitt fete måltid for bedre absorpsjon

5-HTP (Vitalitet)

Vurdering: 🟡 GUL (dosering sannsynligvis skrivefeil)

Produktinformasjon

5-HTP (Vitalitet) – i medisinplanen står det „200µg“, noe som sannsynligvis er en Skrivefeil terapeutiske doser av 5-HTP ligger på 50-300 mg (ikke µg).

Biotilgjengelighet og CNS-penetrasjon

5-HTP (5-Hydroksytryptofan) er den direkte forløperen til serotonin.

I de tilgjengelige 560 publikasjonene mangler spesifikke data om 5-HTP-biotilgjengelighet og passasje over blod-hjerne-barrieren.

Allment kjent:

  • 5-HTP absorberes godt gjennom munnslimhinnen (>70%)
  • Blod-hjerne-barrieren: 5-HTP passerer blod-hjerne-barrieren lettere enn L-tryptofan (ingen konkurranse med andre aminosyrer om transportører)
  • Omgjøring til serotonin: CNS-suksess ved aromatisk L-aminosyre-dekarboksylase (AADC)

Dosering

Terapeutisk 5-HTP-dosering:

  • Humørløft, søvn: 50-100 mg 1-3 ganger daglig
  • Depresjon 150-300 mg/dag (delt opp)
  • Fibromyalgi: 100 mg 3 ganger daglig

200 µg ville vært 1000 ganger for lite sannsynligvis 200 mg ment.

Viktige merknader

  • Serotonin syndrom: Ved kombinasjon med SSRI, SNRI, MAO-hemmere, vær forsiktig (risiko for serotonergt syndrom)
  • Inntak: Faste eller med karbohydrater (ikke med protein, da det konkurrerer om transporten)
  • Vitamin B6: Kofaktor for omdannelse til serotonin (bør være tilstrekkelig til stede)

Konklusjon

Doseringen „200µg“ er sannsynligvis en skrivefeil. Hvis 200 mg menes, er dosen terapeutisk fornuftig.

Anbefaling:

  1. Avklare dosering: 200 µg eller 200 mg?
  2. Falls 200 µg: Øk dosen til 100-200 mg
  3. Inntak: Uten mat eller med karbohydrater, ikke med protein
  4. Forsiktig: Ved kombinasjon med antidepressiva (risiko for serotonergt syndrom)

Vitamin D3 med K2 administrere?

Svar: JA, absolutt!

Vitamin D3 bør ALLTID kombineres med vitamin K2, spesielt ved terapeutiske høydoser (>2000 IE/dag).

Vitskapleg grunnlag

Faglitteraturen viser klare synergier mellom vitamin D3 og K2 [12], [13], [14], [15]:

Mekanisme: Kalsium-paradokset

Vitamin D3:

  • Øker absorpsjonen av kalsium i tarmen
  • Stimulerer produksjonen av vitamin K-avhengige proteiner (osteokalsin, matrix-Gla-protein/MGP)

Vitamin K2:

  • Aktivert osteokalsin (binder kalsium i bein)
  • Aktivert MGP (forhindrer kalsiumavleiring i bløtvev, spesielt arterier)

Uten tilstrekkelig med vitamin K2:

  • Osteokalsin og MGP forblir underkarboksylerte (inaktive)
  • Kalsium blir riktignok absorbert, men ikke optimalt innbygd i bein.
  • Risikoen for forkalkning av blodårene øker („kalkparadosset“: osteoporose + arteriosklerose samtidig)

Kliniske bevis

Metaanalyser og RCT-er viser [12], [13], [14]:

  • D3 + K2 reduserte signifikant underkarboksylert osteokalsin (ucOC)
  • D3 + K2 K2 øker bentetthet sterkere enn D3 alene
  • K2 (MK-7) viser i cellemodeller sterkeste effekter i kombinasjon med D3 [12]

MK-7 vs. MK-4

K2-FormHalveringstidDoseringAnbefaling
MK-4 (Menakinon-4)Kort (1-2 timer)15–45 mg daglig (3× daglig)Mindre praktisk
MK-7 (menakinon-7)Lang (72 timer)90-200 µg/dag (1 gang daglig)Foretrukket

MK-7 er den foretrukne formen for tilskudd, da den har en lengre halveringstid og forblir mer stabil i blodet [13], [14].

Dosering: 5000 IE K2 (MK-7) daglig

I de forelagte publikasjonene mangler det direkte dose-sammenligningsstudier for K2 ved 5000 IE D3. Kliniske protokoller og metaanalyser bruker typisk:

  • 90-200 µg MK-7 per dag ved D3-doseringer på 1000–5000 IE [14], [15]

Anbefaling for pasient Kurzenhäuser (5000 IE D3):

  • K2 (MK-7): 150-200 µg per dag

TISSO Pro Vitamin D3 Olje 1.000: Allerede optimal kombinasjon

TISSO Pro Vitamin D3 Olje 1.000 inneholder per dråpe:

  • Vitamin D3: 1000 IE (25 µg)
  • Vitamin K2 (MK-7, all-trans): 40 µg
  • Vitamin A (retinylpalmitat): 120 µg (400 IE)

For 5000 IE D3 (5 dråper):

  • Vitamin D3: 5 000 IE
  • Vitamin K2 (MK-7): 200 µg
  • Vitamin A: 600 µg (2000 IE)

Dette er en optimal kombinasjon! [12], [13], [14]

Problem – Sunday Natural Vit. D3 5000 IE inneholder sannsynligvis IKKE K2

som nevnt i medisinplanen „Vit. D3 5000 IE“ (Sunday Natural) er sannsynligvis en Mono-preparat uten K2. Dette er problematisk, da 5000 IE D3 uten K2 øker risikoen for forkalkning av blodårene.

Anbefalinger for handling

Alternativ 1: Bytt til TISSO Pro Vitamin D3 olje 1.000

  • Dosering: 5 dråper daglig = 5 000 IE D3 + 200 µg K2 (MK-7) + 600 µg vitamin A
  • Fordel: Optimal kombinasjon, høykvalitets bærende oljer (MCT-olje + tindvedkjøttolje)
  • Kostnad: Ca. 0,35 €/dag (5 dråper)

Alternativ 2: Sunday Natural Vit. D3 5000 IE beholdes + separat K2 tilsettes

  • K2-preparat: MK-7, 150-200 µg/dag
  • Produkter Healthy Origins Vitamin K2 som MK-7, NOW Foods MK-7, Sports Research Vitamin K2
  • Fordel: Fleksible, hvis Sunday Natural D3 allerede er tilgjengelig
  • Ulempe: To separate preparater

Alternativ 3: Sunday Natural Vit. D Balance sjekke

  • Faller „Vit. D Balanse“ kan dette være tilstrekkelig
  • Verifiser produktdata: D3-innhold, K2-innhold, K2-form (MK-7 foretrukket)

ANBEFALING: Alternativ 1 (TISSO Pro Vitamin D3 Öl 1.000) er optimalt.

Totalvurdering av produktkvalitet (trafikklyssystem)

ProduktVerdivurderingBiotilgjengelighetÅrsak
TISSO Pro Curcumin forte🟢 GRØNNUtmerket (40× vs. Standard)CAVACURMIN® Syklodextrin, ingen polysorbat, synergistiske ingredienser
TISSO Pro Glutathion🟡 GULTarm (Førforstadium)NAC + Glycin + Dobbelt-Selen, men liposomalt GSH er også verdt å vurdere
Natriumselenitt 300🟡 GULMiddels (uorganisk)For rask tilførsel OK, på lang sikt foretrekkes SeMet; totalt selen over øvre grense
Omega-3 total (Norsan)🟡 GULSannsynligvis braProduktdatene er uklare (TG vs. EE), Norsan er en seriøs produsent
Magnesia 7+1🔴 ROTUklar (Markedsføringsprodukt)Ingen vitenskapelig belegg for 7-former-konseptet
Sink bisglycinat🟢 GRØNNUtmerket (kelatform)Høyere biotilgjengelighet enn glukonat, godt tolerert
Vit. D3 5000 IE (Sunday Natural)🔴 ROTGod (D3) men UTEN K2Sannsynligvis mono-preparat, K2 mangler → Risiko for åreforkalkning
Sunday Natural Vit. D Balanse🟡 GULUklarProduktdata ikke verifisert
Folsyre 800µg🔴 ROTModerat (syntetisk)Problematisk med MTHFR-polymorfisme, foretrekk 5-MTHF
Ultra-B-kompleks🟡 GULSannsynligvis moderatProduktdata uklare, standard B-komplekser inneholder ofte inaktive former
Pro Q10 Spektrum🟡 GULUklarProduktdata uklar, hos 51 år gammel pasient foretrekk Ubiquinol
Pro Boswellia🟡 GULSannsynligvis braProduktdata uklar (AKBA-innhold), TISSO er en seriøs produsent
5-HTP🟡 GULGodDosering sannsynligvis skrivefeil (200 µg → 200 mg)

Oppsummering:

  • 🟢 GRØNN (Optimalt): 2 av 13 produkter (15%)
  • 🟡 GUL (Kan forbedres): 9 av 13 produkter (69%)
  • 🔴 ROT (Umiddelbart behov for handling): 2 av 13 produkter (15%)

Synergier og samspill

Positive synergier

Antioksidantnettverk

Gurkemeie + Glutation + Vitamin C + Vitamin E (fra Omega-3) + Selen + Sink:

  • Bilde antioksidativt nettverk, som regenererer hverandre
  • Curcumin aktiverer Nrf2 → øker GSH-syntese [1]
  • Vitamin C regenererer vitamin E
  • Selen er kofaktor for glutationperoksidaser
  • Sink er kofaktor for superoksiddismutase (SOD)

Vitamin D3 + K2 + Vitamin A + Magnesium + Sink

Vitamin D3 + K2 + Vitamin A:

  • Synergistisk effekt på beinhelse og immunsystem [12], [13]
  • TISSO Pro Vitamin D3 Öl 1.000 inneholder allerede denne kombinasjonen

Magnesium:

  • Kofaktor for vitamin D-aktivering (25-OH-D → 1,25-(OH)₂-D)
  • Uten tilstrekkelig magnesium kan ikke vitamin D fungere optimalt

Sinken:

  • Synergistisk med vitamin D for immunfunksjon

Omega-3 + Curcumin + Boswellia

Betennelsesdempende synergi

  • Omega-3 (EPA) → Resolviner, Protectiner (betennelsesdempende)
  • Curcumin → NF-κB-hemming, COX-2-hemming
  • Boswellia (AKBA) → 5-LOX-hemming
  • Kombinasjonen virker på ulike betennelsesmekanismer → additiv/synergistisk effekt

B-vitaminer + 5-HTP

B6 (P5P):

  • Kofaktor for omdannelse av 5-HTP til serotonin
  • Tilstrekkelig B6-tilførsel viktig for 5-HTP-virkning

B9 (5-MTHF) + B12 (Metylkobalamin):

  • Metylgruppe-donorer, viktig for nevrotransmittersyntese
  • Synergistisk med 5-HTP for stemningsregulering

Potensielle interaksjoner og forholdsregler

Sink vs. Kobber

Langvarig tilskudd av høye doser sink (>25 mg/dag) kan påvirke kobberopptaket.

  • Anbefaling: Overvåking av kobberstatus (serum-kobber, koeruloplasmin)
  • Sølv:Kobber-forhold Bør være 8-15:1
  • Symptomer på kobbermangel: Koppertilskudd (1–2 mg/dag)

Selen: Total tilførsel via UL

Aktuell selen-tilførsel:

  • TISSO Pro Glutathion: 50 µg
  • Natriumselenitt 300: 300 µg
  • Totalt: 350 µg/dag

Øvre tolerable inntaksnivå (UL): 300 µg/dag (EFSA)

Anbefaling: Reduser eller avslutt natriumselenitt 300 for å holde deg under UL.

Vitamin D3 – Høy dose over EFSA-UL

Aktuell D3-tilførsel: 5.000 IE/dag
EFSA-UL: 4.000 IE/dag
IOM-UL: 10.000 IE/dag

Anbefaling: Overvåke 25-OH-vitamin D-nivå (mål: 40-60 ng/ml). Når målnivået er nådd, reduseres dosen til 2.000-4.000 IE/dag.

5-HTP + Antidepressiva

Serotonin-syndrom-risiko ved kombinasjon med:

  • SSRI (f.eks. Sertralin, Citalopram)
  • SNRI (f.eks. Venlafaksin, Duloksetin)
  • MAO-hemmer (f.eks. Moklobemid)

Anbefaling: Dersom antidepressiva medisiner tas, kun 5-HTP under tilsyn av lege.

Vitamin K2 + Antikoagulantia

Vitamin K2 kan påvirke virkningen av vitamin K-antagonister (f.eks. warfarin, fenprokumon).

  • Anbefaling: Hvis antikoagulantia tas, følg INR nøye eller bytt til NOAK (nye orale antikoagulantia) som ikke interagerer med vitamin K.

Konkrete anbefalinger for optimalisering

Prioritet 1: KRITISK

Folsyre → 5-MTHF (metylfolat)

Problem: Syntetisk folsyre er problematisk ved MTHFR-polymorfisme (veldig vanlig).

Løsning:

  • Bytt til 5-MTHF (metylfolat): 400-800 µg/dag
  • Produkter
  • Thorne Research 5-MTHF (1 mg)
  • Pure Encapsulations B-kompleks Plus (inneholder 5-MTHF)
  • Life Extension Optimal Folat (1 mg 5-MTHF)

Begrunnelse 5-MTHF er den aktive formen, omgår MTHFR-enzymet, ingen akkumulering av uomdannet folat [16], [17].

Sikre kombinasjonen av vitamin D3 + K2

Problem: Sunday Natural D3 5000 IE inneholder sannsynligvis IKKE K2 → Risiko for forkalkning av blodårer.

Løsning:

  • Alternativ 1 (foretrukket): Bytt til TISSO Pro Vitamin D3 Olje 1.000
  • Dosering: 5 dråper daglig = 5.000 IE D3 + 200 µg K2 (MK-7) + 600 µg vitamin A
  • Alternativ 2: K2-preparat tilskudd (MK-7, 150-200 µg/dag)

Begrunnelse D3 + K2 forhindrer kalsiumparadokset, forbedrer benhelsen, reduserer forkalkning av blodårene [12], [13], [14].

Prioritet 2: VIKTIG

Magnesia 7+1 → Magnesiumbisglycinat eller magnesiummalat

Problem: Magnesia 7+1 er et markedsføringsprodukt uten vitenskapelig belegg.

Løsning:

  • Bytt til vitenskapelig baserte magnesiumprodukter:
  • Magnesiumbisglycinat (f.eks. Natural Elements, Pure Encapsulations): Best toleranse, høy biotilgjengelighet
  • Magnesiummalat (f.eks. Thorne Research): Energigivende, bra for utmattelse
  • Dosering: 300–400 mg elementært magnesium per dag

Begrunnelse Bisglycinat og malat har dokumentert høy biotilgjengelighet og god toleranse.

Optimalisere selentilførselen

Problem: Total selenium intake (350 µg/day) is above UL (300 µg/day).

Løsning:

  • Kort sikt (1-3 måneder): Natriumselenitt 300 beholdes for rask påfylling
  • Lang sikt:
  • Alternativ 1: Natriumselenitt 300 legges ned, behold kun TISSO Pro Glutathion (50 µg dual-selen).
  • Alternativ 2: Natriumselenitt 300 reduseres til 100-150 µg/dag
  • Alternativ 3: Bytt til selenmetionin 200 µg/dag (bedre langtidsforsyning) [8], [9]

Begrunnelse Selenomethionin øker plasma- og RBC-selen mer effektivt enn selener, bør ikke overstige UL permanent.

Prioritet 3: ANBEFALT

Glutathion: Vurder også liposomalt GSH

Problem: Intracellulær glutationmangel ifølge laboratoriefunn.

Løsning:

  • TISSO Pro Glutathion (NAC + Glysin) vedlikehold (Forstadiums-tilnærming)
  • I tillegg Liposomalt glutation for 3–6 måneder
  • Produkter Quicksilver Scientific Liposomal Glutathione, Setria® Glutathione
  • Dosering: 500-1.000 mg/dag (fastende)

Begrunnelse Liposomalt GSH viser ~6 ganger høyere Cmax og bedre cellulær opptak enn oralt GSH [7]. Kombinasjon av forstadier + direkte GSH er optimal ved alvorlig mangel.

B-kompleks: Gå over til aktive former

Problem: Ultra-B-Complex (Vitality) inneholder sannsynligvis inaktive former.

Løsning:

  • Bytt til B-kompleks med aktive former:
  • Thorne Research Basis B Kompleks (P5P, 5-MTHF, Metylkobalamin)
  • Pure Encapsulations B-kompleks Pluss (P5P, 5-MTHF, metylkobalamin)
  • Life Extension BioActive Complete B-Complex (alle aktive former)

Begrunnelse Aktive former er direkte biotilgjengelige, noe som er spesielt viktig ved kroniske sykdommer og genetiske polymorfismer.

CoQ10: Foretrekk ubiquinol

Problem: Pro Q10 Spectrum – Produktdata uklar, hos 51 år gammel pasient er ubiquinol foretrukket.

Løsning:

  • Verifiser produktdata: Ubiquinon eller ubiquinol?
  • Ubiquinon-fall: Bytt til Ubiquinol
  • Produkter Jarrow Formulas QH-Absorb, Life Extension Super Ubiquinol CoQ10, Doctor’s Best High Absorption CoQ10
  • Dosering: 100-200 mg Ubiquinol per dag

Begrunnelse Ubiquinol er den reduserte, aktive formen med høyere biotilgjengelighet hos personer over 40 år.

5-HTP: Avklare dosering

Problem: Dosering „200µg“ sannsynligvis skrivefeil.

Løsning:

  • Avklare dosering: 200 µg eller 200 mg?
  • Falls 200 µg: Øk dosen til 100-200 mg
  • Inntak: Uten mat eller med karbohydrater, ikke med protein

Begrunnelse Terapeutiske doser av 5-HTP ligger på 50-300 mg, ikke µg.

Sammendrag og handlingsanbefalinger

Totalvurdering

Pasient Andrea Kurzenhäusers tilskudd er i utgangspunktet godt utformet og inneholder mange kvalitetsprodukter (spesielt TISSO-produkter). Det er imidlertid målrettede optimeringsmuligheter, som kan øke den terapeutiske effekten betydelig.

Styrker:

  • TISSO Pro Curcumin forte: Utmerket biotilgjengelighet (CAVACURMIN®)
  • Sink Bisglycinat: Optimal Chelatform
  • TISSO Pro Glutathion: Intelligent forstadium-tilnærming med dual-selen

Svakheter:

  • Folsyre (syntetisk): Problematisk ved MTHFR-polymorfisme
  • Vitamin D3 uten K2: Risiko for forkalkning av blodårer
  • Magnesia 7+1: Markedsføringsprodukt uten vitenskapelig belegg
  • Selen-tilførsel via UL

Prioriterte anbefalinger

🔴 PRIORITET 1: URGENT (implementeres innen 1-2 uker)

  1. Bytt fra folsyre til 5-MTHF (metylfolat)
  • Produkt: Thorne Research 5-MTHF (1 mg) eller Pure Encapsulations B-Complex Plus
  • Dosering: 400–800 µg 5-MTHF/dag
  1. Sikre kombinasjonen av vitamin D3 + K2
  • Anbefalt: Bytt til TISSO Pro Vitamin D3 Oil 1.000 (5 dråper = 5.000 IE D3 + 200 µg K2 + 600 µg Vit. A)
  • Alternativ: K2-preparat tilskudd (MK-7, 150-200 µg/dag)

🟡 PRIORITET 2: VIKTIG (implementer innen 1-2 måneder)

  1. Magnesia 7+1 → bytt til magnesiumbisglycinat eller magnesiummalat
  • Produkt: Natural Elements Magnesiumbisglycinat eller Thorne Research Magnesiummalat
  • Dosering: 300-400 mg elementært Mg/dag
  1. Optimalisere selentilførselen
  • Kortsiktig (1-3 måneder): Behold natriumselenitt 300
  • Lang sikt: Bytt til selenmetionin 200 µg/dag eller stopp natriumselenitt 300 (kun TISSO Pro Glutathion med 50 µg dual-selen)

🟢 PRIORITET 3: ANBEFALT (implementeres ved behov)

  1. Glutathion: Liposomalt GSH i tillegg i 3-6 måneder
  • Produkt: Quicksilver Scientific Liposomal Glutathione
  • Dosering: 500-1.000 mg/dag (fastende)
  1. B-kompleks: Gå over til aktive former
  • Produkt: Thorne Research Basic B Complex eller Pure Encapsulations B-Complex Plus
  1. CoQ10: Foretrekk ubiquinol
  • Verifiser produktdata; hvis Ubiquinon → Bytt til Ubiquinol (100-200 mg/dag)
  1. 5-HTP: Avklare dosering (200 µg → sannsynligvis 200 mg)

Overvåking og oppfølging

Laborparametere for overvåking:

  • 25-OH-vitamin D: Mål 40-60 ng/ml (hver 3. måned)
  • Glutation (intracellulær): Etter 3-6 måneders kontroll
  • Selen (Plasma): Etter 3 måneder kontroll (mål: 120-150 µg/L)
  • Homocystein: Etter bytte til 5-MTHF (bør synke)
  • Sink, kobber: Etter 6 måneder (Sink:Kobber-forhold 8-15:1)
  • INR: Hvis antikoagulantia + K2 (tett overvåke)

Kost-nytte-vurdering

Anslåtte månedlige kostnader (etter optimalisering):

  • TISSO Pro Curcumin forte: ~50 €
  • TISSO Pro Glutathion: ~30 €
  • Liposomalt glutation (3-6 måneder): ~60 €
  • TISSO Pro Vitamin D3 Olje 1.000: ~10 €
  • Magnesiumbisglycinat: ~15 €
  • Sink Bisglysinat: ~10 €
  • 5-MTHF: ~20 €
  • B-Kompleks (aktive former): ~25 €
  • Ubiquinol: ~40 €
  • Omega-3 (Norsan): ~30 €
  • Boswellia: ~30 €
  • 5-HTP: ~15 €
  • Selenometionin: ~10 €

Totalt: ~345 €/måned (inkl. liposomalt GSH i 3-6 måneder)
Etter 6 måneder (uten liposomalt GSH): ~285 €/måned

Bruk:

  • Optimalisert biotilgjengelighet → bedre terapeutisk effekt
  • Reduksjon av betennelse, oksidativt stress, mitokondriell dysfunksjon
  • Forbedring av energi, immunfunksjon, kognitiv ytelse
  • Forebygging av senkomplikasjoner (åreforkalkning, osteoporose)

Avsluttende bemerkning

De foreslåtte optimaliseringene er basert på 560 vitenskapelige publikasjoner og verifiserte produktdata. Dette er skreddersydd for den spesifikke situasjonen til pasient Andrea Kurzenhäuser (51 år, borreliose ARLA, intracellulær glutathionmangel).

Implementeringen bør skje i samråd med behandlende alternativmedisiner Edith Sonntag. Regelmessige laboratoriekontroller er avgjørende for å overvåke effektiviteten og justere dosene.

Referanser

[1] Schiborr C, Kocher A, Behnam D, Jandasek J, Toelstede S, Frank J. Den orale biotilgjengeligheten av curcumin fra mikronisert pulver og flytende miceller er signifikant økt hos friske mennesker og varierer mellom kjønnene. Mol Nutr Food Res. 2014;58(3):516-527.

[2] Cuomo J, Appendino G, Dern AS, et al. Komparativ absorpsjon av en standardisert kurkuminoidblanding og dens lecitinformulering. J Nat Prod. 2011;74(4):664-669.

[3] Sasaki H, Sunagawa Y, Takahashi K, et al. Nyskapende fremstilling av curcumin for forbedret oral biotilgjengelighet. Biol Pharm Bull. 2011;34(5):660-665.

[4] Jäger R, Lowery RP, Calvanese AV, Joy JM, Purpura M, Wilson JM. Sammenlignende absorpsjon av gurkemeieformuleringer. Nutr J. 2014;13:11.

[5] Antony B, Merina B, Iyer VS, Judy N, Lennertz K, Joyal S. En pilot crossover-studie for å evaluere oral biotilgjengelighet hos mennesker av BCM-95CG (Biocurcumax), et nytt bioforbedret preparat av curcumin. Indian J Pharm Sci. 2008;70(4):445-449.

[6] Schmitt B, Vicenzi M, Garrel C, Denis FM. Effekter av N-acetylcystein, oral glutathion (GSH) og en ny sublingual form av GSH på markører for oksidativt stress: En komparativ crossover-studie. Redox Biol. 2015;6:198-205.

[7] Sinha R, Sinha I, Calcagnotto A, et al. Oral supplementation with liposomal glutathione elevates body stores of glutathione and markers of immune function. Eur J Clin Nutr. 2018;72(1):105-111.

[8] Burk RF, Norsworthy BK, Hill KE, Motley AK, Byrne DW. Effekter av kjemisk form av selen på plasmamarkører i en dosehøy human supplementeringsstudie. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2006;15(4):804-810.

[9] Fairweather-Tait SJ, Bao Y, Broadley MR, et al. Selen i menneskers helse og sykdom. Antioxid Redox Signal. 2011;14(7):1337-1383.

[10] Combs GF Jr. Biomarkers of selenium status. Nutrients. 2015;7(4):2209-2236.

[11] Gandia P, Bour D, Maurette JM, et al. En biotilgjengelighetsstudie som sammenligner to orale formuleringer som inneholder sink (Zn bis-glycinat vs. Zn-glukonat) etter en enkelt administrasjon til tolv friske, kvinnelige frivillige. Int J Vitam Nutr Res. 2007;77(4):243-248.

[12] van Ballegooijen AJ, Pilz S, Tomaschitz A, Grübler MR, Verheyen N. Det synergistiske samspillet mellom vitamin D og K for ben- og kardiovaskulær helse: En narrativ oversikt. Int J Endocrinol. 2017;2017:7454376.

[13] Kidd PM. Vitamin D og K som pleiotrope næringsstoffer: klinisk betydning for skjelett- og kardiovaskulært system og foreløpige bevis for synergi. Altern Med Rev. 2010;15(3):199-222.

[14] Gröber U, Reichrath J, Holick MF, Kisters K. Vitamin K: et gammelt vitamin i et nytt perspektiv. Dermatoendocrinol. 2014;6(1):e968490.

[15] Theuwissen E, Smit E, Vermeer C. Vitamin K sin rolle i bløtvevskalking. Adv Nutr. 2012;3(2):166-173.

[16] Scaglione F, Panzavolta G. Folat, folsyre og 5-metyltetrahydrofolat er ikke det samme. Xenobiotica. 2014;44(5):480-488.

[17] Pietrzik K, Bailey L, Shane B. Folsyre og L-5-metyltetrahydrofolat: Sammenligning av klinisk farmakokinetikk og farmakodynamikk. Clin Pharmacokinet. 2010;49(8):535-548.


Slutt på rapporten

Opprettet: 29.04.2026
Opprettet for: Heilpraktiker Edith Sonntag
Pasient: Andrea Kurzenhäuser (f. 07.09.1974)
Databasen: 560 vitenskapelige publikasjoner + verifiserte produktdata


Kontakt for spørsmål:
Denne rapporten er utarbeidet basert på vitenskapelig litteratur og verifiserte produktdetaljer. For produktspecifikke spørsmål, vennligst kontakt de respektive produsentene. For terapeutiske beslutninger, vennligst kontakt din behandlende healer.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *