{"id":13123,"date":"2026-03-18T19:41:21","date_gmt":"2026-03-18T19:41:21","guid":{"rendered":"https:\/\/csiag.de\/?p=13123"},"modified":"2026-04-22T15:25:11","modified_gmt":"2026-04-22T15:25:11","slug":"bronchite-chronique-symbioflor","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/","title":{"rendered":"Bronchite chronique - Symbioflor"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_83 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#Jekyll_Hyde\" >Docteur Jekyll et Mister Hyde<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#Was_steckt_dahinter\" >Qu'est-ce qui se cache derri\u00e8re ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#Genomische_Besonderheiten_von_DSM_16440\" >Particularit\u00e9s g\u00e9nomiques du DSM 16440<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#Was_die_Sequenzierung_zeigt\" >Ce que la s\u00e9quence r\u00e9v\u00e8le<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#Eine_bemerkenswerte_Unstimmigkeit\" >Une divergence remarquable<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#Pro_contra_E_faecalis\" >Pour et contre E. faecalis<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#Pro_%E2%80%A6\" >Pour\u2026<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#%E2%80%A6_contra\" >... contre<\/a><ul class='ez-toc-list-level-4' ><li class='ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#Der_Mechanismus_im_Detail\" >Le m\u00e9canisme en d\u00e9tail<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#Die_Selektion_durch_Antibiotika\" >La s\u00e9lection par les antibiotiques<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#VRE_Vancomycin-Resistant_Enterococci\" >Ent\u00e9rocoques r\u00e9sistants \u00e0 la vancomycine<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#%E2%80%A6_und_warum_wird_Symbioflor%C2%AE_dann_verkauft\" >... et pourquoi Symbioflor\u00ae est-il alors vendu ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#Risikofaktoren\" >Facteurs de risque<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#Welche_Warnzeichen_gibt_es\" >Quels sont les signes d'alerte ?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#Harnwegsinfektionen_UTI\" >Infections des voies urinaires (IVU).<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#Intraabdominelle_Infektionen_PeritonitisAbszesse\" >Infections intra-abdominales (p\u00e9ritonite\/abc\u00e8s)<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#Endokarditis\" >Endocardite<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#Sepsis_%E2%80%93_Notfall-Szenarien\" >Sepsis \u2013 Sc\u00e9narios d'urgence !<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/#Gibt_es_keine_Alternativen\" >N'existe-t-il pas d'alternatives ?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture<\/span> <span class=\"rt-time\"> 8<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span>\n<p>Symbioflor, utilis\u00e9 contre la bronchite chronique, est propos\u00e9 en trois variantes. Il est sur le march\u00e9 depuis plus de 70 ans et contient \u2013 dans sa variante \u201e immun \u201c \u2013 <em>Enterococcus faecalis DSM 16440<\/em>- et <em>E. coli DSM 17252<\/em>Bact\u00e9ries et zinc.<\/p>\n\n\n\n<p>Toute personne souffrant d'une allergie aux pollens de gramin\u00e9es et d'une bronchite chronique est tourment\u00e9e par une toux d'irritation permanente et intraitable pendant les mois d'hiver d\u00e8s qu'elle bouge. Seul l'air froid ext\u00e9rieur apporte un soulagement imm\u00e9diat.<\/p>\n\n\n\n<p>Les visites chez le m\u00e9decin, m\u00eame chez des sp\u00e9cialistes pulmonaires (pneumologues) pr\u00e9tendument renomm\u00e9s, n'apportent aucune suggestion de traitement, ni m\u00eame un diagnostic utile, car tous les param\u00e8tres diagnostiques sont sans anomalie, normaux \u2013 tout va pour le mieux dans le meilleur des mondes \u2013 hormis la toux s\u00e8che incessante et vraiment p\u00e9nible, qui subsiste inchang\u00e9e, parfois jusqu'\u00e0 provoquer des vomissements.<\/p>\n\n\n\n<p>que le Symbioflor agisse contre cette toux s\u00e8che, ce n'est pas parce que <em>E. faecalis<\/em> ihn, \u00e4hnlich Antibiotika, bek\u00e4mpft, sondern an seinem positiven, st\u00e4rkenden Einfluss auf das Immunsystem im Darm (GALT \u2013 Gut-Associated Lymphoid Tissue, darmgebundenes lymphoides Gewebe).<\/p>\n\n\n\n<p>Cependant, il indique <em>E. faecalis<\/em> propri\u00e9t\u00e9s qui peuvent \u00eatre \u00e0 la fois bonnes et \u201e mauvaises \u201c, selon l'\u00e9tat du syst\u00e8me immunitaire intestinal. C'est un cam\u00e9l\u00e9on qui joue \u00e0 la mimique avec le syst\u00e8me immunitaire.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Jekyll_Hyde\"><\/span>Docteur Jekyll et Mister Hyde<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Dr. Jekyll<\/strong>, le m\u00e9decin fiable <em>E. faecalis<\/em> dans l'intestin.<\/p>\n\n\n\n<p>D\u00e8s le premier jour, litt\u00e9ralement d\u00e8s la naissance, il fait un travail exemplaire : il produit des vitamines, r\u00e9gule le pH, expulse les mauvaises bact\u00e9ries. Un gentilhomme \u00e9vident.<br>Mais il cache ses facteurs virulents comme un caf\u00e9 d'enseignants respectable cache la caisse \u00e0 caf\u00e9. Il arbore les bons antig\u00e8nes et am\u00e8ne le syst\u00e8me immunitaire \u00e0 l'ignorer.<\/p>\n\n\n\n<p>Mais alors, quelque chose se produit, quelque chose qui semblait en fait impensable dans cette histoire : un antibiotique, une blessure, une faiblesse immunitaire, et soudain notre brave ami intestinal se transforme en le m\u00e9chant M. Hyde.<\/p>\n\n\n\n<p>Et Mr. Hyde a des projets. Des projets mal\u00e9fiques. Il quitte le pr\u00e9cieux royaume intestinal et se dirige, sans aucune invitation, directement dans la circulation sanguine.<br>L\u00e0, il se construit une forteresse de \u201e biofilm \u201c, face \u00e0 laquelle les antibiotiques se prennent des coups et se brisent les dents. Il se cache dans les macrophages comme un lutin dans la for\u00eat, trompant le syst\u00e8me immunitaire avec des prot\u00e9ines qui ressemblent \u00e0 des billets d'entr\u00e9e pour une f\u00eate VIP.<\/p>\n\n\n\n<p>Endocardite ? Chef-d'\u0153uvre. Infections urinaires ? Routine. Infections p\u00e9riton\u00e9ales ? Passe-temps. \u00c0 l'h\u00f4pital, M. Hyde est maintenant l'attraction principale : il est \u00e0 l'origine de 11% de toutes les infections nosocomiales.<\/p>\n\n\n\n<p>La fronti\u00e8re entre Jekyll et Hyde n'est pas tangible. M. Hyde est toujours assis dans le corps du Dr Jekyll. Un antibiotique \u00e0 large spectre, un syst\u00e8me immunitaire pas tout \u00e0 fait r\u00e9tabli, et le Dr Jekyll boit d\u00e9j\u00e0 le mauvais \u00e9lixir et \u2013 se transforme. La plasticit\u00e9 de cette bact\u00e9rie est sans pr\u00e9c\u00e9dent : \u00e0 la vitesse d'un prestidigitateur, elle s'approprie n'importe quel g\u00e8ne de r\u00e9sistance aux antibiotiques.<\/p>\n\n\n\n<p>Il n'y a pas de rem\u00e8de, pas de s\u00e9rum qui inverse la transformation. On ne peut qu'esp\u00e9rer que le Dr Jekyll reste un homme sain d'esprit et ne mute pas en Mr Hyde...<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_steckt_dahinter\"><\/span>Qu'est-ce qui se cache derri\u00e8re ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Comme <em>Agnieszka Daca<\/em> et <em>Tomasz Jarzembowski<\/em>&nbsp;dans votre article du 19 f\u00e9vrier 2024 dans <em>Revue internationale des sciences mol\u00e9culaires<\/em> \u201e<a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC10888668\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">De l'ami \u00e0 l'ennemi&nbsp;<em>Ent\u00e9rocoque f\u00e9cal<\/em>&nbsp;Impact divers sur le syst\u00e8me immunitaire humain<\/a>\u201cqui ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s, est <em>E. faecalis<\/em> une arme \u00e0 double tranchant.<\/p>\n\n\n\n<p>L'EFSA (<em>Autorit\u00e9 europ\u00e9enne de s\u00e9curit\u00e9 des aliments<\/em>) listes des additifs alimentaires, des mat\u00e9riaux en contact avec les aliments, des micro-organismes et d'autres substances dont l'innocuit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 scientifiquement \u00e9valu\u00e9e et approuv\u00e9e, similaire \u00e0 la liste GRAS (Generally Recognized as Safe) de la FDA.<\/p>\n\n\n\n<p>Symbioflor<sup>\u00ae<\/sup> n'a pas \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9 bien qu'il contienne la lign\u00e9e \u201e plus s\u00fbre \u201c DSM 16440. La raison principale n'est pas seulement la probl\u00e9matique de Jekyll et Hyde de l'esp\u00e8ce, mais aussi le fait que <strong>aucune s\u00e9quence g\u00e9nomique publi\u00e9e explicitement pour DSM 16440<\/strong> vorliegt (s. Abschnitt \u201eGenomische Besonderheiten\u201c). F\u00fcr eine EFSA-QPS-Listung (Qualified Presumption of Safety) reicht die stellvertretende Sequenzierung verwandter Klone formal nicht aus.<\/p>\n\n\n\n<p>La probl\u00e9matique est qu'on ne conna\u00eet ni la posologie \u00e0 laquelle on obtient l'effet d\u00e9sir\u00e9, ni \u00e0 partir de quand <em>E. faecalis<\/em> \u201e\u00a0trop\u00a0\u201c et une translocation s'ensuit, <em>Ent\u00e9rocoque f\u00e9cal<\/em> traverse la paroi intestinale pour p\u00e9n\u00e9trer dans des compartiments tels que la circulation sanguine ou la cavit\u00e9 p\u00e9riton\u00e9ale, o\u00f9 il exerce son effet pathog\u00e8ne.<\/p>\n\n\n\n<p>L'important est donc selon le contexte si cela para\u00eet bon ou mauvais :<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Dans un intestin sain<\/strong> un h\u00e9ros<strong>, apr\u00e8s une surconsommation d'antibiotiques<\/strong> un opportuniste,<strong> dans une plaie ou au c\u0153ur<\/strong> un tueur et <strong>Dans un environnement hospitalier<\/strong> un tueur en s\u00e9rie.<\/p>\n\n\n\n<p>L'article susmentionn\u00e9 d\u00e9crit, entre autres, le cas d'un <strong>Dysbiose<\/strong> (si le microbiote est d\u00e9s\u00e9quilibr\u00e9)<\/p>\n\n\n\n<p>Un \u00e9l\u00e9ment cl\u00e9 qui <em>E. faecalis<\/em> en \u00e9tat de sant\u00e9 contr\u00f4l\u00e9, est <em>D\u00e9soxycholate<\/em> (ACD). L'ACD sensibilise <em>E. faecalis<\/em> et contr\u00f4le son activit\u00e9 r\u00e9plicative et transcriptionnelle.<br>Cela signifie : <strong>M\u00eame avec la m\u00eame quantit\u00e9 <em>E. faecalis<\/em>, lorsque la r\u00e9gulation du d\u00e9soxycholate dispara\u00eet<\/strong> (par exemple, apr\u00e8s un traitement antibiotique)<strong>, vire ses effets dans le n\u00e9gatif.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Le <strong>nombre absolu<\/strong> est moins important que <strong>l'\u00e9quilibre du syst\u00e8me<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Genomische_Besonderheiten_von_DSM_16440\"><\/span>Particularit\u00e9s g\u00e9nomiques du DSM 16440<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><strong>Additif important bas\u00e9 sur des donn\u00e9es de s\u00e9quen\u00e7age publi\u00e9es<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p>Symbioflor\u00ae contient <em>E. faecalis<\/em> DSM 16440, un des dix isolats d'origine, obtenus dans les ann\u00e9es 1950 \u00e0 partir des selles d'un individu sain. Ces dix isolats portent les num\u00e9ros DSM 16430 \u00e0 16439.<\/p>\n\n\n\n<p>Les analyses de l'\u00e9lectrophor\u00e8se en champ puls\u00e9 ont montr\u00e9 que <strong>DSM 16440 \u00e0 un groupe de huit clones g\u00e9nomiquement identiques<\/strong> appartient (DSM 16430, 16432, 16433, 16435\u201316439). Des s\u00e9quen\u00e7ages ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s sur les clones DSM 16430, 16431 et 16434 et d\u00e9pos\u00e9s dans des bases de donn\u00e9es publiques (European Nucleotide Archive : FLUS00000000 pour DSM 16430, FLUT00000000 pour DSM 16434 ; EMBL : HF558530 pour le g\u00e9nome complet de DSM 16431).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Une s\u00e9quence g\u00e9nomique publi\u00e9e directement sous le nom d'accession DSM 16440 n'existe pas.<\/strong> SymbioPharm se r\u00e9f\u00e8re sur son site web \u00e0 des publications de s\u00e9quen\u00e7age sur des clones apparent\u00e9s comme preuve. Il s'agit d'une solution r\u00e9glementairement acceptable, mais pas enti\u00e8rement transparente. Le fabricant a \u00e9t\u00e9 sollicit\u00e9 pour obtenir la s\u00e9quence g\u00e9nomique compl\u00e8te de DSM 16440 ; une r\u00e9ponse est attendue.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_die_Sequenzierung_zeigt\"><\/span>Ce que la s\u00e9quence r\u00e9v\u00e8le<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>L'analyse g\u00e9nomique des clones de Symbioflor-1 est sur un point essentiel <strong>apaisant<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<p>La souche a les g\u00e8nes de virulence les plus importants <strong>perdu<\/strong>. Concr\u00e8tement, il manque :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Cytolysine<\/strong><br>Poison de cellules, qui d\u00e9truit les globules rouges et les cellules immunitaires<\/li>\n\n\n\n<li><strong>G\u00e9latinase \/ Coccolysine<\/strong>-<br>Enzyme d\u00e9gradant les tissus<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Prot\u00e9ine de surface d'ent\u00e9rocoque (esp\/efaA)<\/strong> <br>Facteur d'adh\u00e9sion et d'\u00e9vasion immunitaire<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hyaluronidase<\/strong><br>Enzyme de gu\u00e9rison de plaies<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Peptidantibiotique AS-48<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Op\u00e9ron vanB<\/strong><br>R\u00e9sistance \u00e0 la vancomycine<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>D'autre part, les \u00e9l\u00e9ments encore pr\u00e9sents sont : la substance d'agr\u00e9gation, la prot\u00e9ine d'adh\u00e9sion au collag\u00e8ne, les g\u00e8nes de formation de capsule, la r\u00e9sistance aux radicaux oxyg\u00e9n\u00e9s, des propri\u00e9t\u00e9s pertinentes pour la colonisation des muqueuses et donc pour l'effet probiotique.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Eine_bemerkenswerte_Unstimmigkeit\"><\/span>Une divergence remarquable<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>Cependant, en y regardant de plus pr\u00e8s, une incoh\u00e9rence appara\u00eet : <strong>DSM 16430<\/strong>, qui a \u00e9t\u00e9 s\u00e9quenc\u00e9 en tant que repr\u00e9sentant des huit clones identiques (dont fait partie la DSM 16440), poss\u00e8de un <strong>g\u00e9nome plus petit<\/strong> que les autres isolats. Il lui manque une r\u00e9gion d'environ 100 kb qui, entre autres, comprend <strong>Substance d'agr\u00e9gation<\/strong> cod\u00e9, ainsi qu'un ~36 Ko-<strong>Prophag\u00e8ne<\/strong>zone de codage.<\/p>\n\n\n\n<p>Cela signifie que si le DSM 16430 est consid\u00e9r\u00e9 comme une preuve de s\u00e9quen\u00e7age pour le DSM 16440, il n'est pas clair si le DSM 16440 poss\u00e8de r\u00e9ellement la substance d'agr\u00e9gation ou non, alors que d'autres publications la d\u00e9crivent comme pr\u00e9sente pour la souche Symbioflor (sur la base du DSM 16431 s\u00e9quenc\u00e9 plus compl\u00e8tement). Cette divergence n'est pas r\u00e9solue dans la litt\u00e9rature.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pro_contra_E_faecalis\"><\/span>Pour et contre E. faecalis<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pro_%E2%80%A6\"><\/span>Pour\u2026<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong><em>E. faecalis<\/em> produit des vitamines, m\u00e9tabolise les nutriments et maintient le pH intestinal<\/strong>. Ceci est essentiel.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Le syst\u00e8me immunitaire en a besoin comme entra\u00eenement<\/strong><br>Le MALT (tissu lympho\u00efde associ\u00e9 aux muqueuses) n\u2019atteint sa pleine capacit\u00e9 fonctionnelle et structurelle qu\u2019au contact de bact\u00e9ries commensales. E. faecalis est le principal \u201e entra\u00eeneur \u201c.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>\u00c7a prot\u00e8ge des invasions<\/strong><br>E. faecalis et d'autres microorganismes commensaux emp\u00eachent les bact\u00e9ries pathog\u00e8nes par comp\u00e9tition pour l'espace et les nutriments ainsi que par la production de bact\u00e9riocines.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Il traite les inflammations<\/strong><br>L'exemple de Symbioflor montre que, chez les patients atteints de bronchite chronique, le taux de r\u00e9cidive a \u00e9t\u00e9 r\u00e9duit de 43%pendant la suppl\u00e9mentation et de 68% encore 8 mois apr\u00e8s.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%E2%80%A6_contra\"><\/span>... contre<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>C'est un tueur cach\u00e9.<\/strong><br>E. faecalis peut provoquer une endocardite, des infections urog\u00e9nitales, des infections intrap\u00e9riton\u00e9ales et une septic\u00e9mie. Environ 10 \u00e0 20% des endocardites d'origine communautaire sont caus\u00e9es par E. faecalis.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>C'est partout \u00e0 l'h\u00f4pital<\/strong><br>E. faecalis est responsable d'au moins 11% de toutes les infections nosocomiales (IN), avec une morbidit\u00e9 et une mortalit\u00e9 croissantes.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Il est d\u00e9mesur\u00e9ment difficile \u00e0 traiter<\/strong><br><em>E. faecalis<\/em> a la capacit\u00e9 de former des biofilms, une structure de polysaccharides, de prot\u00e9ines et de lipides qui est pratiquement imp\u00e9n\u00e9trable aux antibiotiques et aux cellules immunitaires.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Il se cache mieux du syst\u00e8me immunitaire que n'importe quel espion<\/strong><br>L'article montre : il produit des ROS pour survivre, se cache dans les macrophages, utilise le Tax (substance d'agr\u00e9gation ent\u00e9rocoque) pour activer les cellules T et ainsi les tromper \u00e0 nouveau.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Pourtant pas <em>E. faecalis<\/em> le probl\u00e8me, mais souvent les antibiotiques \u00e0 large spectre appliqu\u00e9s (par exemple, avant les op\u00e9rations), qui affaiblissent le syst\u00e8me immunitaire.<br>Les propri\u00e9t\u00e9s pathog\u00e8nes sont acquises par transfert horizontal d'\u00e9l\u00e9ments g\u00e9n\u00e9tiques associ\u00e9s \u00e0 la pathog\u00e9nicit\u00e9 et \u00e0 la r\u00e9sistance aux antibiotiques. C'est un peu comme si les bandits ne fabriquaient pas leurs propres armes, mais leur en empruntaient un arsenal complet.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Der_Mechanismus_im_Detail\"><\/span>Le m\u00e9canisme en d\u00e9tail<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n\n\n\n<p><strong>1. Plasmide \u2013 Les moyens de transport<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Il est suppos\u00e9 que des g\u00e8nes m\u00e9diatis\u00e9s par des plasmides ont contribu\u00e9 au d\u00e9veloppement des ent\u00e9rocoques r\u00e9sistants \u00e0 la vancomycine (VRE) chez les ent\u00e9rocoques, ce qui est particuli\u00e8rement important dans les milieux m\u00e9dicaux tels que les h\u00f4pitaux, les cabinets m\u00e9dicaux, etc.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Les plasmides sont<\/strong> petits morceaux d'ADN circulaires qui peuvent \u00eatre transmis entre les bact\u00e9ries ou comme des cl\u00e9s USB sur lesquelles est stock\u00e9e la \u201e\u00a0r\u00e9sistance aux antibiotiques\u00a0\u201c. <em>E. faecalis<\/em> prend une cl\u00e9 USB et y copie les g\u00e8nes.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2. Transfert horizontal de g\u00e8nes \u2013 Le vol actif<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ce n'est pas seulement passif, E. faecalis peut aussi activement :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Acqu\u00e9rir des plasmides d'autres bact\u00e9ries<strong>Transformation<\/strong>)<\/li>\n\n\n\n<li>Absorber des fragments d'ADN de bact\u00e9ries mortes<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9tablir un contact direct avec d'autres bact\u00e9ries et \u00e9changer des g\u00e8nes<strong>Conjugaison<\/strong>)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>\u2026 c\u2019est comme un vol de g\u00e8nes dans l\u2019intestin.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Die_Selektion_durch_Antibiotika\"><\/span>La s\u00e9lection par les antibiotiques<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>C'est la <strong>s\u00e9lection naturelle<\/strong> en acc\u00e9l\u00e9r\u00e9\u00a0:<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Sc\u00e9nario sans antibiotiques :<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Il y a 100 souches diff\u00e9rentes d'E. faecalis dans ton intestin<\/li>\n\n\n\n<li>99 sont sensibles, 1 r\u00e9sistant al\u00e9atoirement<\/li>\n\n\n\n<li>La souche r\u00e9sistante n'a aucun avantage (pas d'antibiotique sur place)<\/li>\n\n\n\n<li>Tous les 100 survivent \u00e9galement bien<\/li>\n\n\n\n<li>La souche r\u00e9sistante reste \u00e0 1%<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Sc\u00e9nario avec antibiotiques :<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Il existe 100 souches diff\u00e9rentes de E. faecalis.<\/li>\n\n\n\n<li>99 sont sensibles, 1 r\u00e9sistant<\/li>\n\n\n\n<li>L'administration d'antibiotiques est effectu\u00e9e et les 99 meurent imm\u00e9diatement<\/li>\n\n\n\n<li>La souche r\u00e9sistante prend la f\u00eate en main...<\/li>\n\n\n\n<li>Apr\u00e8s l'administration d'antibiotiques, 95% de la population sont r\u00e9sistants<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>\u2026 et ce en quelques jours au lieu d\u2019ann\u00e9es<strong>une explosion de s\u00e9lection<\/strong>!<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"VRE_Vancomycin-Resistant_Enterococci\"><\/span>Ent\u00e9rocoques r\u00e9sistants \u00e0 la vancomycine<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>comme exemple de l'article susmentionn\u00e9\u00a0:<\/p>\n\n\n\n<p>Les ent\u00e9rocoques r\u00e9sistants \u00e0 la vancomycine (VRE) sont partiellement apparus par des g\u00e8nes v\u00e9hicul\u00e9s par des plasmides.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Pourquoi est-ce un sc\u00e9nario d'horreur factuel ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Weil <em>Vancomycine<\/em> le <strong>Ultima Ratio Antibiotikum<\/strong> . Si l'agent pathog\u00e8ne est r\u00e9sistant \u00e0 tous les autres antibiotiques, alors la seule option restante sur le plan clinique est <em>Vancomycine<\/em>. Mais si le pathog\u00e8ne lui-m\u00eame y est r\u00e9sistant, alors c'est un probl\u00e8me insoluble \u2013 d'un point de vue de la m\u00e9decine conventionnelle...<br>La seule mani\u00e8re efficace alors est l'utilisation d'huiles essentielles, qui ont une action bact\u00e9ricide et virucide et contre lesquelles aucun pathog\u00e8ne ne peut d\u00e9velopper de r\u00e9sistance, car elles repr\u00e9sentent des centaines d\u201e\u201c antibiotiques \u00bb diff\u00e9rents auxquels le pathog\u00e8ne est expos\u00e9. Alors m\u00eame il doit <em>E. faecalis<\/em> remuer\n.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Pour DSM 16440, il est stipul\u00e9 que :<\/strong> Le vanB op\u00e9ron, la voie de r\u00e9sistance \u00e0 la vancomycine la plus courante chez les ent\u00e9rocoques, est totalement absent du g\u00e9nome de la souche. C'est un avantage de s\u00e9curit\u00e9 majeur par rapport aux isolats cliniques.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%E2%80%A6_und_warum_wird_Symbioflor%C2%AE_dann_verkauft\"><\/span>... et pourquoi le Symbioflor<sup>\u00ae<\/sup> dann verkauft?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p><strong>C'est assez pour \u00eatre \u201e\u00e9prouv\u00e9\u201c, mais pas assez transparent pour \u00eatre \u00e9valu\u00e9 de mani\u00e8re moderne.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ou aussi, parce que c'est une souche \u201e s\u00fbre \u201c et \u2013 \u00e7a marche. Combien de temps encore reste \u00e0 voir. Car par exemple, la souche EF-2001 (une souche probiotique) contient relativement peu de g\u00e8nes de r\u00e9sistance aux antibiotiques, \u2013 mais ceux qu'elle poss\u00e8de sont li\u00e9s \u00e0 la r\u00e9sistance naturelle des ent\u00e9rocoques \u00e0 certains antibiotiques.<\/p>\n\n\n\n<p>Les donn\u00e9es de s\u00e9quen\u00e7age pour la souche Symbioflor 1 DSM 16440 n'ont pas \u00e9t\u00e9 rendues publiques, ce qui emp\u00eache une v\u00e9rification de sa composition exacte, bien que le fabricant annonce sur son site web \u201e<strong>En tant que m\u00e9dicament, Enterococcus faecalis DSM 16440 est tr\u00e8s bien \u00e9tudi\u00e9 depuis des d\u00e9cennies et ses g\u00e8nes sont enti\u00e8rement s\u00e9quenc\u00e9s.<\/strong>\u201cLes clones apparent\u00e9s sont quant \u00e0 eux s\u00e9quenc\u00e9s et d\u00e9pos\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>Le fabricant m'a demand\u00e9 la s\u00e9quence g\u00e9nomique compl\u00e8te de <strong>Enterococcus faecalis DSM 16440<\/strong> demand\u00e9. Je mettrai donc \u00e0 jour.<\/p>\n\n\n\n<p>Cela signifie : <strong>M\u00eame les souches probiotiques \u201e s\u00fbres \u201c peuvent transf\u00e9rer leurs g\u00e8nes de r\u00e9sistance naturels \u00e0 des E. faecalis sauvages dans l'intestin<\/strong> <strong>transmettre<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>C'est pourquoi l'article affirme que *E. faecalis* est consid\u00e9r\u00e9 comme l'un des agents pathog\u00e8nes nosocomiaux multir\u00e9sistants les plus r\u00e9pandus au monde.<\/p>\n\n\n\n<p>cela signifie qu'il existe d\u00e9j\u00e0 des tribus qui sont contre<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ampicilline<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9rythromycine<\/li>\n\n\n\n<li>Fluoroquinolone<\/li>\n\n\n\n<li>Gentamicine<\/li>\n\n\n\n<li>Vancomycine<\/li>\n\n\n\n<li>possiblement plusieurs d'entre eux combin\u00e9s<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>rsistantes.<\/p>\n\n\n\n<p><em>E. faecalis<\/em> a <strong>naturelle<\/strong> R\u00e9sistance \u00e0 :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Trim\u00e9thoprime<\/li>\n\n\n\n<li>Lincosamide (par ex. Clindamycine)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>C'est <strong>intrins\u00e8que<\/strong>, non acquise.<\/p>\n\n\n\n<p>(De plus amples informations sur l'\u00e9tat de la recherche de 2010 sont <a href=\"https:\/\/www.clinicalmicrobiologyandinfection.org\/article\/S1198-743X(14)61686-4\/fulltext\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">ici<\/a> (disponible en texte int\u00e9gral.)<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Risikofaktoren\"><\/span>Facteurs de risque<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Surconsommation d'antibiotiques<\/strong> provoque la dysbiose<\/li>\n\n\n\n<li><strong>D\u00e9rangements de la barri\u00e8re intestinale<\/strong>, par exemple, par des interventions chirurgicales intestinales, des maladies inflammatoires de l'intestin (MII, maladie de Crohn), ainsi que des mesures intensives (par exemple, sonde gastrique, cath\u00e9ter)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>est-ce que l'intestin est \u201ebless\u00e9\u201c et <em>E. faecalis<\/em> r\u00e9side dans l'intestin, le risque de translocation augmente.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Warnzeichen_gibt_es\"><\/span>Quels sont les signes d'alerte ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Lorsque Mr. Hyde entre en sc\u00e8ne, cela se produit le plus souvent d'abord par<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Harnwegsinfektionen_UTI\"><\/span><strong>Infections des voies urinaires (IVU)<\/strong>.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>infections urinaires par <em>E. faecalis<\/em> sont les plus fr\u00e9quentes des formes aigu\u00ebs et le diagnostic est simple en raison de l'apparition rapide de sympt\u00f4mes sp\u00e9cifiques :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Br\u00fblures en urinant<\/li>\n\n\n\n<li>Miction fr\u00e9quente (pollakiurie)<\/li>\n\n\n\n<li>Urine trouble et\/ou sanglante<\/li>\n\n\n\n<li>Douleur dans le bas-ventre et\/ou le bassin<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Danger<\/strong>: Chez <strong>patients immunod\u00e9prim\u00e9s<\/strong> (par exemple, apr\u00e8s transplantation) les sympt\u00f4mes sont beaucoup plus subtils ou inexistants, les <em>r\u00e9ponse immunitaire att\u00e9nu\u00e9e<\/em> associ\u00e9s \u00e0 des sympt\u00f4mes plut\u00f4t non sp\u00e9cifiques (voire absents).<br>Ici <strong>n\u00e9cessite une attention particuli\u00e8re !<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Intraabdominelle_Infektionen_PeritonitisAbszesse\"><\/span>Infections intra-abdominales (p\u00e9ritonite\/abc\u00e8s)<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>lors de l'intrusion du pathog\u00e8ne dans la cavit\u00e9 abdominale. Environ 25% des infections en unit\u00e9 de soins intensifs (USI) sont caus\u00e9es par <em>E. faecalis<\/em> provoque.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Sympt\u00f4mes pratiques\u00a0:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fortes douleurs abdominales<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fi\u00e8vre \u2013 souvent \u00e9lev\u00e9e &gt;38,5\u00b0C<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Naus\u00e9es \/ vomissements<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Signes de p\u00e9ritonite<\/strong> (classique : d\u00e9fense \u2013 les muscles se contractent imm\u00e9diatement \u00e0 la pression de l'abdomen, douleur de rebond \u2013 douleur extr\u00eame lors du retrait soudain de la pression)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Le probl\u00e8me :<\/strong> Ces sympt\u00f4mes ne sont pas sp\u00e9cifiquement li\u00e9s \u00e0 <em>E. faecalis<\/em>, mais vient juste<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>une op\u00e9ration de l'abdomen<\/li>\n\n\n\n<li>Greffe du foie<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>r\u00e9alis\u00e9 et se d\u00e9veloppe alors<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Fi\u00e8vre<\/li>\n\n\n\n<li>Mal de ventre<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>est-ce que c'est comme <strong>DRAPEAU ROUGE pour E. faecalis<\/strong> \u00e0 interpr\u00e9ter<strong>!<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Endokarditis\"><\/span>Endocardite<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>en cas d'atteinte du muscle cardiaque. On suppose que <em>E. faecalis<\/em> est responsable aujourd'hui pour 10-20% des cas d'endocardite acquis en dehors du milieu hospitalier.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Sympt\u00f4mes pratiques (classiques) :<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fi\u00e8vre persistante<\/strong> (Jours\/Semaines)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Vertiges, faiblesse, fatigue<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Nouvelle ou aggrav\u00e9e <strong>pathologique<\/strong> <strong>Souffles cardiaques<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>P\u00e9t\u00e9chies<\/strong> (petits points rouges sur la peau \u2013 saignements)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Nodules d'Osler<\/strong> (nodules douloureux sur le bout des doigts\/des orteils)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>L\u00e9sions de Janeway<\/strong> (taches rouges indolentes sur les paumes\/la plante des pieds)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>H\u00e9morragies en \u00e9charde<\/strong> (petits saignements sous les ongles)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Endocardite caus\u00e9e par <em>E. faecalis<\/em> peut <strong>silencieux<\/strong> sein, c'est-\u00e0-dire qu'aucun des sympt\u00f4mes susmentionn\u00e9s ne se manifeste.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sepsis_%E2%80%93_Notfall-Szenarien\"><\/span>Sepsis \u2013 <strong>Sc\u00e9narios d'urgence !<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>en cas d'infection syst\u00e9mique, c'est-\u00e0-dire l'organisme entier est affect\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Sympt\u00f4mes pratiques (<\/strong>Crit\u00e8res SIRS \u2013 <em>Syndrome de R\u00e9ponse Inflammatoire Syst\u00e9mique<\/em><strong>):<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fi\u00e8vre &gt;38\u00b0C ou hypothermie &lt;36\u00b0C<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fr\u00e9quence cardiaque &gt;90\/min<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fr\u00e9quence respiratoire &gt; 20\/min ou pCO2 &lt; 32 mmHg<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Leucocytes<\/strong> globules blancs<strong> 12\u00a0000 <\/strong>ou<strong> moins de 4 000<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>En cas de choc septique<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Chute de tension art\u00e9rielle (non r\u00e9solue par des fluides)<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Insuffisance d'organes (reins, foie, poumons)<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Changement de conscience<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tachychardie, sueurs.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Gibt_es_keine_Alternativen\"><\/span>N'existe-t-il pas d'alternatives ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Jain \u2013 il y a une \u00e9quipe de recherche autour de <em>Mar\u00eda C. Urdaci, Laboratoire de Microbiologie et Biochimie Appliqu\u00e9e (LBMA), Universit\u00e9 de Bordeaux, France<\/em>, qui, se tenant \u00e0 <em>E. durans EP1<\/em> concerne<\/p>\n\n\n\n<p>La souche E. durans EP1 satisfait aux exigences \u00e9tablies par l'EFSA. E. durans EP1 a d\u00e9montr\u00e9 des propri\u00e9t\u00e9s anti-inflammatoires, a augment\u00e9 le nombre de cellules IgA dans les ganglions lymphatiques m\u00e9sent\u00e9riques apr\u00e8s 7 jours et a modul\u00e9 le microbiome en augmentant Faecalibacterium prausnitzii. De plus, aucun effet nocif n'a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 chez des souris ayant re\u00e7u EP1 pendant 21 jours, comme indiqu\u00e9 dans cette \u00e9tude comparative. <em><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/17466591\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Analyse g\u00e9nomique comparative de la pr\u00e9sence de facteurs de virulence potentiels d'ent\u00e9rocoques dans la souche probiotique Enterococcus faecalis Symbioflor 1<\/a><\/em> Confirm\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>E. durans OSY-EGY ne poss\u00e8de pas de plasmides capables de contenir du code \u201emalveillant\u201c comme un cheval de Troie (voir plus haut, cl\u00e9 USB), ne peut pas non plus en acqu\u00e9rir, et son g\u00e9nome contient des r\u00e9gions CRISPR confirm\u00e9es et potentiellement trois, qui conf\u00e8rent une immunit\u00e9 bas\u00e9e sur les s\u00e9quences contre la modification par les phages et le transfert horizontal de g\u00e8nes.<\/p>\n\n\n\n<p>Malgr\u00e9 tous les avantages prouv\u00e9s \u2013 particuli\u00e8rement ceux li\u00e9s \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 \u2013 aucun produit commercial n'est disponible.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture<\/span> <span class=\"rt-time\"> 8<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span>Symbioflor, u.a. gegen chronische Bronchitis eingesetzt, wird in drei Varianten angeboten. Es ist vom Grundsatz her seit \u00fcber 70 Jahren auf dem Markt und beinhaltet &#8211; in der &#8222;immun&#8220;-Variante &#8211; Enterococcus faecalis DSM 16440&#8211; und E.coli DSM 17252-Bakterien und Zink. Wer an einer Gr\u00e4serpollen-Allergie und chronischer Bronchitis leidet, wird in den Wintermonaten von einem permanenten,&hellip;&nbsp;<a href=\"https:\/\/csiag.de\/fr\/blog\/2026\/03\/18\/chronische-bronchitis-symbioflor\/\" rel=\"bookmark\">Lire la suite \"<span class=\"screen-reader-text\">Bronchite chronique - Symbioflor<\/span><\/a><\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","neve_meta_sidebar":"","neve_meta_container":"","neve_meta_enable_content_width":"","neve_meta_content_width":0,"neve_meta_title_alignment":"","neve_meta_author_avatar":"","neve_post_elements_order":"","neve_meta_disable_header":"","neve_meta_disable_footer":"","neve_meta_disable_title":"","footnotes":""},"categories":[1078,354],"tags":[],"class_list":["post-13123","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medizin","category-medizin-gesundheit"],"acf":[],"modified_by":"Achim Goerner","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/csiag.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13123","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/csiag.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/csiag.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/csiag.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/csiag.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13123"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/csiag.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13123\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13917,"href":"https:\/\/csiag.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13123\/revisions\/13917"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/csiag.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13123"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/csiag.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13123"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/csiag.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13123"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}