Lukuaika 9 minuuttia

Päivitetty – 16. toukokuuta 2026

Veriarvot

Veriarvojen viitearvot määritellään eri puolilla maailmaa eri tavoin; niissä otetaan huomioon etniset ja geneettiset erot, ja ne perustuvat tilastollisesti kerättyihin tietoihin 95% „terveestä“ ihmisestä. 5% jäävät siten tämän „normin“ ulkopuolelle.

Muita parametrejä, kuten ruokavalio, BMI, ikä ja sukupuoli, otetaan huomioon näiden vertailuarvojen määrittämisessä.

Arvioinnissa on otettava huomioon kokonaisvaltaisen lääketieteellisen tarkastelun lisäksi se, että myös mittausmenetelmät, laitekalibroinnit yms. johtavat poikkeamiin saman näytteen arvoissa.

Kansainvälinen arviointi

Kuka tahansa, joka tarkastelee laboratoriotuloksiaan tarkemmin, huomaa usein:
„Normaalit veriarvot eivät ole millään tavalla yhtenäisesti määriteltyjä maailmanlaajuisesti. Arvo, jota Saksassa pidetään huomiotta, voi Japanissa jo katsota kohonneeksi tai Yhdysvalloissa vielä viitearvojen sisällä.

Nuo erot eivät ole laboratorioiden virheitä, vaan vuosikymmenten tieteellisen kehityksen, tilastollisten menetelmien ja populaatiospesifin tutkimuksen tulosta.

Nykyaikainen laboratorio-lääketiede ei siksi toimi absoluuttisten yleismaailmallisten totuuksien kanssa, vaan niin kutsuttujen vertailuintervalleiden kanssa, jotka voivat vaihdella maittain, laboratorioittain ja jopa analyysilaitteiden välillä.

Mikä on „normaaliarvo“?

Termi „normaaliarvo“ on lääketieteellisesti epätarkka. Alan termeillä puhutaan:

• Viitealue
• Referenssiväli
• kliininen päätösarvo

Suurin osa laboratoriotuloksista perustuu tilastollisesti terveeksi määritellyn vertailuväestön 95 %:n luottamusväliin.

Tämä tarkoittaa:

• Alimmat 2,5 %-arvot ja korkeimmat 2,5 %-arvot suljetaan pois
• Jopa terveet ihmiset voivat siis olla „normaalialueen“ ulkopuolella
• „Normaali“ arvo ei automaattisesti tarkoita optimaalista terveyttä

Vertailualueet – kansainvälisesti vertailtuna

Valikoima yleisimpiä laboratorioparametreja kansainvälisessä vertailussa:

Miksi vertailualueet eroavat kansainvälisesti?

Erot syntyvät samanaikaisesti useista tekijöistä:

Eri väestöryhmät

Suuret kansainväliset tutkimukset osoittavat selkeitä eroja populaatioiden välillä koskien:

• Lihasmassa
• Ravitsemus
• Kehon paino
• Etninen genetiikka
• Hormoniprofiili
• Tulehdusaktiivisuus
• Jodivarustus
• Alkoholin kulutus

Tämän seurauksena tiettyjen laboratoriotulosten luonnolliset jakaumat siirtyvät.

Esimerkki – Ferriini

Ferriini on raudan aineenvaihdunnan merkkiaine, ja se kuuluu maailman vaihtelevimpiin referenssiarvoihin.

Ferritiini Miehet (ng/ml)	Saksa/EU	YHDYSVALLAT	Japani/Itä-Aasia
Viitealue	30–400	24–336	20–280

Vaikka joissakin eurooppalaisissa laboratorioissa alle 30 ng/ml oleva ferritiini tulkitaan jo toiminnalliseksi raudanpuutteeksi, sitä pidetään toisissa maissa vielä normaalina.

Syyt:

• erilaiset tulehdusmääritelmät
• erilaiset vertailupopulaatiot
• tilastolliset analyysimenetelmät
• erilaiset mittausalustat

Esimerkki – Kilpirauhasarvo TSH

TSH on yksi kiistanalaisimmista laboratoriotutkimuksista koskaan.

TSH (mIU/l)	Saksa/EU	YHDYSVALLAT	Japani/Itä-Aasia
Viitealue	0.3–4.0	0.4–4.5	0.5–5.0

Miksi nämä erot?

Tutkimukset osoittavat:

• Ikä vaikuttaa merkittävästi TSH:hon
• Jodin tarjonta muuttaa keskiarvoja
• Autoimmuunisairaudet muuttavat väestöjä
• Etnisyys on merkityksellistä

Jotkut endokrinologit väittävät siksi:

• Arvot yli 2.5 ovat jo huomattavia

Muut erikoisseurat puolestaan varoittavat ylidiagnosoinnista.

Esimerkki – Maksa-arvot (ALAT/GPT)

Maksa-arvot osoittavat erityisen selvästi, kuinka voimakkaasti modernit elämäntavat voivat muuttaa vertailualueita.

ALT/GPT Miehet (U/l)	Saksa/EU	YHDYSVALLAT	Japani/Itä-Aasia
Ylempi normaali raja	alle 45	alle 40"	<30–35

Historiallisesti monet vertailualueet on luotu populaatioista, joissa:

• Ylipaino
• Alkoholin kulutus
• Rasvamaksa
• metabolinen oireyhtymä

jo usein esiintyi.

Tämä siirsi „normaalialueita“ osittain keinotekoisesti ylöspäin.

Uudemmissa aasialaisissa tutkimuksissa käytetään siksi tiukempia ylärajoja varhaisten maksasairauksien tunnistamiseksi aikaisemmin.

Esimerkki – D-vitamiini

D-vitamiini näyttää erityisen vaikuttavasti, kuinka eri tavoin lääketieteelliset ammattiyhdistykset tulkitsevat samoja tietoja.

D-vitamiini (ng/ml)	Saksa/EU	YHDYSVALLAT	Japani/Itä-Aasia
Optimaalialue	30–50	30–60	20–40

Riippuen erikoisyhteisöstä, sovelletaan seuraavia:

• alle 20 ng/ml
• alle 12 ng/ml
  tai jopa alle 10 ng/ml todellisena puutteena

Syy:
erilaiset tutkimukset arvioivat erilaisia terveystuloksia:

• Luuston terveys
• Immuunijärjestelmä
• Syöpäriski
• Autoimmuniteetti
• Kuolleisuus

Mittauslaitteet – Eroavaisuudet

Laborarvot eivät riipu vain ihmisestä, vaan myös käytetystä mittausjärjestelmästä: Erilaiset

• Analysointilaitteet
• Reagenssit
• Kalibroinnit
• Laboratoriotekniikat

voivat tuottaa mitattavia eroja. Siksi kansainväliset organisaatiot, kuten IFCC (Kansainvälinen kliinisen kemian ja laboratoriolääketieteen liitto, CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) ja WHO (Maailman terveysjärjestö) paikallinen validoituminen viiteväleille.

Laborlääketiede muutoksessa

Kiinteää „normaaliarvoa“ koskevaa klassista ajatusta kritisoidaan yhä enemmän, sillä uudempi tutkimus osoittaa, että

• Ihmisillä on yksilölliset biologiset lähtöarvot
• arvot muuttuvat ikäkohtaisesti
• Keskiarvot eivät aina ole optimaalisia
• väestöpohjaiset raja-arvot eivät ota huomioon aiempia sairauksia

Siksi uudempi laboratoriom lääketiede suuntautuu enemmän:

• Personoidut viitevälit
• Tekoälyavusteinen historiadatan analyysi
• yksilölliset pitkäaikaistiedot
• dynaamiset viitejärjestelmät

Laborarvot selitettynä

Hematologia

Hemoglobiini (Hb)

Hemoglobiini on punasolujen rautaa sisältävä väriaine, joka kuljettaa happea elimistössä.

Nolattu:

• Raudanpuute
• Verenvuoto
• B12-vitamiinin puutos
• krooniset sairaudet

Lisääntynyt:

• Tupakointi
• Hapenpuute
• Keuhkosairaudet
• Kuivatus
• harvinaiset luuydinsairaudet

Hematokriitti (Hkt) – Verisolujen prosentuaalinen osuus kokonaisveritilavuudesta

Lisääntynyt:

• Nestehukka
• Monipolyytemia
• krooninen hapenpuute

Nolattu:

• Verenvuoto
• Anemiat
• Liikakastelu

Leukosyytit

Leukosyytit ovat valkosoluja ja keskeisiä immuunijärjestelmälle.

Lisääntynyt:

• bakteeri-infektiot
• Tulehdukset
• Stressireaktiot
• Leukamiato

Nolattu:

• Virusinfektioita
• Luuytimen vauriot
• Immunosuppressio

Trombosyytit

Tromposyytit ovat verihiutaleita ja tärkeitä veren hyytymiselle.

Lisääntynyt:

• Tulehdukset
• Raudanpuute
• Luuytimen sairaudet

Nolattu:

• Verenvuototaipumus
• Autoimmuuniprosessit
• Maksasairaudet

Raudan aineenvaihdunta

Ferriini

Ferriini on tärkein raudan varastoparametri.

Nolattu:

• Raudanpuute
• krooninen verenhukka
• Aliravitsemus

Lisääntynyt:

• Tulehdukset
• Maksasairaudet
• Raudan ylikuormitus
• metabolinen oireyhtymä

Ferriini on samanaikaisesti akuutin faasin proteiini ja siten tulehdusriippuvainen.

Rauta

Mittaa veren nykyistä rauta-ainepitoisuutta.

Nolattu:

• Raudanpuute
• krooniset sairaudet

Lisääntynyt:

• Raudan ylikuormitus
• Maksasairaudet
• Hemolyysi

Yksittäinen arvo on epävakaa ja sinällään vähän merkityksellinen.

Elektrolyytit

Natrium

Säätelee veden tasapainoa, hermoston toimintaa ja verenpainetta.

Nolattu:

• Liikakastelu
• Sydän-/munuaisinsuffisienssi
• Hormonihäiriöt

Lisääntynyt:

• Nestehukka
• Diabetes insipidus

Kalium – Sydämen toiminta, lihakset ja hermosto.

Nolattu:

• Sydämen rytmihäiriöt
• Lihasheikkous
• Diureetit

Lisääntynyt:

• munuaisinsuffisienssi,
• hengenvaarallisia rytmihäiriöitä.

Kalsium – luut, hermot ja lihassupistus.

Nolattu:

• D-vitamiinin puutos
• Hypoparatyreoosi

Lisääntynyt:

• Hypérparatyreoídismi
• Kasvainsairaudet

Magnesium – Lihas- ja hermotoiminta.

Puute:

• Krampit
• Sydämen rytmihäiriöt
• Stressireaktiot

Lisääntynyt:

• munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten arvot

Kreatiniini

Lihasaineenvaihdunnan hajoamistuote; munuaistoiminnan merkkiaine.

Lisääntynyt:

• munuaisten vajaatoiminta
• Kuivatus

Nolattu:

• vähäinen lihasmassa

eGFR – Arvioitu munuaisten suodatuskyky

Nolattu:

• krooninen munuaissairaus
• Munuaisen toiminnan menetys

Virtsahappo – puriinimetabolian lopputuote

Lisääntynyt:

• Kihti
• metabolinen oireyhtymä
• Munuaisten vajaatoiminta

Maksakoepalvelu

ALT/GPT – Maksa­va­gioiden merkkiaine

Lisääntynyt:

• Rasvamaksa
• Hepatiitti
• Alkoholi
• Lääkevauriot

AST/GOT

Esiintyy maksassa, sydämessä ja lihaksissa.

Lisääntynyt:

• Maksasolujen vaurio
• Lihasvauriot
• Sydänvauriot

GGT

Erittäin herkkä merkkiaine sappitiehyeille ja alkoholin vaikutukselle.

Lisääntynyt:

• Alkoholikuormitus
• Kolestaasi
• Rasvamaksa

Bilirubiini – punaisten verisolujen hajoamistuote

Lisääntynyt:

• Keltatauti
• Maksaongelma
• sappikivitauti
• Hemolyysi

Glukoosi ja diabetes

Paastoverensokeri – verensokeri ruokailujen välillä

Lisääntynyt:

• Esidiabetes
• Diabetes
• Stressireaktiot

Nolattu:

• Hypoglykemia
• Hormonihäiriöt

HbA1c – Pitkäaikainen verensokeri (noin 8–12 viikkoa)

Lisääntynyt:

• krooninen korkea verensokeri
• Diabetes mellitus

Lipidiprofiili

LDL-kolesteroli

Kuljettaa kolesterolia kudoksiin.

Lisääntynyt:

• Valtimonkovettumataudin riski
• Sydän- ja verisuonitaudit

HDL-kolesteroli

Kuljettaa kolesterolia takaisin maksaan.

Nolattu:

• kohonnut sydänriski

Triglyseridi – kehon rasvavarastot

Lisääntynyt:

• metabolinen oireyhtymä
• Diabetes
• Alkoholi
• Ylipaino

Kilpirauhanen

TSH – Kilpirauhasen tyreotropiini

Lisääntynyt:

• Sydämen vajaatoiminta

Nolattu:

• Kilpirauhasen liikatoiminta

fT4 – Vapaa kilpirauhashormoni

Heijastaa suoraan kilpirauhashormonin tuotantoa.

fT3 – Kilpirauhashormonin aktiivinen muoto

Erityisen tärkeää:

• Kilpirauhasen liikatoiminta
• Muuntumishäiriöt

Jodimetabolia

Jodidi (seerumi)

Jodidi on veressä kiertävä jodin muoto ja välttämätön kilpirauhashormonien muodostumiselle.

Nolattu:

• Jodinpuute
• kilpirauhashormonin vähentynyt tuotanto
• Struuman (goiter) riski
• Kilpirauhasen vajaatoiminta

Lisääntynyt:

• liiallinen jodin saanti
• Kontrastiainekuormitus
• jodindusoidut kilpirauhasen häiriöt

Seerumijodidi vaihtelee kuitenkin melko voimakkaasti ja soveltuu vain rajallisesti pitkäaikaisen jodinsaannin arviointiin.

Jodin erittyminen virtsaan

Virtsan jodin erittymistä pidetään tärkeimpänä väestön jodin saannin markkerina.

Koska noin 90 % nautitusta jodista erittyy virtsaan, sen avulla voidaan arvioida nykyinen jodivarasto suhteellisen hyvin.

Nolattu:

• Jodinpuute
• Riski kilpirauhasen suurenemiselle
• Hormonaalinen epätasapaino

Lisääntynyt:

• korkea jodin saanti
• Ravintolisä
• Kontrasti medium
• tietyt lääkkeet

WHO käyttää virtsan jodinpoistumista kansainvälisenä standardiparametrina väestön jodin saannin arvioimiseksi.

Jodi/kreatiniini-suhde

Tämä arvo korjaa jodin erityksen kreatiniinin eritykseen, vähentäen siten virtsan laimennuksen vaihteluita.

Se on tarkempi kuin yksittäinen jodikonsentraation mittaus spontaanissa virtsassa.

Tyreoglobuliini

Tyreoglobuliini on kilpirauhasen proteiini ja epäsuora jodin saannin sekä kilpirauhasen toiminnan marker.

Lisääntynyt:

• Jodinpuute
• Kilpirauhasen kasvu
• Tulehdukset
• Kilpirauhasen liikatoiminta
• Kilpirauhassyöpä

Alueilla, joilla on krooninen jodinpuutos, tyreoglobuliinitasot ovat usein koholla.

TPO-vasta-aineet

TPO-vasta-aineet kohdistuvat kilpirauhasen peroksidaasia vastaan ja ovat autoimmuunien kilpirauhassairauksien merkkiaineita.

Lisääntynyt:

• Hashimoton tyreoidiitti
• Basedowin tauti
• autoimmuuniset tulehdusprosessit

Jodin saanti vaikuttaa TPO-vasta-aineisiin epäsuorasti:

• sekä vakava jodinpuutos
• sekä erittäin suuri jodin saanti
  voin edistää autoimmuunireaktioita.

Jodiarvot – kansainvälinen merkitys

Jodi on maailmanlaajuisesti yksi maantieteellisesti vaihtelevimmista ravintoaineista.

Erot johtuvat:

• Maaperän jodipitoisuus
• meren läheisyys
• Jodoidun suolan käyttö
• Ruokailutottumukset
• Kalan syönti
• valtiolliset jodiohjelmat

Esimerkkejä:

• Japani saa perinteisesti erittäin korkean jodinsaantinsa levien syömisestä
• Saksa tunnettiin historiallisesti pitkään jodinpuutosalueena
• Yhdysvallat on keskiverto jodisuolan laajalle käytölle

Siksi ne eroavat myös:

• Referenssialueet
• Tavoitearvot
• Kilpirauhassairauksien kansainvälinen tulkinta, paikoin merkittävästi

Vitamiinit ja hivenaineet

D-vitamiini – luut, immuunijärjestelmä, lihasten aineenvaihdunta

Puute:

• Osteomalasia
• Lihasheikkous

B12-vitamiini

Välttämätön:

• Hermot
• Verenmuodostus
• DNA-synteesi

Puute:

• neurologiset häiriöt
• makrosyyttinen anemia

Folsyra – celldelning och blodbildning

Puute:

• makrosyyttinen anemia
• Raskausriskit

Tulehdus ja hyytyminen

CRP – tulehduksen akuutin vaiheen proteiini

Lisääntynyt:

• bakteeri-infektiot
• Tulehdukset
• Kudosvauriot

hs-CRP

Herkkä CRP kardiovaskulaaristen riskien arviointiin.

INR – Kansainvälinen normalisoitu suhde

Lisääntynyt:

• Verenvuototaipumus
• Marcommaterapia
• Maksasairaus

D-dimeeri – verihyytymien hajoamistuote

Lisääntynyt:

• Tromboosi
• Embolia
• voimakkaat tulehdukset

Ei yksinään todistava, mutta tärkeä verenvuotohäiriöiden poissulkemiseksi.

Loppusanat

Yksittäinen veriarvo ei usein mahdollista luotettavaa diagnoosia, sillä se voi samanaikaisesti olla tilastollisesti normaali, toiminnallisesti ongelmallinen tai kliinisesti merkityksetön.

Siksi hyvät lääkärit ottavat aina lisäksi huomioon potilaan kuvaamat oireet, sairaushistorian, aiemman ja tulevan kulun, lääkityksen ja ruokavalion sekä potilaan etnisyyden, iän, sukupuolen ja urheilutilanteen.

Normaalialueet eivät siis ole luonnonlaki, vaan ainoastaan tilastollinen työkalu hoitavan lääkärin tulkintaa varten.

Ravintolisät

Samoin kuin lääketieteellisten laboratorioparametrien vertailuarvot, myös päivittäisen tarpeen kattavuutta koskevat tiedot ovat samankaltaisia.

Vaikka edellä mainitut laboratorioparametrit ovat standardoituja, ravintolisien (NEM) alalla on hyvin erilaisia nimikkeitä kuvaamaan samaa asiaa.
Tiedot, erityisesti „100% päivittäinen tarve“, antavat vaikutelman tieteellisestä laadusta, mutta ne ovat vain tilastotietoihin perustuvia karkeita arvioita.
Vain UL:llä on tietty tieteellisesti perusteltu luonne, jonka tarkoituksena on estää haitallisten vaikutusten syntyminen.

• NRV – Ravintoaineiden vertailuarvo
  EU:n hyväksymät viitearvot ravintoarvomerkintöihin
  Eivät edusta yksilöllisesti optimaalisia tavoitearvoja
• RDA – Suositeltu vuorokausiannos
  Terveyden ja lääketieteen instituutin tai National Academies -akatemian määrittämä
  Edustavat noin 97–98 %:n tarvetta terveiden ihmisten joukossa
• AI – Riittävä saanti
  Perustuvat ensisijaisesti havaintotietoihin eivätkä tarkkoihin tarveanalyyseihin.
• UL – Ylin saantitaso
  Enimmäismäärä päivässä turvallinen pitkäaikaisessa käytössä
  Turva-alue, jonka yläpuolella ei-toivottujen vaikutusten ilmaantuminen on todennäköisempää

Lisäksi tulee käyttökelpoisuuden näkökulma: jos se on vain kohtalaisesti käytettävissä, tarvittaisiin huomattavasti suurempi annostus kuin erittäin hyvin käyttökelpoisessa tuotteessa.

Magnesium esimerkiksi muodoissa

• Magnesiumsitraatti → hyvä biologinen hyötyosuus
• Magnesiumoksidi → huonompi hyödynnettävyys

tai liittyen B12-vitamiiniin, jota

• Metyylikobalamiini
• Hydroksokobalamiini
• Syanokobalamiini

joilla on kukin erilaiset farmakologiset ominaisuudet.

NEMt – Päivittäinen tarve vs. laboratoriotulokset

Yleinen virhe on nauttia ravintolisiä (NEM) pelkästään yleisten suositusten perusteella, ottamatta huomioon yksilöllisen diagnostiikan laboratoriotuloksia, esimerkiksi.

• Ferriini,
• D-vitamiini,
• B12,
• Homokysteiini,
• Magnesiumi,
• Sinkki,
• Selen,
• Jodstatus,
• Omega-3-indeksi.

Ajattelutapa „enemmän on parempi“ on siten virheellinen. Myös normaali seerumiarvo laboratoriolausunnon mukaan ei välttämättä tarkoita optimaalista saantia, kun taas matalalla arvolla voi jo olla toiminnallista merkitystä.

Ravintolisien kansainväliset viitearvot / RCD

Keskeiset opinto- ja lähdeaineistot

Sasidharan Sivakumar, Ishika Makhija, Ruchika Bhagat, Saanvi Maurya, Nabendu Sekhar Chatterjee, Savita Bansal, Nilesh Chandra – Etnisyyteen perustuvat vaihtelut biologisten viitevälien välillä – ScienceDirect – Systemaattinen laajuuskatsaus (2026)

Tämä laaja katsausartikkeli osoittaa, että etniset ja alueelliset erot vaikuttavat merkittävästi monien laboratorioparametrien viitearvoihin.
Kirjoittajat kritisoivat erityisesti länsimaisten vertailuarvojen maailmanlaajuista käyttöä ei-länsimaisissa populaatioissa.

Keskeiset viestit

• Referenssialueet ovat populaatiosta riippuvaisia
• Länsimaiset normaalit normiarvot eivät ole universaalisti päteviä.
• Geneettiset ja ympäristötekijät vaikuttavat merkittävästi laboratoriotuloksiin

---

Kiyoshi Ichihara, Yesim Ozarda, Julian H Barth, George Klee, Ling Qiu, Rajiv Erasmus, Anwar Borai, Svetlana Evgina, Tester Ashavaid, Dilshad Khan, Laura Schreier, Reynan Rolle, Yoshihisa Shimizu, Shogo Kimura, Reo Kawano, David Armbruster, Kazuo Mori, Binod K Yadav; Komitea referenssialueille ja päätösrajoille, International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine – Maailmanlaajuinen monikeskustutkimus ohjearvoista: Reference-välien johtamisen ja vertailun menetelmien arviointi (IFCC) – Clin Chim Acta – Huhtikuu 2017

Kansainvälinen IFCC-tutkimus globaalien viitearvojen yhdenmukaistamiseksi.
Tätä työtä pidetään yhtenä tärkeimmistä peruskivistä modernissa referenssivälien tutkimuksessa.

Keskeiset viestit

• Referenssiarvot eroavat merkittävästi maiden välillä
• OMS, etnisyys, ruokavalio ja metodologian muutokset vaikuttavat laboratoriotuloksiin
• Globaali standardointi on vaikeaa

---

Nadav Rappoport, Hyojung Paik, Boris Oskotsky, Ruth Tor, Elad Ziv, Noah Zaitlen, Atul J Butte – Etnisyyteen perustuvien vertailuarvojen vertailu kliinisten laboratoriotutkimusten osalta – J Appl Med – 01.11.2018

Tässä tutkimuksessa käytettiin miljoonia sähköisiä terveystietoja (EHR) osoittamaan etnisesti spesifisiä eroja laboratoriotuloksissa.

Keskeiset viestit

• Merkittäviä eroja:
  • Kreatiniini
  • HbA1c
  • Maksakoearvot
  • Hematologiset parametrit
• universaalit vertailuarvot voivat johtaa virheellisiin luokitteluihin

---

Enjung Lim, Jill Miyamura, John J Chen – Rotu-/etnisyyskohtaiset viitearvot yleisille laboratoriotutkimuksille – Hawai J Med Public Health – Syyskuu 2015

Suuri populaatiopohjainen tutkimus Havaijilta aasialaisista, valkoisista, mustista ja hispaanisista väestöryhmistä.

Keskeiset viestit

• selkeät erot välillä:
  • Leukosyytit
  • Ferriini
  • Kreatiniini
  • Lipidiarvot
  • HbA1c
• Etnikaspesifiset viitevälit parantavat diagnostiikkaa

---

Etnisyyden vaikutus referenssialueisiin - Kliininen kemia, Nide 48, Numero 10, 1. lokakuuta 2002, Sivut 1802–1804 – 01. lokakuuta 2002

Klassinen perustyö kysymykseen, milloin eri etniset ryhmät tarvitsevat erillisiä vertailuväitteitä.

Keskeiset viestit

• kuvaa vertailuryhmien jakamiseen liittyviä tilastollisia kriteerejä
• Monien nykyisten laboratoriosstandardien perusta

---

Nadav Rappoport, Hyojung Paik, Boris Oskotsky, Ruth Tor, Elad Ziv, Noah Zaitlen, Atul J Butte – Etnisyyden vaikutus väestön referenssiarvoihin biokemiallisille markkereille – J Appl Lab Med. – 1. marraskuuta 2018

Katsaus biokemiallisista markkereista ja etnisistä eroista.

Keskeiset viestit

„Havaitsimme, että >50%-geenin jakaumat laboratoriotesteissä, joissa viitealueet on tällä hetkellä määritelty kiinteiksi, vaihtelevat terveiden henkilöiden itsemääriteltyjen rotu- ja etnisten ryhmien (SIRE) välillä.

Tuloksemme vahvistavat tunnetut SIRE-spesifiset erot kreatiniinitasoissa ja viittaavat siihen, että tarvitaan lisätutkimusta yhtenäisten viitevälien käytön kliinisten vaikutusten määrittämiseksi muihin testeihin, joilla on SIRE-spesifisiä jakaumia.“